1 / 17

Meðferðarheldni í astmameðferð

Meðferðarheldni í astmameðferð. Gunnar Jónasson læknir Barnaspitali Hringsins. Fyrsta fullyrðing. Það er trú margra lækna … að meðferðarheldni þeirra eigin sjúklinga sé mun betri en almennt gengur og gerist. Mælingaraðferðir. Telja ónotaða skammta Telja óútleysta lyfseðla

dillian
Download Presentation

Meðferðarheldni í astmameðferð

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Meðferðarheldni í astmameðferð Gunnar Jónasson læknir Barnaspitali Hringsins

  2. Fyrsta fullyrðing Það er trú margra lækna… að meðferðarheldni þeirra eigin sjúklinga sé mun betri en almennt gengur og gerist....

  3. Mælingaraðferðir • Telja ónotaða skammta • Telja óútleysta lyfseðla • Lyfjaþéttni í líkamsvessum • Lyfja-mælitæki • Fylgjast með inntöku

  4. Rannsóknir

  5. Evrópurannsóknin Lungu og heilsa (ECRHS): Hverjar eru helstu niðurstöður fram að þessu í ljósi sérstöðu Íslands? Meðferðarheldnin var best á Íslandi(78%) en lökust í Bandaríkjunum (40%). Miðgildi fyrir könnunina var 67%. Gíslason D, Björnsdóttir US, Blöndal Þ, Gíslason Þ

  6. Útleyst lyf n= 116 Aldur: 7,8 ára t= 163 dagar (63-365) % Besta hugsanl. lyfjaheldni t = 63-365 days Sherman et. al J Pediatr 2000

  7. Meðferð með innúðasterum í 3 mánuði.Mæld meðferðarheldni / dagbókarskráning í fjórum hópum % Meðferðarheldni = 200 – Fjöldi skilaðra skammta Fjöldi ávísaðra skammta

  8. Meðferð með innúðasterum í 3 mánuði.Mæld meðferðarheldni / dagbókarskráning í fjórum hópum Jonasson et al ERJ 1999

  9. Mæld meðferðarheldniInnúðasterameðferð í tveimur aldurshópum * * Jonasson et al ERJ 1999

  10. Mæld meðferðarheldniInnúðasterameðferð vs. lyfleysa í 27 mánuði Kvöldskammtar % Jonasson et al Arch Dis Child 2000

  11. Blástursmælingar heima n= 90 Aldur: 11ára t= 4x4 vikur Þau vissu... Wensley and Silverman Thorax 2001

  12. Blástursmælingar heima n= 26 Aldur: 38ára t= 1 ár Þau vissu ekki... % Mán. Cote J et. al. Chest 1998

  13. Sjúkrahúsinnlagnir vegna astma- meðferðarheldni - • N = 266 • Viðtöl við foreldra • Sjúkraskrár skoðaðar Preventable factors in hospital admission for asthma Ordonez et al. Arch Dis Child 1998

  14. Sjúkrahúsinnlagnir vegna astma- meðferðarheldni - 44% innlagðra höfðu áður fengið skriflegar upplýsingar 9% nýttu sér slíka áætlun - (þ.e. 95% notuðu ekki ) 49% höfðu afar bágborna kunnáttu um astma Preventable factors in hospital admission for asthma Ordonez et al. Arch Dis Child 1998

  15. Hospital admissions for acut childhood asthma in Oslo 1980-1995 40 30 20 Rate per 10.000 10 First admissions 0 Readmissions 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 Year of admission Jonasson et al. Allergy 2000

  16. Meðferðarheldni Meðferðarheldni Du er syk Ta ine medisiner hvis du ønsker å bli frisk Fræða sjúkling (munnl/ skrifl. leiðbein.) Ná sambandi Auðvelda meðferð og reyna að tengja við ADL “rútínu” Sterahræðsla Vanþekking Flókin meðferðaráætlun Gleymska

  17. Niðurstaða Margt bendir til þess að meðferðarheldni í astmameðferð sé afar slök (< 50%)

More Related