وضعیت HIV/AIDS در ایران و جهان آذر1391

1. وضعیت HIV/AIDS در ایران و جهان آذر1391 دکتر مصداقی نیا معاون بهداشت وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی

2. مفاد اعلانیه تعهد سیاسی 2011 • کاهش انتقال جنسی • کاهش انتقال در بین مصرف کنندگان مواد • حذف موارد ابتلا از طریق مادر به نوزاد • ایجاد دسترسی به درمان برای 15 میلیون نفر • جلوگیری از مرگ ناشی از سل در بین مبتلایان به HIV • پایان دادن به کمبود منابع • اطمینان از دسترسی برابر هر دو جنس به خدمات • حذف انگ اجتماعی و تبعیض نسبت به بیماران • حذف ایجاد محدودیت سفر برای مبتلایان • تقویت برنامه ها از طریق ادغام خدمات

3. چشم انداز برنامه های جهانی تا سال 2015 • به صفر رساندن موارد جدید ابتلا به HIV • به صفر رساندن انگ و تبعیض نسبت به مبتلایان • به صفر رساندن مرگ ناشی از ایدز

4. جهان در سال 2011 • برآورد میشود 34 میلیون فرد در سراسر جهان با ویروس HIV زندگی میکنند. • شیوع HIV در افراد 49-15 ساله سراسر جهان 8 در ده هزار نفر ( 0/08%) برآورد شده است، با اینحال این رقم در بین کشورهای مختلف تفاوتهای قابل ملاحظه ای دارد. • افریقای جنوب صحرا با شیوع یک نفر از هر 20 نفر (4/9% ) همچنان بالاترین میزان را به خود اختصاص داده. این منطقه 69% آمار کل جهان را در بر میگیرد. • اروپای شرقی، کارائیب و آسیای مرکزی با شیوع 1% بعد از افریقای جنوب صحرا بیشترین درگیری را در سال 2011 داشته اند.

5. موارد جدید جهان در سال 2011 Number of people newly infected with HIV , Global, 1990-2011 1990 2011 موراد جدید ابتلا بطور کلی در جهان همچنان در حال کاهش است. تعداد موارد ابتلا جدید در سال 2011 ، 2/5 میلیون نفر برآورد شده که نسبت به سال 2001 ، 20% کاهش داشته. در 25 کشور توسعه نيافته و در حال توسعه، موارد جديد بیش از 50% کاهش يافته است. این کشورها عمدتا از افریقای جنوب صحرا و کارائیب هستند.

6. مرگ ناشي از HIV در جهان در سال 2011 • طي 24 ماه گذشته در سراسر جهان تعداد افراديكه به درمان ضدرترويروسي دسترسي دارند به 63% افزايش يافته. تنها در افريقاي جنوبي 2/3 ميليون نفر دسترسي به درمان دارند. • در سال 2011 حدود 1/7 ميليون نفر در اثر ابتلا به HIV در سراسر جهان فوت كردند. اين رقم نسبت به سال 2005 ، 24% كاهش داشته است. • مرگ ناشي از سل در مبتلايان به HIV طي 24 ماه گذشته 13% كاهش يافته است.

7. روند موارد مبتلا به HIV كه در جهان زندگي ميكنند

8. در منطقه مدیترانه شرقی و شمال افریقا • اطلاعات قابل اعتماد در این منطقه کافی نیست. • برآورد میشود 560000 مورد در این منطقه زندگی کنند. • شیوع HIV در این منطقه 2 در ده هزار نفر برآورد شده است. • نسبت موارد تحت درمان ضدرترویروسی به کل موارد نیازمند درمان در این منطقه 10% تخمین زده میشود. این رقم برای کل جهان 63% برآورد شده است.

9. وضعیت ایران • د حال حاضر شواهدی از همه گیری منتشر در کشور وجود ندارد. • کشور در مرحله همه گیری متمرکز در بین مصرف کنندگان تزریقی مواد قرار دارد. • شیوع HIV در بین مصرف کنندگان تزریقی 15% محاسبه شده است. گسترش برنامه های کاهش آسیب روند رشد در این گروه را کنترل کرده است. • در بین زنان در معرض بیشترین خطر این میزان 4/5% محاسبه شده است. • شیوع در بین زنان باردار نزدیک به صفر بوده است.

10. وضعیت HIV/AIDS در ایران ، تابستان 1391

11. مقایسه سهم راههای انتقال در بین موارد ثبت شده

12. مقايسه سهم راه هاي انتقال HIV در بين موارد ثبت شده برحسب جنس مردان زنان

13. روند موارد ثبت شده HIV در ايران بر حسب را ه انتقال 1390-1365

14. روند موارد ثبت شده مبتلايان به اچ آی وی در ايران به تفكيك جنس 1391- 1365

15. سومين برنامه جامع كشوري كنترل HIV/AIDS در ايران 1393-1389 مصوب شورای عالی سلامت

16. سازمانهای دست اندرکار در تدوین برنامه کشوری کنترل HIV/AIDS • وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی • وزارت کشور • وزرات تعاون، کار و رفاه اجتماعی • وزارت آموزش و پرورش • وزارت علوم تحقیقات و فن آوری • سازمان زندانها و اقدامات تامینی • سازمان بهزیستی کشور • سازمان انتقال خون • نماينده سازمان های مردم نهاد • ستاد مبارزه با مواد مخدر • صداوسیما • کمیته امداد امام خمینی • سازمان تبلیغات اسلامی • جمعیت هلال احمر • نیروهای مسلح • نماينده افراد مبتلا • برنامه مشترک سازمان ملل در زمینه ایدز

17. استراتژی های سومین برنامه کنترل ایدز کشور • آموزش و اطلاع رسانی • تامین سلامت خون • مشاوره و آزمایش داوطلبانه • کاهش آسیب • پيشگيري از انتقال جنسي • مراقبت و درمان بیماریهای آمیزشی • مشاوره،مراقبت و درمان مبتلایان به HIV و خانواده آنها • حمایت و توانمندسازي • بر قراری نظام مراقبت اپیدمیولوژیکو مدیریت داده ها • تقویت زیر ساخت های لازم

18. برخی از دستاوردهای برنامه های کشوری کنترل ایدز • ایجاد ساختار مراکز مشاوره بيماريهاي رفتاري يا كلينيك هاي مثلثي (كه در جهان به همين نام مشهور است) جهت ارائه بسته کاملی از خدمات پیشگیری و درمان به افراد در معرض خطر و نیازمند؛ • تجربه موفق در زمینه کاهش آسیب؛ راه اندازي و گسترش مراكز ارائه دهنده خدمات كاهش آسيب (درمان با متادون، ارائه سرنگ و سوزن و ...) در بخش هاي دولتي و غير دولتي،

19. برخی از دستاوردهای برنامه های کشوری کنترل ایدز • ارائه رایگان خدمات درمانی برای اولین بار در منطقه و بر طبق آخرين منابع علمي توصيه شده در سطح جهان، و تشكيل شبكه مراقبت و درمان در سطح كشور • معرفي برنامه پیشگیری از HIV/AIDS در زندانها بعنوان يك مدل موفق در سطح جهان، • برنامه حمایت از مبتلایان و خانواده آنها بشکل پوشش بیمه؛ • راه اندازی برنامه های پیشگیری و درمان ویژه گروههای پرخطر و در معرض خطر بویژه زنان آسیب پذیر • تدوين برنامه تقويت پيوند بين خدمات سلامت باروري و HIV, STI

20. برخی از دستاوردهای برنامه های کشوری کنترل ایدز • مشارکت رهبران مذهبی در پاسخ ملی به همه گیری: