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Puentes Fijos. Dra. Grelly Mireya Reynoso. Objetivos. Resumir la terminología utilizada en PPF. Indicaciones y contraindicaciones de los puentes fijos. Describir las partes que componen un puente fijo. Criterios para elegir un pilar para puentes fijos.
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Puentes Fijos Dra. Grelly Mireya Reynoso
Objetivos • Resumir la terminología utilizada en PPF. • Indicaciones y contraindicaciones de los puentes fijos. • Describir las partes que componen un puente fijo. • Criterios para elegir un pilar para puentes fijos. • Describir las características y usos de los conectores en PPF. • Describir las características de los pónticos en PPF. • Describir los factores de paralelismo, resistencia y retención en PPF.
puente • Es una prótesis que reemplaza a uno o varios dientes ausentes, soportada por dientes o implantes y una vez instalada no puede ser retirada por el paciente.
Componentes de los puentes fijos • Retenedores, pónticos y conectores
Funciones del puente • Estabilidadposicional • Funciónoclusal • Protección gingival • Estética • Fonética
Metálicos • Metal-cerámicos • Cerámicos
Valoración de los pilares • Proporción corona - raíz • La configuración de la raíz • El área de la superficie periodontal
Proporción corona-raíz • Ideal 1:2 • Óptima 2:3 • Mínima 1:1 Shillinburg, Fundamentos de Prostodoncia Fija
Ley de ante “El área de la superficie de las raíces de los pilares, debe ser igual o superior a la de las piezas que van a ser reemplazadas por pónticos” Johnston y col.
ESPACIO EDÉNTULO • Ancho M-D • Ancho B-L • Cortos y rectos
Criterios • Alineación de los pilares y retención • Conservación y estado de los pilares • Oclusión • Estética • Elección del material (factor económico)
Eje de Inserción • Es la líneaimaginaria a lo largo de la cualpuedecolocarse la restauración en susitio o retirarse de él. • Debe ser paralelo a los contactosproximalesadyacentes.
Superficies del póntico • Del reborde • Oclusal • Proximal • Vestibular • Lingual/palatal
Consideracionesbiológicas Mantener y preservar la cresta residual, los pilares y los dientesoponentes. • Influenciaespecífica: • Contacto del póntico con la mucosa • Acceso a la limpieza • Dirección de lasfuerzas
Consideracionesmecánicas • Resistentes a la deformación • Conectoresfuertesqueprevengan la fractura • La porcelana sea resistente a la fractura • Problemasmecánicos: • Calidad de los materiales • Fabricacióninadecuada • Preparacióndentaria • deficiente • Oclusióninadecuada
Consideracionesestéticas • Interfasepóntico-encía • Forma y contorno del diente • Alturainciso-gingival • Anchomesio-diatal • Color con los dientesadyacentes
Clasificación • Contacto con la mucosa • En silla de montar • En silla de montar modificado • Ovoide • Cónico • Sin contacto con la mucosa • Sanitario (higiénico) • Sanitario Modificado (higiénico modificado)