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INMUNIDAD PASIVA ARTIFICIAL SUEROS

INMUNIDAD PASIVA ARTIFICIAL SUEROS. Administración de anticuerpos (Ig) específicos o inespecíficos de antígeno con el fin de desarrollar una respuesta inmune protectora , rápida y de corta duración sin estimulación del aparato inmunológico. CARACTERÍSTICAS. APORTA ANTICUERPOS

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INMUNIDAD PASIVA ARTIFICIAL SUEROS

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Presentation Transcript

  1. INMUNIDAD PASIVA ARTIFICIAL SUEROS

  2. Administración de anticuerpos (Ig) específicos o inespecíficos de antígeno con el fin de desarrollar una respuesta inmune protectora, rápida y de corta duración sin estimulación del aparato inmunológico

  3. CARACTERÍSTICAS • APORTA ANTICUERPOS • NO ESTIMULA EL APARATO INMUNOLÓGICO • PROTECCIÓN RÁPIDA SC 24 48 hs IM 4 hs EV inmediatamente

  4. [Ig] en suero EV Nivel de protección IM SC horas 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 SUERO NIVEL DE PROTECCIÓN EN HORAS

  5. CLASIFICACIÓN • HETERÓLOGO • HOMOLOGO ENTERO “suero homólogo” INESPECÍFICOS PURIFICADO “- globulina” SUEROS CONVALESCIENTE Entero HIPERINMUNE ESPECÍFICOS Purificado “-globulina anti…” Ac MONOCLONALES

  6. PROCEDIMIENTOS GENERALES DE PREPARACIÓN ANIMAL DONANTE • Adulto • Sano • Buen estado nutricional EQUINOSCAPRINOS CONEJOS Sueros INESPECÍFICOS y CONVALESCIENTES Sueros HIPERINMUNES SANGRÍA PARCIAL • Inoculación Ag c/7 ds (0-7-14-21) • Medición [Ac] (sangría exploratoria) • SANGRÍA PARCIAL

  7. ESTERILIZACIÓN FÍSICA (UV, calor) o QUÍMICA (fenol, cloroformo) SANGRE COAGULACIÓN o DESFIBRINACIÓN SUERO SUERO ENTERO  - GLOBULINA PURIFICADA • PRECIPITACIÓN (sulfato de amonio) • DIÁLISIS • CONCENTRACIÓN según vía: • EV = 5% • IM = 16% LIOFILIZADO LÍQUIDO

  8. [Ig] en suero Nivel de protección Heterólogo Homólogo días 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 SUERO METABOLISMO Y EXCRECIÓN • HOMÓLOGO= 21 – 30 días • HETERÓLOGO= 4 – 8 días

  9. Sueros INESPECÍFICOS Sueros ESPECÍFICOS INDICACIONES • INMUNODEFICIENCIAS SECUNDARIAS: perfil inmunológico • ENFERMEDADES BACTERIANAS: complementar la acción de antibióticos • ENFERMEDADES VÍRICAS: efecto preventivo • ANTITOXINAS: neutralización de toxinas circulantes • RECHAZO DE INJERTOS: inmunosupresión con suero antilinfocítico

  10. ACCIÓN PROFILÁCTICA TERAPÉUTICA >> DOSIS <

  11. Ej.: TÉTANOS EQUINO PROFILAXIS TRATAMIENTO • ANTITOXINA • IM / EV 300.000 UI c/12 hs – 6 dosis • Control del espasmo (fenotiacínicos) • Sostén (nutrición, rotar decúbito, stress) • ANTITOXINA • IM 15.000 UI • Desbridar tejido necrótico • Remoción cuerpos extraños • Higiene (H2O2) • Penicilina parenteral • (22.000 a 44.000 UI/kg c/6 hs)

  12. REACCIONES ADVERSAS ALÉRGICAS NO ALÉRGICAS • fiebre • transmisión agentes infecciosos • transmisión de Ac (positividad Dx) • shock por administración EV rápida • amiloidosis en donante (hiperinm.) Hipersensibilidad I Hipersensibilidad III SHOCK ANAFILÁCTICO ENFERMEDAD DEL SUERO

  13. PREVENCIÓN Animal CON antecedentes de alergia Animal SIN antecedentes de alergia 0,2 ml suero 1:10 en solución fisiológica SC 0,2 ml suero PURO SC 30’ 30’ SIN REACCIÓN: DOSIS TOTAL IM. Observación 30 – 60’ CON REACCIÓN: NO APLICAR

  14. Faboterapia Inmunización pasiva artificial basada en la aplicación de preparados compuestos por inmunoglobulinas a las que se ha tratado previamente para eliminar la porción antigénica (Fc) y conservar sólo la fracción efectora (2 Fab), reduciendo la posibilidad de reacciones anafilácticas post inoculación

  15. Fragmentos Fab Unión a antígeno (acción específica) Fragmento Fc Antigenicidad Pepsina Hipers. I Hipers. III

  16. O2 PRESIÓN SHOCK ANAFILÁCTICO (Anafilaxia Sistémica Aguda) TRATAMIENTO • Canalización y fluidoterapia en goteo rápido • solución fisiológica • expansores del plasma (dextran) Oxigenoterapia: intubación, traqueotomía transitoria • CORTICOIDES de acción rápida, EV • adrenalina 1 ‰ 0,01 mg/kg EV (¿bovinos?) • antihistamínicos ? Farmacológico

  17. Sueros INESPECÍFICOS • Inmunogam: Ig A, Ig G, Ig M,Timerosal, ClNa Presentación líquida

  18. Sueros ESPECÍFICOS ANTIBACTERIANOS Rhodoplasma: Plasma equino hiperinmune anti R. equi, con 1 a 2,2 gr % de gammaglobulinas. Presentación líquida congelada ANTIVIRALES Gamma HHD: Suero hiperinmune contra Moquillo canino Gamma HHD: Suero hiperinmune contra Parvovirosis canina

  19. ANTITOXINAS BACTERIANAS • Suero antitetánico: Globulinas provenientes de equinos hiperinmunizados con toxoide tetánico y purificadas con sulfato de amonio ANTITOXINAS de ARÁCNIDOS • Suero anti “viuda negra” (Latrodectus mirabilis) • Suero anti Loxoceles laeta • Suero antiescorpiónico (Tytius trivitatus)

  20. ANTITOXINAS de SERPIENTES • Anticrotálico monovalente: Antiveneno contra cascabel (Crotalus durissus terrificus) • Antibotrópico bivalente: Antiveneno contra “yarará” (Bothrops spp.) • Suero antiofídico trivalente: Antibotrópico bivalente + anticrotálico • Antimicrurus: Antiveneno contra coral (Micrurus sp.) • Suero antiofídico polivalente “Biol”: Suero antiofídico para mordedura de yarará, de la cruz y cascabel (Bothrops alternatus, B. neuwiedii y Crotalus durissus). Lioflizado inyectable.

  21. CARACTERÍSTICAS DIFERENCIALES ENTRE VACUNAS Y SUEROS VACUNAS SUEROS Composición Ag Ac Según tipo Especificidad SÍ Activación inmunológica SÍ NO Generación de memoria SÍ NO Velocidad de la respuesta Lenta Rápida Duración de la protección Larga (meses-años) Corta (días-semanas) Posibilidad de reacciones HS SÍ (adyuvante) SÍ (fracción Fc de Ig) PROFILÁCTICA PROFILÁCTICA TERAPÉUTICA

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