1 / 12

Spirometrie v ambulanci praktického lékaře

Spirometrie v ambulanci praktického lékaře. jan chlumský Pneumologická klinika 1.Lékařská fakulta Univerzity Karlovy Fakultní Thomayerova nemocnice Praha. O spirometrii. Spirometrie nám poskytuje základní informace o Mechanice dýchání (do jaké míry se mohou plíce rozepnout)

alfonso-gilbert
Download Presentation

Spirometrie v ambulanci praktického lékaře

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Spirometrie v ambulanci praktického lékaře jan chlumský Pneumologická klinika 1.Lékařská fakulta Univerzity Karlovy Fakultní Thomayerova nemocnice Praha

  2. O spirometrii • Spirometrie nám poskytuje základní informace o • Mechanice dýchání (do jaké míry se mohou plíce rozepnout) • Průchodnosti dýchacích cest (jak rychle se mohou plíce vyprázdnit) Metody měření • Uzavřené systémy (křivky objem-čas) • Otevřené systémy (křivky průtok-objem)

  3. O spirometrii Spirometrie nám poskytuje základní informace o • Mechanice dýchání (do jaké míry se mohou plíce rozepnout) • Průchodnosti dýchacích cest (jak rychle se mohou plíce vyprázdnit) 1sekunda IC IRV FEV1 VC VT ERV FRC time RV

  4. O spirometrii • Spirometrie nám poskytuje základní informace o • Mechanice dýchání (do jaké míry se mohou plíce rozepnout) • Průchodnosti dýchacích cest (jak rychle se mohou plíce vyprázdnit)

  5. Použití spirometrie • Použití spirometrie by mělo být vnímáno ve světle výskytu chronických respiračních onemocnění v populaci • CHOPN je třetí nejčastější příčina úmrtí v Evropě • Mortalita na CHOPN dosáhne do roku 2020 ve světě 4.místa • Prevalence CHOPN se pohybuje okolo 10% • Až 75% pacientů zůstává nediagnostikováno

  6. Důvody pro použití spirometrie v primární péči • Časná detekce CHOPN – stále nevyřešenonejsou důkazy pro léčbu asymptomatických pacientů • Záchyt plicních onemocnění (zejména astma a CHOPN) u pacientů s respiračními příznaky • Vyloučení plicních onemocnění u pacientů s chronickou dušností • Léčba onemocnění dýchacích cest???

  7. Technický pokrok – ruční spirometry • Malé, ruční • Levné • Dostupné • Jednoduché použití • Přijatelné kvality • Jednoduchá údržba

  8. Kontrola kvality • Kontrola kvality(kalibrace, dezinfekce) Akceptabilita měření(EV < 150 ml nebo < 5% FVC, čas do PEF < 120ms, ET > 6 s)) • Opakovatelnost měření(> 2 pokusy, variabilita FVC, • FEV1 < 150ml or 5%)

  9. Školení • Intenzivní školení (+opakovací • školení) je nejdůležitější součást • tréninku • Čím více vyšetření provedete, • Čtím lepší kvality měření dosáhnete

  10. Interpretace • FEV1/FVC > 75% • normální (pokud FVC > 80% normy) • redukce FVC redukce FVC • FEV1/FVC < 75% • obstrukční ventilační porucha těžká lehká

  11. Stojí to za to podstupovat? • ANO • … pokud budou moci • PL pacienty s nemocemi • dýchacích cest léčit

  12. Otázky ? ~Odpovědi!

More Related