2.35k likes | 7.74k Views
LUKA - WOUND - VULNUS . OLEH : Prof. Kamardi Thalut . Definisi. Adalah hilangnya sebagian jaringan tubuh. LUKA. PENYEBAB LUKA BERUPA TRAUMA . Morfologi dan jenis luka. Vulnus Scissum. Luka sayat P inggir halus dan rata Akibat benda tajam. Vulnus Laceratum . Luka laserasi
E N D
LUKA - WOUND-VULNUS OLEH : Prof. Kamardi Thalut
Definisi Adalah hilangnya sebagian jaringan tubuh LUKA
Vulnus Scissum Luka sayat Pinggir halus dan rata Akibatbenda tajam
Vulnus Laceratum Luka laserasi Pinggirnya compang – camping, tidak rata Akibat benda tumpul
VULNUS PUNCTUM • LUKA TUSUK • PINGGIR RATA • DALAM • DISEBABKAN BENDA TAJAM, RUNCING
VULNUS SCLOPETORUM • LUKA TEMBAK • LUKA MASUK • LUKA KELUAR ADAATAU TIDAK ADA • SALURAN BERONGGA DISEBABKANENERGI DARI PELURU
Vulnus Morsum • Luka gigitan • Luka berbentuk gigi –gigi atau luka robek • Bahaya infeksi bisa ular; rabies • Disebabkan gigitan binatang anjing; • ular berbisa
LUKA BAKAR • Penyebab api, air panas, dll • Morfologi luka terpenting, derajatnya : • DERAJAT I:KULIT HIPEREMIS, UDEM • DERAJAT II: TIMBUL BULA • DERAJAT III : JARINGAN NEKROSIS, ESCAR DERAJAT 1 DERAJAT 2 DERAJAT 3
LUKA SENGATAN LISTRIK LUKA BAKAR LISTRIK UMUMNYA DERAJAT III Penyebab :arus listrik tegangan tinggi mengaliri tubuh tahanan jaringan yang lebih tinggi menimbulkan luka bakar yang lebih tinggi derajatnya Pada luka masuk dan keluar terjadi destruksi jaringan yang hebatpanas yang timbul pada pembuluh darah merusak intima; timbul thrombosis, iskemik dan nekrosis jaringan
LUKA AKIBAT ZAT KIMIA Merupakan luka bakar Penyebab : - oksidator: kaporit, permanganas kalikus, asam kromat - bahan korosif: phenol, fosfor, KOH,NaOH DENATURASI PROTEIN • GAS BERACUN DALAM PEPERANGAN LUKA BAKAR DAN ANOXIA SEL BILA KONTAK DENGAN KULIT DAN MUKOSA SERTA KERACUNAN SISTEMIK • KERUSAKAN KULIT DILUAR HANYA BERUPA HIPEREMIS DIDALAM PROSES PENGHANCURAN TERUS BERJALAN SELAMA ZAT KIMIA NYA MASIH ADA
LUKA SAMBARAN PETIR PETIR BERMUATAN LISTRIK TEGANGAN TINGGI 20-100 JUTA VOLT DAN 20000 Amp; SUHU INTI SAMPAI 30000 KELVIN >> SUHU PERMUKAAN MATAHARI
LUKA SUHU DINGIN • SUHU JARINGAN TURUN VASOKONSTRIKSI, SEL HIPOKSIA, ANOKSIA • PERMEABILITAS PEMBULUH DARAH MENINGKAT TIMBUL OEDEM • ALIRAN DARAH MELAMBAT STASISTHROMBOSIS DAN NEKROSIS JARINGAN • CAIRAN SEL MENGKRISTAL PADA SUHU DINGIN • SEL SARAF, PEMBULUH DARAH , OTOT LURIK SANGAT PEKA TERHADAP SUHU DINGIN; • KULIT FASIA DAN JARINGAN IKAT • LEBIH TAHAN • DERAJAT CEDERA SUHU DINGIN • I : HIPEREMIA, OEDEM • II : NEKROSIS KULIT DAN SUB KUTIS • III : II + NYERI 1 BULAN,KEROPENG • IV : MUMIFIKASI, RUSAK SELURUH JARINGAN, DEMARKASIJELAS 1 BULAN
Dapat terjadi perdarahan peritoneum dan perikardium, oedem paru, syok berat karena efek racun pada jantung PERTOLONGAN : luka disayat atau dieksisi, racun diisap , suntikan IV serum anti bisa ular Berikan infus Na Cl 0,9 % ,untuk pembekuan darah diberikan fibrinogenatau plasma
FASE INFLAMASI berlangsung hari 1-5 • Proses Hemostasis danPembekuan Darah peran trombosit yang keluar dari pembuluh darah yang putus • Proses Koagulasi mengeluarkan kaskade komplemen ; dari kaskade dikeluarkan bradikinin dan anafilaktosinC3a dan C5a • Vasodilatasi permeabilitas pembuluh meningkat, terjadi eksudat dan penyebukan sel-sel radang.
FASE PROLIFERASI/ FIBROPLASIA
Patofisiologi lanjutan
BACAAN : BUKU AJAR ILMU BEDAH Sjamsuhidayat – De Jong Edisi 3