1 / 30

HAP en SEH: 1 + 1 > 2 (?)

HAP en SEH: 1 + 1 > 2 (?). Voorstellen: Regi Van der Burgt, Projectleider taakherschikking 1e lijn KOH Erica Posma, directeur HAP Maastricht Paul Ram, huisarts - UHD. Samenwerking HAP en SEH 1+1 = > 2(?). Interactieve workshop Welkom, inleiding Vormen van samenwerking Consequenties

Download Presentation

HAP en SEH: 1 + 1 > 2 (?)

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. HAP en SEH: 1 + 1 > 2 (?)

  2. Voorstellen: Regi Van der Burgt, Projectleider taakherschikking 1e lijn KOHErica Posma, directeur HAP Maastricht Paul Ram, huisarts - UHD

  3. Samenwerking HAP en SEH 1+1 = > 2(?) • Interactieve workshop • Welkom, inleiding • Vormen van samenwerking • Consequenties • Taakherschikking • Voor- en nadelen • Tips

  4. Algemene gegevens • 176 spoedlocaties (ha-zorg en zh-zorg) • 76 spoedlocaties met HAP en SEH • 122 huisartsenposten

  5. Basis vormen

  6. Variatie in samenwerking • Zeer divers • Lokale factoren zijn sterk bepalend - fysieke locatie / ruimte voor een HAP? - begrip voor elkaars werkwijze / cultuur - hoeveel SEH’s in omgeving? • Zijn er aanknopingspunten voor u?

  7. De huisarts als poortwachter

  8. Een paar consequenties • Toename werkdruk door zelfverwijzers • Wat betekent dit voor de dienstbelasting én dienstfrequentie • Wie is verantwoordelijk voor de triage? • Acceptatie van elkaars werkwijze • Kan huisarts autonoom werken? • Welke facilitaire voorzieningen heb ik?

  9. Wat vindt de patiënt?

  10. Nivel onderzoek maart 2013 • 6 op 10 zelfverwijzers onnodig naar SEH • vooral met kleine traumata • omdat men denkt (48%) dat klacht met spoed moet worden behandeld • 22% verwacht aanvullend onderzoek • 14% is ongerust • Bij twijfel kiest patiënt eerder voor SEH

  11. Cijfers zelfverwijzers Hap Maastricht • In 2011 : 8.039 • Actie ingezet op communicatie patiënt • in 2013 : 4.500 (schatting)

  12. Het is zaterdagmiddag en patiënt heeft spoedeisende hulpvraag. Wat is voor u het ideale zorgaanbod? • Aan welke balie meldt patiënt zich? • Uitkomst triage • Consult huisarts of anders ..

  13. Gaat u alle patiënten zelf zien? Welke functie kunt u ook inzetten?

  14. Kunt u taken ook anders verdelen? Taakherschikking: Het structureel herverdelen van taken tussen verschillende beroepen Raad voor Volksgezondheid & Zorg, 2002

  15. Doel Juiste patiënt op het juiste moment bij de hulpverlener met de juiste competenties met als resultaat veilige en doelmatige zorg NHG-Standpunt Huisarts en Spoedzorg, 2013

  16. Hoe en wat? Analyse zorgvraag • Aantal, aard, tijdstip Locatie • Samenwerking met SEH • Aantal artsen aanwezig per dienst Welke taken? Welke verantwoordelijkheden? Hoeveel fte nodig?

  17. Wie? • Korte Lijn Verpleegkundige • Spreekuur ondersteuner • Doktersassistente • Verpleegkundig Specialist • Physician Assistant • Medisch Omloop Medewerker • …

  18. Onderzoek naar de inzet van de verpleegkundig specialist op de spoedpost in Eindhoven Gefinancierd door: Uitgevoerd door:

  19. Gecontroleerde studie Interventie dag Controle dag

  20. Kwaliteit & Veiligheid Conclusies • VS zijn deskundig; • VS volgt vaker de richtlijnen dan de huisarts; • VS meer patiëntgerichte communicatie dan de huisarts.

  21. Verleende zorg Conclusies • Top 3 van ICPC groepen HA en VS gelijk; • In 93% zelfstandige afhandeling consulten door VS; • VS verwijst minder en schrijft minder medicatie voor dan HA voor klachten oor en bewegingsapparaat; • Geen verschil in röntgenaanvragen.

  22. Conclusies Patiënt ervaringen met de zorg: • Patiënten zijn tevreden met ontvangen zorg. Productiviteit: • VS ziet ongeveer 3 patiënten per dienst minder dan de huisarts.

  23. Oplossing • Taakherschikking biedt een oplossing voor toename werkdruk door extra patiënten. • Afhankelijk van lokale situatie, wensen en mogelijkheden.

  24. Samenvatting eindrapport “Verpleegkundig Specialist op de spoedpost in Eindhoven” www.stichtingkoh.nl VS en PA Taakherschikking spoedpost https://www.stichtingkoh.nl/File.aspx?id=0c0f9b35-85c8-4b77-b790-36a295ab7208

  25. Consult huisarts Voordelen HAP en SEH: • aanvullende diagnostiek • leerzaam • collegiaal overleg specialist, eventueel verwijzen of • patiënt tevreden naar huis

  26. Consult huisarts Nadelen HAP en SEH: • (mogelijk) hogere werkdruk en belasting • verlies identiteit • verschil in werkwijze • geen financiële compensatie huisarts

  27. Tips • zorg voor draagvlak bij achterban • hou als huisarts zelf de regie • bepaal wat spoedeisende zorg is (visie) • taakherschikking is mogelijkheid • streef naar optimale samenwerking • maak heldere, schriftelijke afspraken • blijf evalueren

  28. Bruggen bouwen en onderhouden doe je samen

  29. Dank u wel voor uw aandacht!

More Related