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SEMINARIO TALLER COVER TEST

SEMINARIO TALLER COVER TEST. ERNESTO ORTEGA PACIFIC. Cuando no existe destreza clínica, debemos utilizar métodos para evitar errores en la medición. Aún cuando es un test sencillo los profesionales con escasa experiencia suelen equivocarse por no saber a donde dirigir su mirada.

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Presentation Transcript

  1. SEMINARIO TALLERCOVER TEST ERNESTO ORTEGA PACIFIC

  2. Cuando no existe destreza clínica, debemos utilizar métodos para evitar errores en la medición Aún cuando es un test sencillo los profesionales con escasa experiencia suelen equivocarse por no saber a donde dirigir su mirada

  3. CLASES DE COVER TEST • Cover un cover test • Cover test alternante COVER UNCOVER TEST Es un test de oclusión monocular. Buscamos analizar el movimiento de los ojos al paciente buscar la fijación Con este test, pueden evaluarse desviaciones no manifiesta o forias, pero recomiendo solo utilizarlo para definir si hay o no una HETEROTROPIA, es decir si hay o nó desviación manifiesta, así disminuiremos la posibilidad de interpretaciones equivocadas

  4. PROCEDIMIENTO DE COVER UNCOVER TEST • Haga que el paciente observe detalladamente el objeto de fijación OF. Inicie con una oclusión determinada por rutina, sea ojo dominante, ojo derecho o como prefiera, pero siempre de la misma manera. Antes de ocluir observe atentamente el ojo que va a quedar destapado • Antes de iniciar ínsita al paciente en observar OF, ocluya observando atentamente el ojo que quedará destapado. Si se presenta algún movimiento, es porque el paciente no estaba fijando, estaba en posición de descanso y existe una desviación manifiesta

  5. PROCEDIMIENTO DE COVER UNCOVER TEST 3. Repita 1 o 2 veces el procedimiento, si sabe donde mirar no es necesario hacerlo tantas veces 4. Realice pasos 1 y 2 igualmente en otro ojo VIDEO DE UNA ETI PARALITICA

  6. En el caso anterior, el OI está hacia adentro y no hace movimiento de fijación. Si los ojos están derechos y no existe movimiento al realizar la oclusión, el diagnostico parcial será ortotropia o ausencia de desviación manifiesta

  7. COVER TEST ALTERNANTE Se utiliza para precisar la dirección y cantidad de la desviación en caso de haber encontrado DESVIACION MANIFIESTA y/o para determinar desviaciones no manifiestas • PROCEDIMIENTO DE COVER TEST ALTERNANTE • Haga que el paciente observe detalladamente el OF. Inicie con una oclusión determinada por rutina, sea ojo dominante, ojo derecho o como prefiera, pero siempre de la misma manera. Tape un ojo e insista al paciente en mirar detalladamente OF • Tape seguidamente el otro ojo observando atentamente si realiza algún tipo de movimiento al destaparlo. Ínsita al paciente en observar el OF

  8. PROCEDIMIENTO DE COVER TEST ALTERNANTE 4. Repita 1 o 2 veces los pasos anteriores, si sabe donde mirar no es necesario hacerlo tantas veces

  9. Cuando se utilizan objetos no luminosos hay que analizar detalladamente el movimiento de recuperación de la fijación de los ojos y la relación de área de esclera entre los dos ojos para lograr una adecuada interpretación de la desviación.

  10. ESTRABISMOS INTERMITENTES Como el cover test alternante es más disociante es posible que desenmascare una desviación manifiesta controlada por la fusión sensorial y observemos, al final del test, una desviación constante ESTA ES LA RAZÓN DE INICIAR SIEMPRE CON EL COVER UNCOVER TEST ¡VAYAMOS A LA PRÁCTICA!

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