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USO DA RADIAÇÃO IONIZANTE NA ÁREA DA SAÚDE

USO DA RADIAÇÃO IONIZANTE NA ÁREA DA SAÚDE. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE. TRÊS GRANDES ÁREAS. RADIODIAGNÓSTICO MEDICINA NUCLEAR RADIOTERAPIA. Walter Siqueira Paes. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR. Walter Siqueira Paes. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR. Área da Medicina Terapia

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USO DA RADIAÇÃO IONIZANTE NA ÁREA DA SAÚDE

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Presentation Transcript

  1. USO DA RADIAÇÃO IONIZANTE NA ÁREA DA SAÚDE

  2. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE TRÊS GRANDES ÁREAS RADIODIAGNÓSTICO MEDICINA NUCLEAR RADIOTERAPIA Walter Siqueira Paes

  3. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR Walter Siqueira Paes

  4. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR • Área da Medicina • Terapia • Diagnóstico - mais utilizada • Faz uso da radiação ionizante • Materiais Radioativos - Radioisótopos • Elementos/compostos Químicos - Radioativos   TRAÇADORES - ESTUDOS METABÓLICOS / FUNCIONAIS Walter Siqueira Paes

  5. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR • Fármacos específicos • Órgão alvo - afinidade metabólica • Ex: Iodo  tireóide • Agregar isótopo radioativo - marcação • Fármaco + Isótopo radioativo •  • Radiofármaco • Administrar ao paciente • via oral • intravenosa Walter Siqueira Paes

  6. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR • Fármacos específicos • Órgão alvo - afinidade metabólica Walter Siqueira Paes

  7. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR • Migração radiofármaco para órgão alvo • Tempo de espera - metabolização • Detetor de radiação - gamma câmara • Varredura  regiões de interesse • Aquisição e processamento •  • IMAGEM - DIAGNÓSTICO Walter Siqueira Paes

  8. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR • Qualidade da imagem • Imagens convencionais • Imagens tomográficas • SPECT - Single Photon Emission ComputedTomography • PET - Positron Emission Tomography • Softwares - reconstrução de imagens • Aquisição • Testes de controle de qualidade Walter Siqueira Paes

  9. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR Walter Siqueira Paes

  10. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR Walter Siqueira Paes

  11. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR Walter Siqueira Paes

  12. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR Walter Siqueira Paes

  13. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR Detetores de cintilação - Cintilografias Walter Siqueira Paes

  14. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR Principais Radioisótopos Utilizados - Características Walter Siqueira Paes

  15. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR • Infra-Estrutura Típica - salas • Recepção / secretaria • Laboratório de radioisótopos - sala quente • Sala de administração de radiofármacos • Sala de espera de pacientes injetados • Banheiro exclusivo para pacientes injetados • Sala de exames - gamma câmara • Sala de comando • Depósito de rejeitos radioativos PACIENTE - FONTE DE RADIAÇÃO Walter Siqueira Paes

  16. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR • Infra-Estrutura Típica - salas • Recepção / secretaria • Laboratório de radioisótopos - sala quente • Sala de administração de radiofármacos • Sala de espera de pacientes injetados • Banheiro exclusivo para pacientes injetados • Sala de exames - gamma câmara • Sala de comando • Depósito de rejeitos radioativos PACIENTE - FONTE DE RADIAÇÃO Walter Siqueira Paes

  17. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR • Proteção Radiológica • Blindagens em todas as salas • Blindagens na sala quente • Armazenar fontes • Manipulação - estação de trabalho • Porta seringas - transporte • Protetor de seringas • Rejeitos radioativos • Lixeiras de chumbo • Cofres de chumbo • Blindagens para caixa de pérfuro-cortantes Walter Siqueira Paes

  18. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR • Proteção Radiológica • Acessórios Plumbíferos • Administração de radiofármacos • Posicionamento de pacientes • Dosímetros Pessoais • Procedimentos • Irradiação • Contaminação • Luvas descartáveis • Contador Geiger Walter Siqueira Paes

  19. PRINCÍPIOS DA MEDICINA NUCLEAR • Terapia com Radioisótopos • Causar Efeito Biológico • Sm-153 - Diminuir dor - Metástases Ósseas • I-131 - Patologias da Tireóide • Internação • Quarto Blindado - Irradiação • Quarto Forrado - Contaminação • Rejeitos Radioativos • Roupas de cama, banho • Excretas de pacientes • Sobras de alimentos Walter Siqueira Paes

  20. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA TERAPIA COM RADIAÇÃO IONIZANTE  IRRADIAÇÃO  EFEITOS BIOLÓGICOS - MATAR CÉLULAS Walter Siqueira Paes

  21. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA • TELETERAPIA • Tratamento com fonte a longa distância • Aceleradores de partículas (gama e X) • Fontes seladas - Co-60; Cs-137 • Aparelhos de raios X - superficiais • BRAQUITERAPIA • Tratamento com fonte a curta distância • Implantes • Fontes seladas - Cs-137; Ir-192; Ra-226 Walter Siqueira Paes

  22. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA TELETERAPIA - ACELERADORES DE PARTÍCULAS • Gerador de raios X • Raios X - alta energia • Elétrons • Colimadores • Localizadores • Lasers • Imobilizadores Walter Siqueira Paes

  23. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA TELETERAPIA - ACELERADORES DE PARTÍCULAS Walter Siqueira Paes

  24. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA TELETERAPIA - FONTES SELADAS • Radioisótopos • Gama - Co-60; Cs-137 • Alta energia • Beta - superficiais (pele) • Colimadores • Localizadores • Lasers • Imobilizadores Walter Siqueira Paes

  25. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA TELETERAPIA - FONTES SELADAS Walter Siqueira Paes

  26. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA TELETERAPIA - FONTES SELADAS Walter Siqueira Paes

  27. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA TELETERAPIA - FONTES SELADAS Colimadores Individuais Imobilizadores Walter Siqueira Paes

  28. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA PLANEJAMENTO - PERFIL DE DOSES NO TUMOR Walter Siqueira Paes

  29. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA PLANEJAMENTO - MÚLTIPLAS INCIDÊNCIAS Walter Siqueira Paes

  30. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA BRAQUITERAPIA - FONTES SELADAS • Radioisótopos • Gama - Ir-192, Cs-137 • - Ra-226; I-125 • HDR (High dose rate) • Remoto • Maior atividade • LDR (Low dose rate) • Implantes • Menor atividade Walter Siqueira Paes

  31. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA BRAQUITERAPIA - ALTA TAXA DE DOSE (HDR) Walter Siqueira Paes

  32. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA BRAQUITERAPIA - ALTA TAXA DE DOSE (HDR) Perfil de Doses Walter Siqueira Paes

  33. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA BRAQUITERAPIA - BAIXA TAXA DE DOSE (LDR) Walter Siqueira Paes

  34. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA BRAQUITERAPIA - BAIXA TAXA DE DOSE (LDR) Walter Siqueira Paes

  35. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA RADIOPROTEÇÃO • Qual é a Fonte de Radiação? Feixe Primário Radiação de Fuga Radiação espalhada ou feixe secundário Radiação espalhada ou feixe secundário Walter Siqueira Paes

  36. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA RADIOPROTEÇÃO • Qual é a Fonte de Radiação? • Feixe Primário • Produzido dentro do gerador de raios X • Direção de interesse • Limitado pelos colimadores • Altamente energético • Radiação de Fuga • Produzido dentro do gerador de raios X • Limitação da eficiência da blindagem da carcaça Walter Siqueira Paes

  37. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA RADIOPROTEÇÃO • Qual é a Fonte de Radiação? • Radiação espalhada ou feixe secundário • Interação da radiação com a matéria - PACIENTE • Efeito comptom ou espalhamento • Produção de pares • Todas as direções • Menor energia que feixe primário Walter Siqueira Paes

  38. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA RADIOPROTEÇÃO - BLINDAGENS • Paredes • Chumbo (Pb) • Concreto (Ex: 100 cm) • Concreto de alta densidade • Sub-solo - menos vizinhanças • Portas • Ferro • Chumbo (Pb) • Motor de acionamento • Sem visores • Câmera interna • Intercomunicador • Sistemas de travamento • Porta • Painel de comando • Botão de parada Walter Siqueira Paes

  39. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA RADIOPROTEÇÃO - SINALIZAÇÃO RADIAÇÃO ÁREA RESTRITA Walter Siqueira Paes

  40. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA RADIOPROTEÇÃO - PROCEDIMENTOS • Posicionamento correto do paciente • Imobilização • Localização - lasers • Colimação • Garantir acesso restrito • Utilização de dosímetro • Documentação • Treinamento Walter Siqueira Paes

  41. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA RADIOPROTEÇÃO - CONTROLE DE QUALIDADE • Testes de controle de qualidade • Equipamentos • Qualidade do feixe - energia, filtração, corrente • Dosimetria do feixe - garantir doses prescritas • Coincidência de campo • Alinhamento • Sistema de planejamento • Profissionais altamente qualificados • Softwares • Manutenção preventiva Walter Siqueira Paes

  42. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIOTERAPIA RADIOPROTEÇÃO - SISTEMAS DE MONITORAÇÃO • Monitoração pessoal • Dosímetros individuais (TLD) • Adequados ao tipo e energia da radiação • Dosímetro padrão • Monitoração ambiental (de área) • Câmaras de ionização e/ou contadores Geiger • Adequados ao tipo e energia da radiação • Calibração adequada Walter Siqueira Paes

  43. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIODIAGNÓSTICO INFORMAÇÕES DIAGNÓSTICAS  IMAGENS (ICONOLOGIA)  EQUIPAMENTOS EMISSORES DE RAIOS X Walter Siqueira Paes

  44. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIODIAGNÓSTICO EQUIPAMENTO DE RAIOS X CONVENCIONAL • Tubo de raios X • Colimadores • Filtros • Mesa de exames • Fixa • Móvel • Porta chassis • Filme Walter Siqueira Paes

  45. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIODIAGNÓSTICO EQUIPAMENTO DE RAIOS X CONVENCIONAL Walter Siqueira Paes

  46. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIODIAGNÓSTICO EQUIPAMENTO DE RAIOS X CONVENCIONAL • Raios X de tórax • Mais freqüente • Prender respiração • movimento • Estativa (bucky mural) Walter Siqueira Paes

  47. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIODIAGNÓSTICO EQUIPAMENTO DE RAIOS X CONVENCIONAL PORTÁTEIS - LEITO Walter Siqueira Paes

  48. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIODIAGNÓSTICO TUBO DE RAIOS X Walter Siqueira Paes

  49. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIODIAGNÓSTICO EQUIPAMENTO DE RAIOS X COM FLUOROSCOPIA • Portátil • Tubo de raios X • Intensificador de imagens • Monitor de vídeo • Centro Cirúrgico • - arco cirúrgico Walter Siqueira Paes

  50. RADIAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE RADIODIAGNÓSTICO HEMODINÂMICA • Procedimentos dinâmicos • Tubo de raios X • Intensificador de imagens • Monitor de vídeo • Centro Cirúrgico • - angiografia • - cateterismo Walter Siqueira Paes

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