KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ BİRİM SORUMLULARI TOPLANTISI

1. KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ BİRİM SORUMLULARI TOPLANTISI Prof.Dr Nazım MUTLU 12.03.2013

3. 2012 ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ KOMİTESİ PERSONEL SAĞLIK TARAMASI SONUÇLARI

4. ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ KOMİTESİ Doç. Dr. Hakan DEMİR Başhekim Yardımcısı Doç. Dr. Yonca ANIK Radyoloji Anabilim Dalı Gökşin TERZİ Teknik Hizmetler Müdürü Gonca İLTER Hemşirelik Hizmetleri Müdür Yardımcısı Uzm. Orkun ÇİLEN Kalite Yönetim Direktörü Nesrin ALTINDAĞ OKEKAR Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Servet HANEDAR Güvenlik Amiri Rasim GENÇOĞLU Sosyal Hizmet Uzmanı Volkan Kara Laboratuar Sorumlu Teknisyeni Seval TEOMAN Sekreter Ümmühan ÇELİK Kalite Yönetim Birimi Sekreteri SAĞLIK TARAMASI SORUMLULARI Doç. Dr. Hakan DEMİR Sorumlu Başhekim Yardımcısı Doç. Dr. Yonca ANIK İş Yeri Hekimi Seval TEOMAN Komite Sekreteri

5. TARAMA GRUPLARINA YAPILACAKİŞLEMLER

7. TEKNİK HİZMETLER MÜDÜRLÜĞÜ Teknik Hizmetler Müdürü Yük.Müh.GÖKŞİN TERZİ Teknik Hizmetler Müd.Yard. Müh.Kamil ERBAY Ayniyat Depo Sorumlusu Biyomedikal Cihaz Atölyesi Tesisat Atölyesi Medikal Gaz Atölyesi Elektrik Atölyesi Boya Montaj Atölyesi Isıtma ve Soğutma Atölyesi Çevre ve Peyzaj Baskı Atölyesi

8. TEKNİK HİZMETLER MÜDÜRLÜĞÜMÜZ 7 GÜN 24 SAAT ESASINA GÖRE ÇALIŞMAKTADIR.

9. 2012 VE 03.2013 TARİHİNE KADAR YAPILAN İŞLER • MÜDÜRLÜĞÜMÜZE 2012 YILI İÇERİSİNDE BOYS PROGRAMI ÜZERİNDEN ULAŞTIRILAN 9650 ADET İŞ TALEBİ ÇÖZÜMLENMİŞTİR. • DÖNER SERMAYE SAYMANLIK MÜDÜRLÜĞÜNÜN A – BLOKTAKİ YENİ YERİNİN DÜZENLENMESİ VE TAŞINMASI • AMELİYATHANE ZEMİN PVC KAPLAMALARININ DEĞİŞİMİ • A – BLOK 1. KAT YOĞUN BAKIM ZEMİN PVC DEĞİŞİMİ • ÇOCUK YOĞUN BAKIMINA – BLOK 1. KAT YOĞUN BAKIM KISMINA DÜZENLENEREK TAŞINMASI

10. 2012 VE 03.2013 TARİHİNE KADAR YAPILAN İŞLER • TÜP BEBEK ÜNİTESİNİN GENİŞLETİLEREK DÜZENLENMESİ • B – BLOK ÖĞRENCİ LABORATUVARLARININ DÜZENLENEREK MEVCUT YERİNDEN TAŞINMASI • ÇOCUK ENDOKRİN POLİKLİNİĞİNİN DÜZENLENMESİ • ÇOCUK ACİL DÜZENLENMESİ

11. 2012 VE 03.2013 TARİHİNE KADAR YAPILAN İŞLER • GENEL CERRAHİ ENDOSKOPİ VE BRONKOSKOPİ ÜNİTELERİNİN B – BLOK YERLERİNİN DÜZENLENEREK TAŞINMASI • ÇOCUK YOĞUN BAKIMIN ESKİ YERİNİN DÜZENLENMESİ • ENFEKSİYON SERVİSİ GÖZLEM KORİDORUNUN DÜZENLENMESİ • GENEL CERRAHİ SERVİS GİRİŞİNİN DÜZENLENMESİ

12. 2012 VE 03.2013 TARİHİNE KADAR YAPILAN İŞLER • KÜTÜPHANE DÜZENLENMESİ • SAĞLIK KURULUNUN DÜZENLENMESİ • PERSONEL, MAAŞ, KALİTE BİRİMİ, ADLİ YAZILARBİRİMLERİNİN YENİ YERLERİNİN DÜZENLENMESİ • DİYABET VE ENDOKRİN POLİKLİNİK BİNASININ YAPIM YAPIMI İLE İLGİLİ KONTROLLÜK HİZMETLERİ

13. BİOMEDİKAL CİHAZ ATÖLYESİ 2012 YILI CİHAZ KALİBRASYON ÇALIŞMALARI

14. HEMŞİRELİK HİZMETLER MÜDÜRLÜĞÜ Hemşirelik Hizmetleri Müdürü Uzm.Hemş.Havva BOZDEMİR Hem.Hizm.Müd.Yard. Gonca İLTER Hem. Hizm. Müdür Yard. Emine ŞALCI Hem. Hizm. Müdür Yard. Ayten BULUÇ Dahili Servisler Cerrahi Servisler Ameliyathaneler-üniteler Süpervizör Eğitim Hemşiresi

16. Kliniklerde çalışan hemşireler aylık ortalama 16 saat ile 64 saat arası fazla mesai ile çalışmaktadır.

17. Eğitim Faaliyetlerimiz • GENEL UYUM EĞİTİM PROGRAMI Bu eğitimler gruplara üç ayrı tarihte planlanarak 40 kişiye verilmiştir. • KLİNİK İÇİ UYUM EĞİTİM PROGRAMI Toplamda 40 kişiye bu eğitim verilmiş, eğitim dokümanları arşivlenmiştir. • HİZMET İÇİ EĞİTİM PROGRAMI Tüm hemşireleremesleki bilgi ve becerilerini geliştirmeleri için çalıştıkları süre içinde verilen eğitim programıdır.

18. HİZMET İÇİ EĞİTİM KONULARI • Mobbing • Anne Sütünün Önemi / Bebek Dostu Hastane Nedir? İletişim • Enteral / Parenteral Beslenme • CPR • Organ Bağışı ve Önemi

19. DÜZENLENEN KONFERANSLAR • Prof.Dr. Lale BÜYÜKGÖNENÇ Türk Hemşireler Derneği Başkan Yardımcısı Yeni Sağlık Yasasının Hemşirelik Mesleğine Yansımaları” • Dr. Gürkan SERT Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıp Tarihi ve Etik A.D. Öğretim Görevlisi Tıp Hukukunun Güncel Sorunları ve Hemşirelik”

20. KURS PROGRAMLARI VE KURUM DIŞI EĞİTİMLER • Temel EKG Kursu • Bası Yarası Hemşirelik Bakım Kursu • Hasta Güvenliği Kursu • Peri-operatif Dönem ve Hemşirelik Bakım Kursu • Toplamda kurslara 60 kişi katılmış ve belgelendirilmiştir. • Yoğun bakımda çalışan 41 hemşireye yönelik 2012 yılı içerisinde 2 kez Yoğun Bakım Hemşireliği Sertifika Programı düzenlenmiştir.

21. HKS Kapsamında Yapılan Eğitimler • Prof.Dr.Faruk ERDEN / Akılcı İlaç Kullanımı Nedir? • Yrd.Doç.Oğuz MUTLU / Advers Etki Bildirimi • Emine ŞALCI / Pembe / Mavi / Beyaz Kod • HKS çerçevesinde talimatlar, indikatörler ve formlar düzenlenmiş ve ilgili kliniklerde uygulamaya koyulmuştur. • Toplamda uygulamaya konan sayı 100’e ulaşmıştır.

23. ANKET SONUÇLARI Hemşireler yapacakları işlemler hakkında bana bilgi verdiler Hemşireler bana karşı kibar ve saygılıydı.

24. POLİKLİNİK VE TANIYA YARDIMCI ÜNİTELER MÜDÜRLÜĞÜ Müdür Öğr.Gör.NURİYE BOYACI YILDIRIMER Müd.Yard. DİLEK BİNBAY CİĞERLİ Poliklinikler Merkez Laboratuvarı Radyoloji Hasta Hakları ve Halkla İlişkiler Nükleer Tıp Poliklinik Vezne Patoloji Lab. İnvaziv Girişim Laboratuvarı Hemodiyaliz Kan Bankası Nöroloji Laboratuvarı Radyasyon Onkoloji Kardiyoloji Laboratuvarı Kemoterapi Uyku Laboratuvarı Genetik FTR İREM Kök Hücre

25. POLİKLİNİK HİZMETLERİ - CERRAHİ BİLİMLER – 2012 YILI

26. POLİKLİNİK HİZMETLERİ - DAHİLİ BİLİMLER – 2012 YILI

27. POLİKLİNİK HİZMETLERİ - DAHİLİ BİLİMLER – 2012

28. POLİKLİNİK HİZMETLERİ - DAHİLİ BİLİMLER

29. TETKİK İSTATİSTİKLERİ

32. Diğer Faaliyetler • Hastane Kalite standartları çerçevesinde; birimlerde düzenlemeler yapıldı a.Hasta ve Çalışan güvenliği anketleri yapıldı b.İlan panoları ve yönlendirme panoları yapıldı c.Tuvaletlerin kapıları dışarı açılır hale getirildi d.Poliklinik odalarında lavabolar yapıldı e.Doktor isimleri poliklinik kapılarına yazıldı f.Sıvı sabunluk, kağıt havlu aparatları, muayene masa örtülerindeki eksiklikler giderildi g. Öncelikli hasta listesi, Bimer ve Hasta Hakları broşürleri asıldı h.Temizlik talimatları yazıldı k.Merkez laboratuvarında preanalitik ve post analitik prosüdürler tanımlandı ı.Poliklinikmerdivenlerine korkuluk ilave edildi

33. Diğer Faaliyetler • Online Web randevu ve Telefon randevu • Endokrin sonuç randevu için telesekreter-Numaratör sistemi randevu sistemi ile uyumlu hale getirildi • Lisans süresi dolan ve yeni alınan cihazlar için lisans işlemleri yapılmaktadır • Halkla ilişkiler Uzmanı işe alınarak, Hasta Hakları ve Hasta karşılama elemanları ile birlikte görev yapmaktadır • Yer değişikliği olan birimler ve yeni açılan birimler devreye alınırken, işin aksamadan yürümesi için gerekli uyum programları yapıldı • Eğitim Komitesi olarak hizmet içi eğitimler yapılmaktadır

34. BİLGİ İŞLEM - FATURA MÜDÜRLÜĞÜ Bilgi işlem–Fatura Müdürü Uzm.Nafiye ASILİSKENDER Bilgi İşlem Müd.Yard. Bülent KARAGÜLLE Fatura Müd.Yard. Arif Başkaya Bilgi İşlem Fatura Takip Hizmet İçi Eğitim TİG ve Sağlık- Net

36. BİLGİ İŞLEM 2012 YAPILANLAR • Web Randevu Sistemi • Telefonla Randevu Sistemi • Nükleer Tıp Pacs entegrasyonu • E-Reçete • E-İşgörememezlik • eBA İş Akışı ve Dökümantasyon Programı (Tüp Bebek, Adli Tıp, Hasta Kabul, Hemşirelik Hizmetleri, Onkoloji, Ameliyathane,Sağlık Kurulu)

37. BİLGİ İŞLEM 2012 YAPILANLAR • Kan Bankasının Kızılay ile Entegrasyonu • Kullanıcı Eğitimleri • Kullanıcı Desteği İşlem İptali Yetkilendirme Yönlendirme Genel İstatistikler Aylık Performans Bilgileri Kodların Tanımlanması 112 Veri Takipleri Sağlık-Net Verilerinin Takibi Aşı Takip Sistemi SGK Uygulamalarının Takibi Fatura-Rapor Kayıt İşlemleri Diyaliz Hastaları Takip Sistemi TİG Bilgilerinin Kayıt ve Takip işlemi Doktor Bilgi Bankasına Kayıt Ve Güncelleme

38. BİLGİ İŞLEM 2012 YAPILANLAR • Ana Sistemi Besleyen Omurga Yedeklemesi • Eğitim Blogu İle İlgili Alt Yapı Çalışması (Wireless, Kablolama) • Wireless İnternet Kullanıcı Sayısı 400 den 1048 e çıktı • Network Alt Yapısında Değişiklik • Network Kabinlerinin Yeniden Yapılandırılması ve Etiketlenmesi • Personel Giriş- Çıkış (Utarit) • Numaratör Sistemi Teknik Müdürlükten Devir alındı • Kodlama Sistemi ( Beyaz, Mavi, Pembe) Devir Alındı • 130 Adet Bilgisayar Dağıtımı • 72 Adet Yazıcı Dağıtımı

39. BİLGİ İŞLEM 2012 YAPILANLAR • Bilgisayar Kasa Arızası 953 • Yazıcı Arızası 356 • Monitör Arızası 120 • Klavye Arızası 69 • Mause Arızası 63 • İnternet Arızası 54 • Hast.Otomosyon Bağlantı Hattası 134 • Data Kablosu 22 • Kurulan Yazılımlar 750

40. FATURA BİRİMİ

41. Çalışan Güvenliği Komitesi KLİNİK VE DESTEK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ Müdür Uzm.Öznur GEZER Müd.Yard. Nahide Balk Müd.Yard. Orkun ÇİLEN Müd.Yard. Hakan BEKAR Mutfak ve Diyet Hizmetleri Hasta Kabul Ameliyathaneler Klinik Sekterleri Arşiv ve Tıb.Dok. İstatistik-Kanser Yoğun Bakım Sosyal Hizmetler Sağlık Kurulu Cerrahi Endoskopi Tüp Bebek Morg

44. Sağlık İstatistikleri

45. KLİNİKLER • C Blok 3. kata Romatoloji Kliniği taşındı, 5. kattaki yerine transplantasyon ve nöroloji yatakları artırıldı • Nükleer Tıp için İyot odası Onkoloji Klinik içine açıldı • Yatan hastalarda kol bandı uygulamasına başlandı • Refakatçi kartı uygulamasına başlandı • Tüp Bebek mekanı genişledi ve yönetmeliğe uygun hale getirildi.

46. AMELİYATHANELER • 1 no’lu Ameliyathaneye 2 operasyon odası ilave edildi • 2 no’lu Ameliyathaneye 2 işlem odası ilave edildi • 3 no’lu Ameliyathane ve Cerrahi Endoskopi yeni yerine taşındı • Kan gazı cihazı alındı • Ameliyathane zemin döşemesi ve kafeterya mekanı yenilendi

47. YOĞUN BAKIMLAR

48. 2012 YILI AMELİYAT İSTATİSTİĞİ

49. MUTFAK VE YEMEKHANELER • Mutfak zemini epoksi ile kaplandı, tüm mutfak mekanı yenilendi • Personel Yemekhaneleri tadilattan geçti ve güzelleştirildi • Personel Kafeteryası hizmet vermeye başladı • Hasta refakatçilerine ücretsiz yemek verme uygulaması başladı

50. ARŞİV VE TIBBİ DOKÜMANTASYON • Kalite çalışmaları çerçevesinde yatan dosya içerikleri yeniden oluşturuldu • Eksik doldurulan dosyalar takibe alındı • Eksik formların yapımı talep edildi