1 / 22

PREVENTCD Zapobiec Celiakii Weź udział w badaniu! Anna Chmielewska Warszawa, 20 X 2007

PREVENTCD Zapobiec Celiakii Weź udział w badaniu! Anna Chmielewska Warszawa, 20 X 2007. Celiakia. 1% populacji europejskiej (2,5 mln osób) Najczęstsza nietolerancja pokarmowa Cel: zmniejszenie ilości osób z celiakią w Europie Jak? >>> prewencja

anika-valencia
Download Presentation

PREVENTCD Zapobiec Celiakii Weź udział w badaniu! Anna Chmielewska Warszawa, 20 X 2007

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. PREVENTCDZapobiec CeliakiiWeź udziałw badaniu!Anna ChmielewskaWarszawa, 20 X 2007

  2. Celiakia • 1% populacji europejskiej (2,5 mln osób) • Najczęstsza nietolerancja pokarmowa • Cel: zmniejszenie ilości osób z celiakią w Europie • Jak? >>> prewencja • Jak? >>> wytyczne dotyczące żywienia dzieci z grup ryzyka

  3. Czym jest PREVENTCD? Międzynarodowe badanie interwencyjne prowadzone ze środków Unii Europejskiej VI Program Ramowy 1000 noworodków z grup ryzyka

  4. PREVENTCD: pytanie Czy wprowadzenie do diety małej ilości glutenu : • wcześnie (w 4 – 6 miesiącu życia) • w okresie karmienia piersią zmniejszy ryzyko wystąpienia celiakii u dzieci predysponowanych genetycznie?

  5. Karmienie piersią a celiakia • Karmienie piersią w czasie wprowadzania glutenu do diety ryzyko wystąpienia celiakii o 52% • Dane z metaanalizy badań obserwacyjnych Acobeng et al. Arch Dis Child 2006; 91: 39-43.

  6. Czas wprowadzania glutenu u dzieci z grup ryzyka a celiakia • Wprowadzenie glutenu < 3 mieś. lub > 7 mieś. łączyło się z większym ryzykiem celiakii w porównaniu z wprowadzeniem glutenu pomiędzy 4. a 6. mieś. 4. – 6. miesiąc: „okno tolerancji” Norris et al. JAMA 2005; 293: 2343-51.

  7. Cel badania Ocena wpływu żywienia we wczesnym okresie życia na zapobieganie i rozwój celiakii w odniesieniu do czynników • genetycznych • immunologicznych • środowiskowych

  8. Metodologia badania • badanie z randomizacją (losowy przydział do grup) • metoda podwójnie ślepej próby

  9. Punkty końcowe, czyli co badamy Wystąpienie celiakii w 36 mieś. życia • rozwój tolerancji glutenu Zjawiska immunologiczne • jak rozwija się nietolerancja glutenu?

  10. Pacjenci PREVENTCD, czyli kogo szukamy? NOWORODKÓW z rodzin, w których występuje celiakia (przynajmniej jeden krewny 1-wszego stopnia!)

  11. Co dalej? Noworodek z „rodziny celiakalnej” Krew pępowinowa: badania genetyczne (HLA DQ2/ DQ8) Określenie predyspozycji genetycznej

  12. Badania genetyczne • HLA (ang. human leukocyte antigen) antygeny zgodności tkankowej • HLA-DQ2, HLA-DQ8 • 90 - 95% osób z celiakią • określenie predyspozycji genetycznej

  13. Predyspozycja genetyczna

  14. HLA DQ2/DQ8 TAK HLA DQ2/DQ8 NIE Randomizacja (4 mieś.) Koniec badania Placebo Gluten (100mg) Co dalej? Noworodek z „rodziny celiakalnej” Krew pępowinowa: badania genetyczne (HLA DQ2/ DQ8)

  15. Interwencja po ukończeniu 4 mieś.: 100 mg glutenu lub placebo (laktoza) przez 8 tygodni

  16. Wprowadzanie glutenu od 6 m. ż. • w 7 m.ż. 500 mg glutenu/dzień • w 8 m.ż 1000 mg glutenu/dzień • w 9 m.ż. 1500 mg glutenu/dzień

  17. Obserwacja: 3 lata • Rozwój dziecka • Sposób żywienia • Objawy celiakii • Cykliczne oznaczenia laboratoryjne

  18. Oznaczenia laboratoryjne *HLA DQ2/DQ8 – oznaczane też u krewnych 1.stopnia

  19. www.preventcd.com

  20. Jak zgłosić się do badania? II Katedra Pediatrii AM w Warszawie kierownik: prof. Hanna Szajewska tel. (0-22) 45-23-309 Ania Chmielewska tel. 602 – 677 – 037 achmielewska@onet.eu www.preventcd.com

  21. Dziękuję za uwagę! www.preventcd.com

More Related