Demenssykdommer utredning, behandling og omsorg

1. Demenssykdommerutredning, behandling og omsorg Seminar for turnuskandidater, �yer Sverre Bergh, Forsker og lege Alderspsykiatrisk Forskningssenter, Sykehuset Innlandet HF

2. Plan for forelesningen Hva er demens? Forskjellige demenssykdommer Hva er APSD Kartlegging og utredning Medikamentell behandling av demens og APSD Milj�terapi ved demens og APSD

3. Hva er demens? En samling symptomer som skyldes hjerneorganisk sykdom hos en (eldre) person Kjennetegnes av svekket mental kapasitet Sykdommen medf�rer svikt i spr�kevne, l�ring, hukommelse og tenkning Sykdommen er kronisk, kan ikke kureres og forverrer seg ofte over tid Demens forekommer ved Alzheimers sykdom, karlidelser i hjernen og andre tilstander som prim�rt eller sekund�rt p�virker hjernen Introduksjon av nye antidementia har aktualisert behovet for tidlig diagnostikk og tidlig intervensjon. Men hvorfor tidlig diagnostikk/intervensjon?Introduksjon av nye antidementia har aktualisert behovet for tidlig diagnostikk og tidlig intervensjon. Men hvorfor tidlig diagnostikk/intervensjon?

4. Vanlige symptomer Sp�r om igjen, husker ikke beskjeder Mestrer ikke nye husholdningsmaskiner uansett hvor mange ganger de demonstreres G�r seg bort p� kjente steder, finner ikke igjen bilen Ringer midt p� natta Kj�leskapet er fullt av gammel mat Legger ting p� merkelige steder og p�st�r at �noen� stjeler tingene Rollespill; Jeg tror at min svigerfar er blitt emet Hvorfor? Div. eks.; Vanlig at eldre blir glemske �...Rollespill; Jeg tror at min svigerfar er blitt emet Hvorfor? Div. eks.; Vanlig at eldre blir glemske �...

5. Forekomst av demens Ca. 70 000 personer med demens i Norge Forekomsten �ker med �kende alder Prevalens 70 � 74 �r: 4 � 5 % Prevalens 90 �r og eldre: 30 � 35 % Noe h�yere forekomst blant kvinner Forekomst i sykehjem: 80 % Prevalens Insidens er antall ny tilfeller i en gitt befolkning i et gitt tidsrom Varierer fra 1,5/1000 til 15,6/1000 i aldersgruppen 60+ �r P�g�ende Oslounders�kelsen: 21/1000 pr. �r i aldersgruppen 75+ �r Andre studier viser 50 � 100/1000 pr. �r i aldersgruppen 80+ �rPrevalens Insidens er antall ny tilfeller i en gitt befolkning i et gitt tidsrom Varierer fra 1,5/1000 til 15,6/1000 i aldersgruppen 60+ �r P�g�ende Oslounders�kelsen: 21/1000 pr. �r i aldersgruppen 75+ �r Andre studier viser 50 � 100/1000 pr. �r i aldersgruppen 80+ �r

6. Hvordan stilles diagnosen demens? Utelukke andre �rsaker til hukommelsesproblemene Legemlig sykdom Depresjon Infeksjoner og svulster i hjernen Medisiner Sykehistorien basert p� opplysninger fra n�re p�r�rende Nevropsykologiske tester Mini Mental Status, Klokketest, Trial Making Test A og B Vurdering av dagliglivets aktiviteter Bildediagnostikk CT caput, Cerebral MR, Hjerne-SPECT, PET-scan Blodpr�ver Unders�kelse av lege

7. MMSE-NR