360 likes | 561 Views
ТИПЫ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ. МЕХАНИЗМЫ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ I. РЕЦЕПТОРЫ ДЛЯ IgE. МЕХАНИЗМЫ , ЗАПУСКАЮЩИЕ ДЕГРАНУЛЯЦИЮ ТУЧНЫХ КЛЕТОК. Аллергены Неинфекционной природы - пыльца растений,клещи домашней пыли,тараканы, муравьи, жуки, перхоть, волосы животных и человека
E N D
МЕХАНИЗМЫ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ I
МЕХАНИЗМЫ,ЗАПУСКАЮЩИЕ ДЕГРАНУЛЯЦИЮ ТУЧНЫХ КЛЕТОК
Аллергены Неинфекционной природы - пыльца растений,клещи домашней пыли,тараканы, муравьи, жуки, перхоть, волосы животных и человека Пищевые аллергены (рыба, цитрусовые, арахис, земляника,крабы, шоколад и др.) Инфекционного происхождения – вирусные. Бактериальные, грибковые Химические – скипидар, эпоксидные смолы,пестициды, эфир и др. Парфюмерные и косметические средства Лекарственные препараты Аллергены на рабочих местах – лабораторная пыль, формальдегид, перчатки из латекса, летучие инградиенты из полимерных веществ и др.
Биохимические события после активации тучных клеток
ТУЧНЫЕ КЛЕТКИ ДО И ПОСЛЕ ДЕГРАНУЛЯЦИИ
МЕДИАТОРЫ АЛЛЕРГИИ Медиатор
Медиаторы аллергии • Из предобразованных гранул тучных клеток • -Гистамин • -Серотонин • -Фактор активации тромбоцитов • -Протеогликаны • -Брадикинин • -Химаза (секреция бронх. слизи) • -Триптаза ( гиперреактивность бронхов, расщепляет • - медиатор расслабления бронхов – вазоактивный • -инерстициальный пептид • -Цитокины (ИЛ-4,8,ИНФ) • -Хемотаксические факторы • 2. Индуцированные медиаторы- производные • арахидоновой кислоты(эйкозаноиды простагладины, • простациклины,тромбоксаны, лейкотриены)
ЛЕЧЕНИЕ АЛЛЕРГИИ Избегание контактов с аллергеном Введение миеломных IgE Введение растворимого рецептора к IgE CИТ – специфическая иммунотерапия Гибридомный фактор, ингибирующий синтез IgE Мутантная форма ИЛ-4, являющейся конкурентным блокатором рецептора ИЛ-4
Антитела к Fc фрагментамIgE,связывающие IgE в сыворотке крови Индукция толерантности к аллергену ДНК-вакцинация против аллергена, в т.ч. в комплексе с хитозаном для применения per os Модифицированные аллергены - аллергоиды Лекарственные препараты димедрол, супрастин,тавегил, зафирлукаст, монтелукаст, цетиризин, эбастин, лоратидин, фексофенадин, кромогликат натрия, изопреналин
СИТ – специфическая иммунотерапия • Создание аллерговакцин , полученных конъюгацией • аллергена или его модифицированной формы • аллерглида с полиоксидонием • Полпол –пыльца полыни +полиоксидоний • Тимпол-–пыльца тимофеевки +полиоксидоний • Берпол-пыльца березы +полиоксидоний • 2. Пептидная иммунотерапия- иммунизация пептидами, являющимися Т-клеточными иммунодоминантными эпитопами основных аллергенов. Например, эпитопы фосфолипазы А2 – основного аллергена пчелиного яда
Механизмы развития астмы
МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВ
ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННЫХ
Системн. Проявления Гиперчувств. III
Гипер чувствительность IV
Механизм возникновения на примере реакции гиперчувствительности I типа
Th2 IL-4R LFA-1 ICAM-1 CD-4 TCR CD-3 MHC II + Антигенный пептид CD-40 CD-40L CD-80 BCR CD-28 IgE Индукция IgE-опосредованного ответа IL-4 Bлимфоцит АНТИГЕН
Аллерген Клеточно-связанный IgE Высоко-аффинный Fcε - рецептор Клетка-мишень Гистамин Гепарин Серотонин Цитокины Хемокины Лейкотриены