神经系统传导通路

神经系统nervous system 神经系统传导通路

一、感觉传导路 （一）本体感觉传导路—位置觉、运动觉、震颤觉、皮肤精细触觉 • 躯干、四肢意识性本体感觉 ② ① 肌、腱关节、皮肤周围突中枢突薄束核楔束核对侧内侧丘系脊神经节薄束楔束脊神经 ③ 中央后回中上部中央旁小叶后部脑干各部背侧丘脑腹后外侧核内囊后肢

（二）痛温觉和粗触觉传导路 1、躯干、四肢 ② ① 对侧脊髓丘脑束周围突中枢突脊髓Ⅰ、 Ⅳ～Ⅶ层皮肤脊神经节脊神经 ③ 中央后回中上部中央旁小叶后部脊髓丘系背侧丘脑腹后外侧核内囊后肢脑干各部

2、头面部痛温触压觉传导通路 ② ① 三叉丘系皮肤粘膜周围突中枢突三叉神经脊束核三叉神经脑桥核三叉神经节三叉神经 ③ 内囊后肢背侧丘脑腹后内侧核中央后回下部

（三）视觉传导通路 ① ② 视锥细胞视杆细胞视神经双极神经元节细胞 ③ 视交叉视束内囊后肢外侧膝状体距状沟两侧视辐射 • 在视交叉中，来自两眼视网膜鼻侧半的纤 • 维交叉，颞侧半的纤维不交叉

瞳孔对光反射途径： • 直接对光反射 • 间接对光反射视网膜 → 视神经 → 视交叉 → 两侧视束 → 上丘臂 →顶盖前区→ 两侧动眼神经副核 → 动眼神经 → 睫状神经节 →节后纤维 → 瞳孔括约肌

患侧眼 健康侧眼直接对光反射间接对光反射直接对光反射间接对光反射视神经损伤丧失（—）存在（+）存在（+）丧失（—）动眼神经损伤丧失（—）丧失（—）存在（+）存在（+）不同部位损伤瞳孔对光反射表现

二、运动传导通路 （一）锥体系上运动神经元 —— 大脑皮质运动区锥体细胞下运动神经元 —— 脑神经运动核神经元脊髓前角运动神经元皮质核束脑神经运动核锥体束大脑皮质躯体运动区锥体细胞皮质脊髓束脊髓前角运动神经元

1、皮质脊髓束 ① 中央前回中上部中央旁小叶前部内囊后肢锥体细胞脑干各部皮质脊髓侧束皮质脊髓前束 ② 脊髓前角运动神经元脊神经躯干肌、四肢肌

② 2、皮质核束动眼神经核滑车神经核展神经核三叉神经运动核面神经核上部疑核副神经核 ① 皮质核束锥体细胞（中央前回下部）内囊膝眼外肌咀嚼肌面肌（额肌、眼轮匝肌) 咽喉肌胸锁乳突肌斜方肌

面神经核下半 → 颊肌、口轮匝肌 舌下神经核 → 舌肌只接受对侧皮质核束纤维 • 面神经核上瘫 • 面神经核下瘫 • 舌下神经核上瘫 • 舌下神经核下瘫

上、下运动神经元损伤主要表现

（二）锥体外系 是指锥体系以外的影响和控制躯体运动的一切传导路径，其结构十分复杂，包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、红核、黑质、前庭神经核、小脑等。三、神经系统的化学通路