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SAOS ADULTOS E CRIANÇAS

SAOS ADULTOS E CRIANÇAS. Beatriz Neuhaus Barbisan Setor de Pneumologia Pediátrica UNIFESP. Epidemiologia Quadro Clínico Diagnóstico Tratamento Complicações. Epidemiologia. Prevalência. Criança. Adulto. Ronco habitual 7,5% a 14% SAOS 1 a 4%. SAOS:IAH>5 + sintoma Homem: 3 a 7%

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SAOS ADULTOS E CRIANÇAS

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Presentation Transcript

  1. SAOSADULTOS E CRIANÇAS Beatriz NeuhausBarbisan Setor de Pneumologia Pediátrica UNIFESP

  2. Epidemiologia Quadro Clínico Diagnóstico Tratamento Complicações

  3. Epidemiologia

  4. Prevalência Criança Adulto Ronco habitual 7,5% a 14% SAOS 1 a 4% SAOS:IAH>5 + sintoma Homem: 3 a 7% Mulher: 2 a 5% SP-Unifesp: 33% Obesos, raçasminoritárias e idososapresentammaiorprevalência Tufik S et al. Sleep Medicine 2010;11:441–446 Naresh M. Punjabi Proc Am Thorac Soc 2008;5:136 Lumeng JC, Chervin RD. Proc Am Thorac Soc 2008; 5:242

  5. Idade em adultos IAH > 10/h IAH > 15/h Prevalência maior em mulheres pós-menopausa sem reposição hormonal Bixler EO et al. Am J Respir Crit CareMed 1998;157:144–148 Bixler EO et al. Am J Respir Crit Care Med 2001;163:608–613

  6. Idade em crianças • 2 a 7 anos Jeans WD. British Journal of Radiology 1981;54:117-121

  7. Gênero e raça Criança Adulto H/M: 3 a 5/1 Maior em orientais Maior em meninos Maior em negros Lumeng JC, Chervin RD. Proc Am Thorac Soc 2008; 5: 242 Naresh M. Punjabi Proc Am Thorac Soc 2008;5:136

  8. Quadro Clínico

  9. Sonolência em crianças Melendres CS et al. Pediatrics 2004;114;768-775

  10. Obesidade Crianças obesas Adultos obesos Risco para SAOS 4X maior Para aumento 1kg/m2 IMC Risco de SAOS ↑ 12% IMC 1 dp↑média Risco de SAOS 4X maior SAOS mod a grave 58% atribuída à obesidade Young T et al .N Engl J Med 1993;328:1230–1235 Young T et al. J ApplPhysiol 2005;99:1592–1599 Tauman R and Gozal D. PaedResp Rev 2006;7: 247–259

  11. Diagnóstico

  12. Diferenças na PSG

  13. Tratamento

  14. Tratamento Criança Adulto Adenoamigdalectomia Ortodôntico Corticóide nasal CPAP Traqueostomia CPAP Aparelhos dentários Uvulopalatoplastia

  15. Complicações

  16. Desenvolvimento Neuro Psico Cognitivo Motor Estrutural

  17. Complicações Neurocognitivas Criança Adulto Hiperatividade Desatenção Memória Aprendizado Função executiva Sonolência Agressividade Timidez Sonolência Alteração cognitiva Distúrbio da memória Acidentes automobilísticos

  18. SAOS e comportamento Beebe DW. SLEEP 2006; 29 (9):1115

  19. Complicações cardiovasculares Criança Adultos Hipertensão arterial Hipertensão pulmonar Disfunção VE e VD Hipertensão arterial Doença coronariana Arritmia AVC

  20. HA e SAOS numa amostra pop Bixler EO et al. Hypertension. 2008;52:841-846

  21. Índice de performance miocárdica VD VE Attia G. et al. Pediatr Cardiol (2010) 31:1025–1036

  22. SAOS HP/Cor Pulmonale

  23. Conclusões • A SAOS na criança difere da SAOS no adulto em vários aspectos. • O diagnóstico precoce é fundamental para prevenir consequências que podem se tornar irreversíveis. Obrigada!

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