160 likes | 732 Views
МОНГОЛЫН МЯНГАНЫ СОРИЛТЫН САН ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ТӨСӨЛ. Чихрийн шижингийн эрсдэлт хүчин зүйл ба урьдчилан сэргийлэлт. ЧШ хэв шинж 2 үүсэх хугацаа. 10-30 жил. Инсулины дөжрөл. Инсулины нийлэгжил. Өлөн үеийн цусны глюкозын түвшин. Глюкозын сорилд өөрчлөлттэй. Өлөн үеийн глюкозын түвшин 80-125.
E N D
МОНГОЛЫН МЯНГАНЫ СОРИЛТЫН САН ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ТӨСӨЛ Чихрийн шижингийн эрсдэлт хүчин зүйл ба урьдчилан сэргийлэлт
ЧШ хэв шинж 2 үүсэх хугацаа 10-30 жил Инсулины дөжрөл Инсулины нийлэгжил Өлөн үеийн цусны глюкозын түвшин Глюкозын сорилд өөрчлөлттэй Өлөн үеийн глюкозын түвшин 80-125 Диабет оношлогдох
Бүсэлхийн тойрогийн хэвийн хэмжээ: Эрэгтэй < 90 Эмэгтэй < 80 Бүсэлхийн тойргийг хэмжихдээ хүйсийг дайруулан хэмжинэ. Харьцаа=бүсэлхийн тойрог/ташаан тойрог Ташаан тойргийг хэмжихдээ ташаан толгойг дайруулан хэмжинэ. Хэвийн хэмжээ Эрэгтэй < 0.95 Эмэгтэй < 0.85
Алиман ба Лийрэн хэлбэрийн таргалалт Бүсэлхийн-ээс дээш Бүсэлхийн-ээс доош
Таргалалт ба чихрийн шижин • Биеийн жингийн илүүдэлтэй хүмүүс ЧШӨ-өөр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг. • ЧШ хэв шинж 2 анх оношлогдож буй хүмүүсийн 90% нь биеийн жингийн илүүдэл, таргалалттай байдаг. • Биеийн жинг 10%-иар бууруулахад чихрийн шижин өвчний эрсдэл 50%-иар буурдаг.
Биеийн жин бууруулсан үр дүн Пласебо (эм) Placebo Metformin Метформин (эм) Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт Lifestyle The DPP Research Group, NEJM 346:393-403, 2002
Чихрийн шижингийн тохиолдол Placebo (n=1082) Metformin (n=1073, p<0.001 vs. Placebo) Lifestyle (n=1079, p<0.001 vs. Metformin , p<0.001 vs. Placebo) • Эрсдэлийн бууралт • Метформин 31%-аар • Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт 58%-аар The DPP Research Group, NEJM 346:393-403, 2002
Чихрийн шижингийн урьдчилан сэргийлэлт Хүснэгт 4. Эмчилгээний бүлэгт 1 жилийн хугацаанд амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийн зорилтуудыг амжилттай хэрэгжүүлсэн байдал
Чихрийн шижин хэвшинж 2-с урьдчилан сэргийлэхэд анхаарах зүйлс • Чихрийн шижин хэв шинж 2 нь нийт чихрийн шижингийн 90%-ийг эзлэнэ. • Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх замаар чихрийн шижин хэв шинж 2-оос 80% сэргийлж болно. • Чихрийн шижин хэвшинж 2-ын анхдагч урьдчилан сэргийлэлт нь илүү үр дүнтэй, өртөг багатай арга юм. Амьдралын хэв маягийг өөрчилж чихрийн шижингээс сэргийлэх талаар олон туршлага, нотолгоо бий.