1 / 14

Hjerte-Kar sygdomme

Hjerte-Kar sygdomme. Behandlingsforløb ved HJERTESVIGT. Oversigt. Udredning Medicinsk behandling Mekanisk behandling Rehabilitering. Udredning / undersøgelser. Ekko (ultralydsundersøgelse af hjertet) EKG (Hjertekardiogram) Blodprøver Evt. undersøgelse af hjertets blodforsyning med:

banyan
Download Presentation

Hjerte-Kar sygdomme

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Hjerte-Kar sygdomme Behandlingsforløb ved HJERTESVIGT

  2. Oversigt Udredning Medicinsk behandling Mekanisk behandling Rehabilitering

  3. Udredning / undersøgelser Ekko (ultralydsundersøgelse af hjertet) EKG (Hjertekardiogram) Blodprøver Evt. undersøgelse af hjertets blodforsyning med: Myocardiescintegrafi KAG (koronar-arteriografi) CT- Angio Holtermonitorering (Undersøgelse af hjerterytmen) Lungefunktionsundersøgelse

  4. Behandlingsmetoder Størstedelen af patienter med hjertesvigt behandles med MEDICIN: ACE-Hæmmer Beta-blokker Aldosteron antagonister Diuretika Samt Rehabilitering: Kostændringer – evt. vægttab Rygestop Motion

  5. Øvrige behandlingstiltag- Kirurgi Koronar bypass (CABG) Perkutan koronar intervention (PCI) Hjerteklapoperationer Biventrikulær pacemaker ICD- pacemaker BIV-ICD (Dobbelt pacemaker) Mekanisk kredsløbsstøtte (kredsløbs-pumper) Hjertetransplantation

  6. Koronar bypass kirurgi (CABG) Foretages hvor der er flere kar der er tillukket og hvor PCI ikke er anvendelig.Foretages forsat hyppigst med åbning af brystbenet.Blodforsyningen forbedres med kar fra benene eller brystmusklen (Grafter) Udskiftning af hjertets arterier

  7. Perkutan koronar intervention (PCI) Særlig blodfortynding er nødvendig i 1 år bagefter Ballonudvidelse af en eller flere arterier - oftest med indsættelse af stent

  8. Hjerteklap operationer • Mitralinsufficiens: Utæthed af mitralklappen • som følge af dilatation af hjertets • kamre. Operation i forskellige • former kan komme på tale • (Carpentiers ring, mitralpastik ) • Aortastenose:Forsnævring eller aortaklap utæthed kan være årsag til hjertesvigt. Operation med indsættelse af ny klap kan • komme på tale.

  9. Biventrikulær pacemaker En elektrode i højre forkammer og hovedkammer samt elektrode udenpå venstre hovedkammer Lægges lige under brystmusklen i ve.side af kroppen Bedrer hjertets sammentrækning Forskellige kriterier skal være til stede før der er effekt Dobbeltkammer pacemaker

  10. ICD - pacemaker Kan gives som forebyggelse eller hvis du allerede har haft en episode med meget hurtig hjerterytme (ventrikelflimren) Der er forskellige kriterier der skal være til stede før det er relevant. Pacemaker der giver stød på hjertet hvis det slår for hurtigt

  11. BIV-ICD (Dobbelt pacemaker) Der kan blive tale om at kombinere de forskellige pacemakere. Du kan altså både have en: • Biventrikulær pacemaker: • Fungerer som almindelig pacemaker der regulerer hjerterytmen hvis den skulle blive for lav. • ICD-pacemaker: • Støder på hjertet hvis det slår så hurtigt at der kan opstå hjertestop • = En kombinations pacemaker med både sammentræknings- og stødfunktion.

  12. Mekanisk kredsløbsstøtte (kredsløbs-pumper) Bruges i den akutte fase efter f.eks blodprop i hjertet med svært nedsat pumpefunktion til følge. I ventetiden til hjertetransplantation Ved behov for transplantation uden mulighed

  13. Hjertetransplantation Hjertetransplantation kan komme på tale, hvor der er en forventet restlevetid på 1-2 år. Ingen aldersgrænse. Men i praksis transplanteres stort set ingen over 65-70. Kræver et i øvrigt ”godt helbred” Kræver livslang kontrol og medicinering efterfølgende. Et donorhjerte kan holde i gennemsnitlig 11 –12 år. Højeste levetid er indtil videre 20 år.

  14. Understøttende behandlingstiltag Anvendes hos patienter med forkammerflimren (atrieflimren / flagren) Visse patienter får bedring i deres hjertepumpe (EF) ved at få genoprettet deres normale hjerterytme, men succesraten på tilbageslag i normal hjerterytme (sinusrytme) mindskes med graden af hjertesvigtet. Stød på hjertet til genoprettelse af hjerterytmen (DC-konvertering)

More Related