SALUD PÚBLICA II “EDUCACIÓN PARA LA SALUD” Prof. Adj. Carlos Hugo Escudero

1. SALUD PÚBLICA II “EDUCACIÓN PARA LA SALUD” Prof. Adj. Carlos Hugo Escudero

2. UNIDAD 8. Educación para la salud Características esenciales del proceso educativo y la educación para la salud. Finalidades y procedimientos. La educación para la salud como instrumento para modificar conductas. Actividades y Recursos de Difusión. Actividades de Educación para la Salud en el Hospital y en el Área. Saberes previos, prejuicios e ideas erróneas más comunes. La educación como instrumento de desarrollo de la participación de la comunidad. Medios de comunicación individuales, grupales y masivos. Ejemplos de su empleo.- Conducta en relación con la salud. Principios básicos de técnicas en educación y comunicación aplicables a la promoción de la salud.

3. EDUCACIÓN PARA LA SALUD TODAS LAS DEFINICIONES DAN CUENTA DE UN OBJETIVO COMÚN: “La modificación en sentido favorable de los conocimientos, actitudes y comportamientos de salud de los individuos, grupos y las colectividades”

4. SALUD - POBLACIÓN

5. SALUD “Un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad. La posesión del mejor estado de salud del que se es capaz de conseguir constituye uno de los derechos fundamentales de todo ser humano, cualquiera que sea su raza, religión, ideología política y condición económico-social” Organización Mundial de la Salud, 1948

6. SALUD • EVOLUCIÓN DE LOS CONCEPTOS • Homosexualidad • Aborto • Acto Criminal Condición Enferma Situación Sana • Silicosis • Enfermedad Profesional • Gran Bretaña: en los años 20 EEUU: 20 años más tarde

7. PIRÁMIDE SALUD/ENFERMEDAD ENF. MANIFIESTA ENF. NO MANIFIESTA RIESGO SANO

8. POBLACIÓN VISIÓN EPIDEMIOLÓGICA VISIÓN MÉDICA NO DEMANDA DEMANDA HORIZONTE CLÍNICO N O S E V E MORBILIDAD NO PERCIBIDA ENFERMEDAD SILENCIOSA VULNERABILIDAD – RIESGO - SUSCEPTIBILIDAD DESAFÍO MÉDICO SOCIAL

9. POBLACIÓN • EVOLUCIÓN DE LOS HECHOS • En la Segunda Guerra Mundial no fue posible reclutar en EEUU al 20% y en Gran Bretaña al 24% de los jóvenes supuestamente sanos porque estaban enfermos. • Marcus en 1998 • Por cada 60 pacientes anémicos a 218 no conocía • Por cada 82 hipertensos a 162 no conocía • Por cada 60 infecciones urinarias a 140 no conocía • INTRAMUROS EXTRAMUROS

10. EDUCACIÓN

11. EDUCACIÓN «La educación es el arte de atraer y conducir a los jóvenes hacia lo qué la ley dice ser conforme con la recta razón y a lo que ha sido declarado tal por los sabios y más experimentados ancianos». (PLATON) «La educación es la formación de hábitos» (ROUSSEAU) «La educación es la reconstrucción de la experiencia que se añade al significado de experiencia, y que aumenta la habilidad para dirigir el curso de la experiencia subsiguiente.» (DEWEY) «Educación es el perfeccionamiento intencional de las potencias específicamente humanas.» (GARCIA HOZ)

12. EpS – PROCESO EDUCATIVO PROCESO ENSEÑANZA – APRENDIZAJE • La enseñanza tiende al desarrollo de las facultades individuales para conseguir los objetivos de la acción de capacitación • El aprendizaje es un proceso que se construye en función de las experiencias personales y que cuando es significativo, produce un cambio, duradero en la forma de actuar, pensar y sentir de las personas

13. PROCESO EDUCATIVO - ELEMENTOS • Educandos (individuos, grupos, población) • Componente curricular (orden de aprendizajes) • Actividad docente • Tecnología (información y comunicación) • Espacio • Tiempo • Evaluación • Certificación (de logros)

14. PROCESO EDUCATIVO • CARACTERÍSTICAS • Típicamente Humano (inteligencia, libertad, socialización) • Intencional (voluntario – finalista) • Necesidad Cultural (endoculturalización) • Función Social (dimensión social de la educación) • Factor de interacción generacional • Es aprendizaje y maduración • Intercomunicativo

15. SALUD PÚBLICA

16. FUNCIONES DE LA SALUD PÚBLICA • Se realizan a través de acciones sobre • EL MEDIO AMBIENTE: “SANEAMIENTO” • LAS PERSONAS “ATENCIÓN MÉDICA” S A L U D P Ú B L I C A • TRADICIONAL • Saneamiento ambiental • Prevención Primaria • Prevención Secundaria • MODERNA • Saneamiento Ambiental • Prevención Primaria • Prevención Secundaria • Prevención Terciaria • “ENSANCHAMIENTO”

17. FUNCIONES DE LA SALUD PÚBLICA • PROMOCIÓN 2. PREVENCIÓN • 3. RECUPERACIÓN 4. REHABILITACIÓN OBJETIVOS ACCIONES Educación y protección específica (Promoción y protección de la salud) Diagnóstico precoz y tratamiento oportuno Rehabilitación Prevención Primaria Conservar la salud del individuo Limitar el daño Reintegrar el individuo a la sociedad con el máximo de sus capacidades remanentes Prevención Secundaria Prevención Terciaria LEAVELL Y CLARK

18. PROMOCIÓN DE LA SALUD La promoción de la salud es el proceso de capacitar a la población para que aumente el control  de su propia salud y la mejore. La promoción de la salud no es sólo responsabilidad del sector sanitario, sino que va más allá de los estilos de vida sanos. Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud.

19. CONDUCTA DE RIESGO Forma específica de comportamiento de la cual se conoce su relación con una mayor susceptibilidad a enfermedades específicas o a un estado de salud deficiente. En este contexto, el objetivo principal de la prevención de la enfermedad consiste en cambiar las conductas de riesgo. Un método comúnmente utilizado para alcanzar este meta es la educación para la salud

20. CONDUCTA ORIENTADA HACIA LA SALUD Cualquier actividad de una persona, independiente de su estado de salud real o de su propia percepción del mismo, encaminada a fomentar, proteger o mantener la salud, tanto si dicha conducta es o no objetivamente efectiva para conseguir ese fin.

21. HABILIDADES PERSONALES Habilidades personales, sociales, cognitivas y materiales que permiten a la persona controlar y dirigir su vida, y desarrollar la capacidad de convivir con su entorno y de modificarlo.

22. INFORME LALONDE El Informe Lalonde, analiza en 1974 los Determinantes de la Salud, agrupándolos en Medio Ambiente, Estilo de Vida Biología Humana y Sistema de AsistenciaSanitaria Destaca la importancia de los tres primeros en detrimento de losaspectos asistenciales como determinantes de la salud de los ciudadanos. Las acciones políticas deben dirigirse hacia los factores que incidan en la aparición delas enfermedades, potenciando la Promoción de la Salud.

23. INFORME LALONDE (CANADA 1974 ) FACTORES QUE TIENEN QUE VER DISTRIBUCIÓN DE LOS CON LA SALUD RECURSOS DE SALUD LOS ESTILOS DE VIDA 43% 1,5% SISTEMA DE SALUD 11% 90% EL MEDIO AMBIENTE 19% 1,6% LA BIOLOGÍA HUMANA 27% 6,9%

25. DETERMINANTES Y RECURSOS ¿CÓMO SE UTILIZAN LOS RECURSOS?

26. EDUCACIÓN PARA LA SALUD

27. EDUCACIÓN PARA LA SALUD - EPS Proceso de formación y de responsabilización del individuo a fin de que adquiera los conocimientos, las actitudes y los hábitos básicos para la defensa y la promoción de la salud individual y colectiva, preparándolo para que gradualmente adopte hábitos y estilos de vida lo más sano posibles y conductas positivas de salud 

28. EDUCACIÓN PARA LA SALUD La Educación para la Salud es un proceso de comunicación interpersonal dirigido a propiciar las informaciones necesarias para un examen crítico de los problemas de salud y así responsabilizar a los individuos y a los grupos sociales en las decisiones de comportamiento que tienen efectos directos o indirectos sobre la salud física y psíquica individual y colectiva.

29. EDUCACIÓN PARA LA SALUD La Educación para la Salud como ciencia, campo de acción y como doctrina, constituye la orientación básica en lo conceptual y en lo práctico de la relación e interacción de las Ciencias de la Educación y la Salud

30. EDUCACIÓN PARA LA SALUD Se trata de potenciar o modificar hábitos y actitudes y promover la acción colectiva en pro de la salud, y no sólo de transmitir conocimientos Su objetivo es que los conocimientos que se adquieren se traduzcan en acciones concretas

31. EpS - FUENTES • CONFERENCIA DE ALMA-ATA: La OMS, en su Declaración de Alma-Ata, manifiesta que la mejora del estado de salud de la población estará determinada por la prevención y promoción y por una utilización más racional de los avances tecnológicos (VII. B, C y E) • CARTA DE OTAWA PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD: La promoción de la salud apoya el desarrollo individual y colectivo, aportando información, educación para la salud, y potenciando las habilidades para la vida (DESARROLLAR HABILIDADES PERSONALES)

32. EpS: CIENCIAS QUE LA NUTREN • FILOSOFÍA • PSICOLOGÍA • PEDAGOGÍA • ANTROPOLOGÍA • SOCIOLOGÍA • CIENCIAS DE LA COMUNICACIÓN • CIENCIAS DE LA SALUD

33. EPS - OBJETO • Tiene como objeto mejorar la salud de las personas desde dos perspectivas: • Prevención: Capacitando a las personas para evitar los problemas de salud mediante el propio control de las situaciones de riesgo o evitando sus posibles consecuencias. • Promoción de la salud: Capacitando a la población para que pueda adoptar formas de vida saludables.

34. EpS – ELEMENTOS • Educador • Mensaje • Receptor • Medio de transmisión • Factores distorsionantes

35. EpS – PROCESO DE COMUNICACIÓN • Educador en Salud: (familia, equipo de salud, docentes – consciente/inconsciente) • Mensaje: Evidencia científica adecuada a la capacidad de aprendizaje del receptor – transmisión directa o indirecta (“el ejemplo”) • Receptor: individuo, grupo, comunidad

36. TIPOS DE EpS • Educación para la Salud es un procedimiento que incluye la transmisión de todo lo que se conoce como salud, que influye favorablemente en los hábitos, actitudes y conocimientos relacionados con la salud individual y colectiva • TIPOS DE EpS • Educación formal: la que se da en las instituciones, • Educación informal: la que se transmite por generaciones

37. APS y EpS • APS: propicia la “participación responsable” de las personas • Es necesario: espacios de discusión y reflexión sobre los problemas de salud que los afectan • La misión de la EpS es generar esos espacios y ser instrumento fundamentalmente para el desarrollo de estilos de vida saludables

38. EpS - OMS La Educación para la Salud comprende las oportunidades de aprendizaje creadas conscientemente que suponen una forma de comunicación destinada a mejorar la alfabetización sanitaria, incluida la mejora del conocimiento y el desarrollo de habilidades personales que conduzcan a la salud individual y de la comunidad.

39. EDUCACIÓN PARA LA SALUD - EPS “La educación para la salud aborda no solamente la transmisión de información, sino también el fomento de la motivación, las habilidades personales y la autoestima, necesarias para adoptar medidas destinadas a mejorar la salud. La EpS incluye no sólo la información relativa a las condiciones sociales, económicas y ambientales subyacentes que influyen en la salud, sino también la que se refiere a los factores y comportamientos de riesgo, además del uso del sistema se asistencia sanitario” Organización Mundial de la Salud

40. EpS - DEFINICIONES

41. EDUCACIÓN PARA LA SALUD - EPS • “Toda acción educativa dirigida al fomento y protección de la salud de personas sanas o con patologías crónica” • Modificación de hábitos y costumbres que pongan en riesgo la salud (tabaquismo, alcoholismo, malos hábitos higiénicos o alimenticios) • Estimulando las que favorezcan (como podrían ser la utilización de ciertas infusiones y comidas caseras con productos naturales) • Salud individual, familiar y colectiva • Pautas individuales, culturales y socioeconómicas

42. EDUCACIÓN PARA LA SALUD “Cualquier combinación de actividades de información y educación que lleve a una situación en que la gente desee estar sana, sepa como alcanzar la salud, haga lo que pueda individual y colectivamente para mantener su salud y busque ayuda cuando lo necesite” ALMA–ATA (1983)

43. EDUCACIÓN PARA LA SALUD - EPS "Uno de los instrumentos de la promoción de la salud y de la acción preventiva. Ayuda a los individuos y/o grupos a adquirir conocimientos, sobre los problemas de salud y sobre los comportamientos útiles, para alcanzar el objetivo de salud". (A. Modolo) "Un proceso educativo que tiende a responsabilizar a los individuos y/o grupos, en la defensa de la salud propia y la de los otros”. (A. Sepelli)

44. EDUCACIÓN PARA LA SALUD - EPS “La suma de experiencias que influyen favorablemente en los hábitos, actitudes y conocimientos relacionados con la salud individual y comunitaria”(WOOD) “Es un procedimiento que incluye la transmisión de todo lo que se conoce sobre la salud dentro de los patrones deseables de la conducta individual y colectiva, mediante el proceso educativo” (GROUT)

45. DEFINICIONES EpS OBJETIVO COMÚN La modificación, en sentido positivo, de los conocimientos, actitudes y comportamientos de salud de los individuos, grupos y colectividades

46. EDUCACIÓN PARA LA SALUD DOS ETAPAS: • Siglo XIX – XX: Período con predominio de enfermedades infecciosas. “PRIMERA REVOLUCIÓN EPIDEMIOLÓGICA” • Siglo XX – XXI: Enf. crónicas no transmisibles (CVS – Cáncer – EPOC – Diabetes – Drogas - Accidentes) “SEGUNDA REVOLUCIÓN EPIDEMIOLÓGICA”

47. EpS - IMPORTANCIA

48. EDUCACIÓN PARA LA SALUD Es importante: • Para comprender importancia de programas de S. Pb. • Para la participación activa de la población • Para apoyar y sostener medidas que se comprendan • Para modificar comportamientos insanos. Prevención Primaria • Para la participación individual activa (autoexamen) y pasiva (cribado). Prevención Secundaria • Para mantener y mejorar, y para restablecer la salud

49. EpS - HISTORIA

50. EDUCACIÓN PARA LA SALUD DOS PERÍODOS: • PERÍODO CLÁSICO (1900 – 1976): EpS consistía en acciones educativas dirigidas al individuo para responsabilizarlo de su salud. • PERÍODO ACTUAL: Las conductas humanas, además de factores internos, dependen de factores externos, ambientales y sociales.