EFEK R ADIASI TERHADAP MANUSIA

1. EFEK RADIASI TERHADAP MANUSIA SOEGENGRAHADHY Basic Professional Training Cource 18 Maret 2014

2. TujuanInstruksionalUmumMemahamisumberradiasisebagaisumberpaparanradiasieksternadaninternaTujuanInstruksionalUmumMemahamisumberradiasisebagaisumberpaparanradiasieksternadaninterna • TujuanInstruksionalKhusus • Mengetahui sifat radiasi dan potensi bahaya yang ditimbulkan • Mengetahuisumberradiasi yang berpotensisebagaisumberpaparanradiasieksternadaninternapadatubuh • Mengetahuikontaminasidandekontaminasi

3. energi yang dipancarkan dalam bentuk partikel atau gelombang RADIASI~ massa

4. RADIASI~ muatan listrik

5. RADIONUKLIDA

6. DAYA TEMBUS RADIASI PENGION

7. SIFAT RADIASI PENGION

8. SistemBiologiTubuhManusia

9. SEL(genetik & somatik) • Sitoplasma organel sel yang mengatur fungsi metabolisme • Nukleus mengandung kromosom sebagai pusat kontrol informasi genetik • Keduanya dilindungi oleh membran sel yang berfungsi sebagai media komunikasi dan transportasi bahan makanan

10. Interaksi Radiasi dengan Materi Biologik • Eksitasi/ionisasi (10-15detik) • Fisikokimia (10-10 detik)  ion radikal • Reaksi kimia (10-5detik)  radikal bebas (induksi) • Reaksi biokimia  kerusakan padaDNA • Respon biologi  efek biologi

11. InteraksiRadiasiElektronSekunder • Langsung: • penyerapan energi dari e- langsung terjadi pada molekul organik dalam sel yang mempunyai arti biologi penting (DNA) • Tidak langsung: • terlebih dahulu terjadi interaksi radiasi dengan molekul air dalam sel

12. Interaksi Radiasi dengan Molekul Air (RadiolisisAir) • dekomposisi air menjadi radikal bebas yang diinduksi oleh radiasi pengion spontan : H2O  H+ + OH- radiasi : H2O  H2O+ + e- ion radikal (10-10 detik) H2O+ H+ + OH* radikal bebas(10-5 detik) e- + H2O  OH- + H*

13. INTERAKSI RADIASI DENGAN SEL Ionisasi KerusakanDNA Modifikasiprosesperbaikan Ekspresi gen perbaikantidaksempurna Kematianselaberasimutasiperbaikan “aktif” kromosomsempurna selmatiseltetaphidup

14. Efekradiasipadakromosom(aberasikromosom)

15. KLASIFIKASI EFEK RADIASI

16. KLASIFIKASI EFEK RADIASI

17. EFEK RADIASI PADA SEL TUBUH

18. Aberasikromosomdan dosimeter biologi • Digunakan secara luas sebagai biomarker akibat paparan radiasi berlebih • Pengamatan dilakukan terhadap sel darah limfosit pada analisa sitogenetik • Frekuensi aberasi kromosom (disentrik & cincin) menggambarkan dosis radiasi yang diterima • Rentang dosis: 0,5 Gy – 8 Gy • Frekuensi disentrik menurun dengan bertambahnya waktu (tidak stabil) • Analisa dilakukan dalam waktu 24 jam -30 hari pasca paparan radiasi

19. EfekStokastikpadaIndividuterpapar • Target : sel somatik  karsinogenesis • Kanker akibat radiasi tidak spesifik • Prediksi risiko kanker diperoleh dari studi epidemiologi radiasi pada populasi terpapar radiasi • Koefisien peluang pada pekerja radiasi : 4 x 10-2 /Sv

20. EfekStokastikpadaTurunanIndividuterpapar • Target :sel reproduktif efek pewarisan • Tidak ada bukti konklusif pada manusia • Hewan :bervariasi  buta warna, kelainan metabolisme minor sampai serius (kematian) dan retardasi mental • Koefisien peluang pada pekerja radiasi : 0,8 x 10-2 /Sv

21. EfekDeterministikpadaKulit Efek stokastik: kanker kulit

22. EfekDeterministikpadaSistemPembentukanDarah • Sel darah berasal dari sel stem sumsum tulang • eritrosit (sdm) • lekosit (sdp)  granulosit dan limfosit • trombosit (platelet) • Dosis 0,5 Gy  penurunan segera komponen darah • limfosit menurun dalam beberapa jam • trombosit & granulosit dalam beberapa hari – minggu • eritrosit menurun lambat dalam beberapa minggu • Kematian terjadi akibat dari infeksi dan hemorrhage • Efek stokastik: leukimia dan kanker sel darah merah

23. Efek Radiasi pada Mata • Paling sensitif  lensa mata  katarak • Dosis 0,5 Gy  kekeruhan lensa yang teramati • Semakin tinggi dosis  semakin singkat masa laten • Dosis 2–10 Gy  katarak dalam 6 bulan - 35 tahun

24. EfekRadiasipada Organ Reproduksi Testis • Perubahan jumlah sperma dan waktu pulih • Dosis 0,15 Gy : oligospermia • Dosis < 1 Gy : steril beberapa bulan • Dosis 1 – 3 Gy : steril 1 – 2 tahun • ICRP 60 : 3,5 - 6 Gy (dosis ambang sterilitas permanen) Ovarium • Bergantung usia:  usia  dosis • Dosis 0,65 Gy : steril sementara • Dosis 5 – 7 Gy : steril pada usia 40-an • Dosis 12 – 15 Gy : steril pada usia 20-an • ICRP 60: 2,5 – 6 Gy (dosis ambang sterilitas) • Efek deterministik: sterilitas

25. EfekRadiasipadaJanin • Bergantung Periode kehamilan: 1. Preimplantasi & implantasi (minggu 0 – 2) kematian janin (0,05 – 0,1 Gy) 2. Organogenesis (minggu 2 – 7)  malformasi organ, kematian neonatal, kanker masa anak-anak 3. Tahap Fetus (minggu 8 – 40) retardasi mental, kanker pada masa anak-anak • Dosis ambang retardasi mental (penurunan IQ):  0,1 Gy pd minggu 8 – 15 dan 0,4 -0,6 Gy pd minggu 6 – 25

26. EfekGenetik-Somatik • Efek genetik: Efek radiasi yang dirasakan oleh keturunan dari orang yang menerima paparan radiasi somatik jika akibat radiasi dirasakan langsung oleh orang yang menerima radiasi • Efek non stokastik: efek yang kualitas keparahannya bervariasi menurut dosis dan hanya timbul jika dosis ambang dilampaui • Efek non stokastik meliputi beberapa efek somatik: luka bakar, sterilitas, katarak, kelainan kongenital  efek genetik adalah efek stokastik sedangkan efek somatik dapat stokastik (leukimia dan kanker) maupun non stokastik • Ciri efek non stokastik: • Mempunyai dosis ambang • Umumnya timbul beberapa saat setelah radiasi • Adanya penyembuhan spontan yang tergantung keparahannya • Keparahannya tergantung dosis radiasi

27. EfekStokastikDeterministik • Efek stokastik: efek yang kebolehjadian timbulnya merupakan fungsi dosis radiasi dan diperkirakan tidak mengenal dosis ambang yang meliputi kanker, leukimia (efek somatik) dan penyakit keturunan (efek genetik) • Efek deterministik dapat terjadi akibat masuknya radionuklida ke dalam tubuh. Penyebabnya: ledakan IN atau bom nuklir dan kesalahan dalam pengobatan atau penelitian • Ciri efek stokastik: • Tidak mengenal dosis ambang • Tiimbul setelah melalui masa tenang yang lama • Keparahannya tidak tergantung pada dosis radiasi • Tidak ada penyembuhan spontan

28. PROSES SEL TERPAPAR RADIASI

29. SINDROMA PRODROAL SEBAGAI TAHAP INISIAL SRA

30. FASE LATEN SEBAGAI FASE KEDUA SRA

31. SindromaRadiasiAkut (SRA) • Sindroma Radiasi Akut (SRA): sekumpulan sindrom klinik yang terjadi dalam waktu beberapa detik sampai 3 hari setelah paparan radiasi pengion akut pada seluruh tubuh dengan dosis relatif tinggi (> 1 Gy) • Sindroma sistem pembentukan darah (hematopoietic syndrome) • Sindroma sistem pencernaan (gastrointestinal syndrome) • Sindroma sistem syaraf pusat (central nervous system syndrome)

32. DOSIS AMBANG SINDROMA : 1 GY S. PRODROMAL : MUAL, MUNTAH, LETIH, PUSING, HILANG NAFSU MAKAN DAN DIARE  3 HARI MASA LATEN : 2 – 3 MINGGU EFEK SISTEMIK: PENURUNAN JUMLAH SEL DARAH DOSIS AMBANG KEMATIAN : 3 GY DALAM 3 MINGGU  INFEKSI DAN HEMORRHAGE PENURUNAN SEL STEM SUMSUM TULANG (SAMPAI 8GY) SINDROMA SISTEM HEMATOPOITIK (SISTEM PEMBENTUKAN DARAH)

33. SindromaGastrointestinal (sistempencernaan) • Dosis ambang sindrom: 5 Gy • Sindroma Prodromal: demam, diare parah + darah, kram perut • Masa laten : 3 – 5 hari • Efek sistemik: kerusakan sel stem & lapisan mukosa usus halus • Dosis ambang kematian: 10 Gy dalam 3 hari – 2 minggu

34. SindromaSistemSyarafPusat • Dosisambangsindroma : 20 Gy • SindromaProdromal: hilangkeseimbangan, susahbernafas, tremor dankoma • Masalaten : 15 menit – 3 jam • Efeksistemik: kerusakanparahsistemsyaraf dan cardiovascular • Dosisambangkematian : 50 Gydalam < 3 hari

35. KONTAMINASI INTERNA

36. DEKONTAMINASI

37. KONTRIBUSI DOSIS RADIASI

38. 감사합니다 ありがとうございます Terimakasih Gracias धन्यवाद Thank you