Mogilno, 19 listopada 2009 r.

1. Program szczepień 12-latek z terenu Powiatu Inowrocławskiego przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) jako pierwotna profilaktyka raka szyjki macicy i zdrowia prokreacyjnego – założenia projektu Mogilno, 19 listopada 2009 r.

2. Geneza projektu • 1 marca 2007 r. – interpelacja Radnej Rady Powiatu Inowrocławskiego Przewodniczącej Komisji Zdrowia i Polityki Społecznej – Agnieszki Szeligi

3. W związku z tym proponuję przygotowanie projektu przez powiat inowrocławski wspólnie z samorządami gminnymi w zakresie promocji zdrowia i programów profilaktyki w ramach Norweskiego Mechanizmu Finansowego i Mechanizmu Finansowego Europejskiego Obszaru Gospodarczego. Program szczepień przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV), jako pierwotnej profilaktyki raka szyjki macicy i zdrowia prokreacyjnego, realizowany na terenie powiatu inowrocławskiego, z udziałem środków samorządów lokalnych oraz fui1duszy europejskich byłby pierwszym na terenie województwa kujawsko - pomorskiego, a biorąc pod uwagę decyzje Komisji Europejskiej, wpisanym w strategię rozwiązywania najważniejszych problemów zdrowotnych zakresie zdrowia publicznego na terenie Unii Europejskiej.

4. 14 marca 2007 r. – Spotkanie z samorządami • Eksperci: prof. Marek Grabiec, dr Ewa Smukalska • Tematyka spotkania: • Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), jako czynnik wywołujący raka szyjki macicy • Wstępne założenia projektu • Zaproszenie samorządów do współpracy

5. Zalecenia World Health Organization • wskazania do korzystania z międzynarodowych mechanizmów finansowych, • współpraca we wdrażaniu szczepień między wieloma różnymi partnerami, • włączenie informacji na temat szczepień do programów samorządowych w zakresie zdrowia publicznego.

6. Powiat otrzymał następujące rekomendacje: • Prof. Sławomira Majewskiego, Prezesa Polskiego Towarzystwa Profilaktyki Zakażeń HPV • Prof. Marka Sikorskiego, Wiceprezesa Polskiego Towarzystwa Profilaktyki Zakażeń HPV • Centrum Onkologii im. Prof. Franciszka Łukaszczyka w Bydgoszczy • Kujawsko – Pomorskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Bydgoszczy • Wicemarszałka Województwa Kujawsko – Pomorskiego

7. Promocja projektu • 9-10 maja 2007 r. – prezentacja projektu na XVI Krajowej Konferencji Zdrowych Miast Polskich „Żyjmy zdrowo i bezpiecznie” – Poznań, • 15 czerwca 2007 r. – prezentacja projektu na konferencji „Zdrowie kobiet i zdrowie prokreacyjne – rola skutecznej profilaktyki raka szyjki macicy w Polsce” w Warszawie.

8. Wizyta gości z Polkowic • Na nasze zaproszenie do Inowrocławia przyjechał burmistrz Polkowic Wiesław Wabik i dyrektor polkowickiego Centrum Usług Zdrowotnych Mariola Kośmider, przewodnicząca gminnej Komisji Opieki Społecznej i Organizacji Pozarządowych, inicjatorka programu szczepień przeciwko HPV. • Przedmiotem spotkania było wdrażanie programu szczepień przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV), który gmina Polkowice zrealizowała jako pierwsza w kraju

9. Tło projektu • Rak szyjki macicy jest drugim co do częstości występowania nowotworem u kobiet do 45 roku życia na świecie • 500 000 nowych zachorowań na świecie każdego roku, z czego 240 000 kobiet umiera, • 4000 Polek każdego roku zapada na ten typ raka, z czego umiera ok. 2000 kobiet – to 5 Polek każdego dnia, • W okresie 2000-2004 w Województwie Kujawsko-Pomorskim zarejestrowano 922 zachorowania na raka szyjki macicy, co stanowi 6,54% wszystkich zachorowań na nowotwory złośliwe u kobiet. • W Powiecie Inowrocławskim odnotowano 90 zachorowań na raka szyjki macicy.

10. Filozofia projektu • Projekt nie ma charakteru lokalnej inicjatywy poszukującej środków finansowych na szczepienia wybranej grupy dziewcząt, ale jest innowacyjnym i ponadregionalnym projektem wpisującym się w strategię kompleksowej profilaktyki raka szyjki macicy, obejmującej: • Edukację zdrowotną, • Szczepienia przeciwko wirusowi HPV, • Wczesną diagnostykę (badanie cytologiczne).

11. Opis projektu • Projekt składa się z dwóch głównych modułów: • Bezpłatne szczepienia na pilotażowej grupie, populacji 2317 dziewczynek w wieku 12 lat zamieszkujących Powiat Inowrocławski • Kampania informacyjno-promocyjna w zakresie kompleksowej profilaktyki raka szyjki macicy obejmująca zasięgiem Województwo Kujawsko-Pomorskie

12. Szczepienia • Szczepieniami zostaną objęte dziewczynki z roczników 1996, 1997 i 1998, które będą szczepione w trzech kolejnych latach realizacji projektu (2009-2011) • Każdy zabieg poprzedzony zostanie rozmową konsultacyjną na temat wirusa HPV oraz badaniem lekarskim

13. Populacja dziewczynek objętych szczepieniami

14. Kampania informacyjno-promocyjna • 24 spotkania informacyjne organizowane w każdej gminie biorącej udział w projekcie • 2 konferencje tematyczne skierowane do środowisk medycznych, • Konferencja inaugurująca oraz konferencja na zakończenie projektu, • Kampania medialna: • Produkcja spotu telewizyjnego i jego 144 emisje • audycja telewizyjna (10-krotnie wyemitowana) • 1 audycja radiowa (wyemitowana 48 razy) • 5 ogłoszeń płatnych w prasie z czego 2 ogłoszenia w prasie ogólnopolskiej, a trzy w prasie o zasięgu regionalnym; • 2 tablice informacyjne • strona internetowa projektu. • Materiały reklamowe: • 3000 notatników, • 10 000 ulotek, • 994 plakatów, • 6 dużych plakatów o wymiarach mini bilbordów • 3000 folderów informacyjnych.

15. Partnerstwo • Projekt przygotowany został w partnerstwie z samorządami gminnymi z terenu powiatu, które wyraziły wolę przystąpienia do projektu w następujących terminach: • 20.03.2007 r. – Gmina Dąbrowa Biskupia, • 26.03.2007 r. – Gmina Janikowo, • 26.03.2007 r. – Gmina Rojewo, • 28.03.2007 r. – Gmina Pakość, • 29.03.2007 r. – Gmina Gniewkowo, • 30.03.2007 r. – Gmina Złotniki Kujawskie, • 11.04.2007 r. – Gmina Inowrocław, • 12.04.2007 r. – Miasto Inowrocław. • 12 kwietnia 2007 r. – podpisanie listów intencyjnych pomiędzy Powiatem Inowrocławskim a partnerami

16. Partnerstwo • Samorządy gminne zapewniają wkład finansowy w wysokości 10% kosztów zakupu szczepionek oraz zabiegu szczepienia dla dziewczynek z terenu swojej gminy. • Powiat Inowrocławski jako lider zapewnia wkład finansowy w wysokości 5% kosztów szczepień dla całej populacji dziewczynek a także koszty związane z przeprowadzeniem akcji informacyjno-promocyjnej oraz koszty zarządzania projektem. • Partnerzy tworzą zespół zadaniowy ds.promocji projektu. • Partnerzy są współodpowiedzialni za pomiar wskaźników realizacji projektu.

17. Przeszkody i trudności • Brak świadomości na temat wirusa HPV wywołującego raka szyjki macicy wśród społeczności lokalnej, • Brak wiedzy na temat samej szczepionki przeciwko HPV, • Niechęć społeczna, • Ryzyko wynikające z realizacji projektu w partnerstwie (nieprzystąpienie Gminy Kruszwica do projektu).

18. Przeszkody i trudności • „Przeprowadzone badania wśród lekarzy pediatrów, ginekologów i położników oraz lekarzy rodzinnych wykazały, że 76% ginekologów ocenia swą wiedzę jako wystarczającą w zakresie rozumienia zagadnień związanych z zakażeniami HPV, ale tylko 26% lekarzy rodzinnych i 14% pediatrów”. Źródło: Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące szczepienia przeciwko zakażeniom HPV.

19. Zarządzanie projektem • Koordynator projektu–Joanna Kuchta- Kierownik Biura Rozwoju i Inicjatyw Europejskich Starostwa Powiatowego w Inowrocławiu wraz z Biurem Rozwoju i Inicjatyw Europejskich. • Za promocję projektu odpowiedzialny jest Zespół Zadaniowy ds. Promocji kierowany przez Koordynatora ds. Promocji – Panią Marlenę Gronowska- Florek Rzecznika Prasowego- kierownika Biura Informacji Publicznej i Promocji Powiatu. • Menadżera Finansowego pełni Skarbnik Powiatu Inowrocławskiego Pani Anna Berendt. • Za kwestie związane z zamówieniami publicznymi odpowiedzialny jest specjalista ds. Zamówień Publicznych. • Obsługa finansowo-księgowa projektu prowadzona jest przez osobę zatrudnioną na czas określony dla realizacji zadań w tym zakresie • Nadzór merytoryczny – Wojewódzki Ośrodek Koordynujący dla Programów Profilaktycznych Raka Szyjki Macicy i Raka Piersi w Bydgoszczy

20. Wniosek nr 388 • Wnioskodawca – Powiat Inowrocławski • Partnerzy: Miasto Inowrocław, Gmina Inowrocław, Gmina Dąbrowa Biskupia, Gmina Rojewo, Gmina Złotniki Kujawskie, Gmina Gniewkowo, Gmina Janikowo, Gmina Pakość • 16 kwietnia 2007 r. wniosek aplikacyjny został złożony w Biurze ds. Zagranicznych Programów Pomocy w Ochronie Zdrowia w ramach priorytetu 2.5 Opieka zdrowotna i opieka nad dzieckiem Mechanizmu Finansowego Europejskiego Obszaru Gospodarczego oraz Norweskiego Mechanizmu Finansowego • Wniosek Powiatu Inowrocławskiego został zarejestrowany pod numerem 388 i znalazł się w gronie 457 zgłoszonych projektów w ramach priorytetu 2.5.

21. Ocena formalna • 15 stycznia 2008 r. – Instytucja Pośrednicząca – Ministerstwo Zdrowia Departament Funduszy Strukturalnych i Programów Pomocowych – podjęła decyzję o spełnieniu przez projekt Powiatu Inowrocławskiego kryteriów formalnych. • Projekt został przekazany do oceny merytorycznej

22. Ocena merytoryczna • Projekt został oceniony pozytywnie pod względem merytorycznym przez Zespół Komitetu Sterującego. • Projekt został rekomendowany do wsparcia przez Zespół Komitetu Sterującego

23. Ocena merytoryczna • 31 października 2008 r. Powiat Inowrocławski przekazał do Biura ds. Zagranicznych Programów Pomocy w Ochronie Zdrowia wersję anglojęzyczną projektu. • Następnie projekt został przekazany do oceny przez Państwa Darczyńców do Biura Mechanizmów Finansowych w Brukseli.

24. Ocena projektuprzez BMF • Biuro Mechanizmów Finansowych wyznaczyło Swiss Centre for International Health w Bazylei do przygotowania szczegółowego raportu dotyczącego projektu. • 4.02.2009 wizyta ekspertów SCIH: dr Christian Auer oraz dr Aleksandra Gawlikowska w Starostwie Powiatowym w Inowrocławiu

25. Ocena projektuprzez BMF • 12 lutego 2009 r. Powiat otrzymał Szczegółowy Raport z oceny projektu opracowany przez ekspertów SCIH • Raport pozytywnie ocenia przedmiotowy projekt i udziela rekomendacji do wsparcia.

26. Grant Offer Letter • 3 kwietnia 2009 r. Powiat Inowrocławski otrzymał pozytywną decyzję odnośnie przyznania dofinansowania (Grant Offer Letter) • 14 kwietnia 2009 r. Powiat Inowrocławski przekazał akceptację warunków zawartych w GOL oraz Plan Wdrożenia Projektu będący załącznikiem do umowy o dofinansowanie

27. Umowa finansowa • 2 lipca 2009 roku w Warszawie podpisana została umowa finansowa pomiędzy Ministrem Zdrowia, pełniącym funkcję Instytucji Pośredniczącej dla Priorytetu „Opieka zdrowotna i opieka nad dzieckiem” a Powiatem Inowrocławskim.

28. Montaż finansowy (w zł)

29. Wyłonienie Wykonawcy • W wyniku rozstrzygnięcia procedury przetargowej na przeprowadzenie kampanii informacyjno-promocyjnej wybrana została firma Medical Communications z Warszawy. • W każdej z gmin biorących udział w projekcie świadczeniodawcą będzie niepubliczny zakład opieki zdrowotnej z terenu powiatu inowrocławskiego • pierwsze szczepienia rozpoczną się w listopadzie 2009r.

30. Dziękuję za uwagę Sławomir Szeliga Wicestarosta Inowrocławski tel. 052 3592102 e-mail: wicestarosta@inowroclaw.powiat.pl