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Aplicabilidad del Índice de Bolton Proporción dentaria de los sectores laterales. F.O.R. 2008. Ángela H. Hueso Elida G. de Ciola Alicia M. Picco. Introducción
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Aplicabilidad del Índice de BoltonProporcióndentaria delos sectores laterales F.O.R. 2008 Ángela H. Hueso Elida G. de Ciola Alicia M. Picco
Introducción -En Ortodoncia, lograr un correcto engranamiento inter-cuspídeo depende , en cierto grado, de la proporción de los tamaños de las piezas dentarias entre sectores homólogos y /o antagonistas. -Dicha proporcionalidad, frecuentemente, está ausente por lo cual se limita y dificulta la correcta finalización del tratamiento.
Antecedentes • Neff CW.Tailoed occlusion with the anterior coeficient.Am J Orthod 1949;35:309 • Bolton,W.A. Disharmony in tooth size and its relation to the analysis and treatment of malocclusion. Angle Orthod 1958 ; 28: 113 – 30 • Lavelle CLB Maxillary and mandibular tooth size in different racial groups and in different occlusion categories.Am J Orthod 1972;6:29-37 • SmithSS,Buschang PH,Watanabe E. Interarch tooth size relationships of 3 populations: does Boltons´analysis apply? Am J Orthod Dentofacial Orthop 2000 Feb:117(2):169-74
Índices de Bolton según etnias LAVELLE SMITH
Objetivos: • Investigar si el Índice de Bolton es aplicable a los tamaños dentarios de nuestra población. • Generar un Índice complementario para los sectores dentarios laterales
Material y método Población : Alumnos de ambos sexos de 5to. año de la FOR, años 2000-2001, cuya edad media era 23 años. Muestra estadística: 43 modelos de alumnos seleccionados por poseer oclusiones normales, presencia de todas las piezas dentarias y restauraciones que no afectan la longitud del arco.
Método de medición • Calibre de alta precisión digital; apreciación 0.01 mm. • Tres lecturas por el mismo operador.
Índice de Bolton Índice total: Suma “12” inf./ Suma “12” sup. X 100 Norma 91.3% (DS 1.91 ) >91.3 % indica exceso dentario Inferior. Índice anterior: Suma “6” inf./ Suma“6” sup. X 100 Norma 77.2%(SD 1.65) >77.2% indica exceso de 3 a 3
Índice Lateral Suma de anchos “12”inf -suma de anchos “6” inf Suma de anchos “12”sup –suma de anchos “6” sup. X 100% =I. L.
Análisis de los Resultados COMPARACIÓN DE LOS ESTIMADORES DE LA MUESTRA LOCAL CON BOLTON • Índice total en la muestra local (media) 90.2% • Índice Anterior en la muestra local (media) 77.1% • Índice Lateral : • Media 104.50% • Desviación estándar 5.48 • Coeficiente de variación 5.25%
Índice Total - FOR Nº de muestra Comportamiento del Índice Total - FOR Relación con Índice de Bolton
Índice Anterior - FOR Relación con Índice de Bolton Comportamiento del Índice Anterior - FOR
Índice lateral Valor del indice
Conclusiones • Índice total • A pesar de que las medias son similares a Bolton, las DS son mayores en la muestra - FOR. • El 15% de los valores del Índice Total – FOR están por encima de la 2da desv. de los valores dados por Bolton. • I. BOLTON I. LOCAL P VALUE • 91, 3% 90, 2% 0, 00035
Conclusiones • Índice Anterior • El 68.6% de los valores del Índice Anterior – FOR son superiores a la media de Bolton. • El 37% de estos valores se encuentran por encima de la 2da desv. de los valores dados por Bolton. • I. BOLTON I. LOCAL P VALUE • 77, 2% 77, 1% 0, 85 • Índice Lateral • El índice lateral indica adecuadamente la proporción que deben guardar los tamaños dentarios en dicho sector en base a los datos obtenidos en la muestra local • I. LOCAL • 104, 5%
RECOMENDACIONES La aplicación de un valor de referencia (Bolton) no compatible conduce a un diagnóstico equivocado. Nuestra población necesita índices propios por la dispersión en los tamaños dentarios.