1 / 6

מחלה מנינגוקוקית בכפר דיר אלאסאד

מחלה מנינגוקוקית בכפר דיר אלאסאד. דיר אלאסאד יישוב כפרי בגליל מערבי סמוך לכרמיאל מתגוררים בו כ- 12000 תושבים. בשנים 1991-93 חלו 13 תושבים במחלה מנינגוקוקית מקבוצה- B . שלושה מהם נפטרו. גילאי החולים: 9 היו מתחת לגיל 10 ש. שלושה

dalton-gaines
Download Presentation

מחלה מנינגוקוקית בכפר דיר אלאסאד

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. מחלה מנינגוקוקית בכפר דיר אלאסאד • דיר אלאסאד יישוב כפרי בגליל מערבי סמוך לכרמיאל מתגוררים בו כ- 12000 תושבים. • בשנים 1991-93 חלו 13 תושבים במחלה מנינגוקוקית מקבוצה-B . שלושה מהם נפטרו. • גילאי החולים: 9 היו מתחת לגיל 10 ש. שלושה תינוקות עד גיל שנה. אצל 7 מהם בודד החיידק B14:P1.7,16 ההתפרצות החריגה והמתמשכת גרמה לחרדה רבה ביישוב אי שקט ולחץ ציבורי על מוסדות הבריאות להתערב בנדון. בנובמר 93 בהתייעצות עם הנהלת השירות ,צוות מומחי מחלות זיהומיות ,המח. לאפידמיולוגיה וועדת ההיגוי הוחלט על תוכנית התערבות.

  2. הארעות מחלה מנינגוקוקית בנפת עכו בשנים 1990-04 לפי SeroGroups

  3. נימוקים לפעולה שיעור הארעות שנתי גבוה . 37.4 למאה אלף :לעומת 1.4 למאה אלף במחוז הצפון. במדינות המתועשות 1-3למאה אלף annual attack rates av.. שיעור קטלניות גבוהה (23%). אוכלוסיה צעירה שחיה בצפיפות גבוהה. 65% מתחת לגיל 18 התפרצות מתמשכת מאופיינת ע"י חיידק אלים. N.M Group B – Subtype P17,16

  4. פירוט תכנית ההתערבות 1.דגימת 1036 משטחי לוע. יום לפני ו-6 שב' אחרי הטיפול (שהם מדגם מייצג של 10% מהאוכלוסיה). 2.מתן טיפול כימופרופילקטי לכל אוכלוסיית היישוב,לפי: גיל 0-5 שנים Ceftriaxone I.M 125 mg גיל 6-11 שנים Tab. Ciprofloxcine 250 mg גיל 12+ Tab. Ciprofloxacine 500 mg 96% מהאוכלוסיה טופלו תוך 4 ימים

  5. תוצאות שיעור הנשאות באוכלוסית הישוב: • לפני ההתערבות היה 8.3% (86/1036) .צמחו 86 בידודים מתוכם 49 קב' B ומהם 3 הזן המגפתי. • 6 שב' אחרי ההתערבות 1.3% (14/1036).צמחו 14 בידודים מתוכם 6 קב' B ומהם 1 זן מגפתי. במהלך השנה שלאחר המבצע דווח ביישוב על 2 מקרים של מנינגיטיס בקטראלית כעבור 7 ו - 9 חודשים. 5 מקרים נוספים ארעו בשנים 9596- מהם: 3 תינוקות שנולדו אחרי תכנית ההתערבות ושני ילדים אשר קבלו כמופרופילקסיס. בסוף שנת 96 ההתפרצות נעצרה כליל.

  6. מסקנות ירידה של 85% בשיעור הנשאות של N.M. באוכלוסיית היישוב לא הביאה לעצירת ההתפרצות. כנראה יש קשר בין תכונות זן החיידק המחולל כמו: HYPERVIRULENT STRAINS HYPERINVASIVE STRAINS לבין המשך ההתפרצות. מתן כמופרופילקסיס לא מתאים לאוכלוסיות גדולות עם סגנון חיים עירוני פתוח, ולפי עבודות אחרות רבות יתכן שהטיפול מתאים לאוכלוסיות סגורות כמו: בתי ספר, מחנות צבא, פנימיות ובתי סוהר.

More Related