1 / 18

OBESIDAD EN PEDIATRIA

OBESIDAD EN PEDIATRIA. Dra. Dora Ma. Matus Obregón Hospital Nacional de Niños Pediatría Universidad de Iberoamérica Septiembre, 2012. Epidemiología. 2010: 43 millones de preescolares en sobrepeso Afecta calidad de vida, autoimagen y competencia social. definición.

naif
Download Presentation

OBESIDAD EN PEDIATRIA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. OBESIDAD EN PEDIATRIA Dra. Dora Ma. Matus Obregón Hospital Nacional de Niños Pediatría Universidad de Iberoamérica Septiembre, 2012

  2. Epidemiología • 2010: 43 millones de preescolares en sobrepeso • Afecta calidad de vida, autoimagen y competencia social

  3. definición • Definición WHO 2000: exceso de la grasa corporal que está asociada con incremento del riesgo de enfermedad • Medidas de grasa corporal: poco práctico en pediatría

  4. Índice de masa corporal • Adecuada medida de la grasa corporal • IMC: Peso en Kg Talla (metros) x Talla (metros) • Sobrepeso > 85º Percentil • Obesidad > 95º Percentil • Obesidad extrema > 99º Percentil

  5. valentina • Niña de 3 años de edad, conocida sana, sin antecedentes perinatales patológicos, hija única, madre 35 años con obesidad, padre 34 años conocido con HTA • APP negativos • Vacunas al día • Es cuidada por abuela materna • Peso actual: 16.4Kg Talla actual: 92 cms • Alimentación: 3 platos fuertes, fam contenta porque en ocasiones repite platos de comida, además de varios paquetes de galletas, confites, helados y chocolates

  6. Obesidad • Genes Ambiente • MonogénicaPoligénica • Interacción: genes, ingesta dietética, actividad física y ambiente • Asociación entre obesidad en niños con obesidad en adultos

  7. Preguntar sobre… • Historia familiar de obesidad en padres • Diabetes gestacional • AHF: dislipidemia, enf cardiovasculares • Tx: Esteroides, antipsicóticos, otros • Historia nutricional • Actividad física

  8. Evaluación de problemas relacionadas al peso • Sueño • Apnea Obstructiva del sueño • Síndrome de Hipoventilación en obesidad • Pulmonar: Asma • Problemas GI • Hígado graso no-alcohólico • Vesícula • Estreñimiento • Desórdenes endocrinológicos • DM • Sind ovario poliquístico • Hipotiroidismo

  9. Evaluación de problemas relacionadas al peso • Buscar inicio de pubertad • Cardiovascular • PA • Perfil lípidos: Col >200 mg/dL, TG >110 mg/dL, HDL < 40mg/dL • Psiquiátrico: depresión, AS • Ortopédico: desplazamiento cabeza del fémur • Piel: acantosis nigricans

  10. ¿Porqué la prevención? • Prevenir comorbilidades • Intolerancia CHO y DM • Síndrome metabólico • Dislipidemia • HTA • Riesgo Cardiovascular • Pubertad más temprana • Referir a genetista: sindrómico + anormalidades del neurodesarrollo

  11. Síndrome metabólico • HiperTG > 110 • HDL bajo < 40 • Circunferencia abdominal > 90º percentil según sexo • Glucosa > 110 mg/dL • HTA > 90º percentil • Obesidad abdominal

  12. exámenes • IMC • Perfil de Lípidos: Col – TG • PFH • Glucosa • Niveles de Insulina

  13. Manejo • Manejo Dietético: restricción de calorías • Incrementar actividad física: > gasto calórico • Farmacológico • Sibutramina > 16 años • Orlistat > 12 años

  14. consecuencias • Corto Plazo • Riesgo incrementado de pobre salud psicosocial • Calidad de vida reducida • Inflamación crónica • Presencia de riesgo metabólico y cardiovascular • Hígado graso • Exacerbaciones asmáticas • Largo plazo • Persistencia de obesidad • Incrementa el riesgo de mortalidad prematura The British Dietetic Association Ltd. 2010 J Hum Nutr Diet, 23, pp. 205–211

  15. MUCHAS GRACIAS

More Related