新版 CPR + 異物梗塞處置寧可一輩子不用用了值回一輩子

新版CPR+異物梗塞處置寧可一輩子不用用了值回一輩子新版CPR+異物梗塞處置寧可一輩子不用用了值回一輩子特別感謝三軍總醫院急診醫學部徐克強醫師提供教學媒體

背景 • 有一天, 小強與小玲高興地逛街… • 這是多麼平常的事!

意外的來臨 • 突然間, 小強的胸口嚴重胸痛起來… • 天有不測風雲 • 人有旦夕禍福

CPR操作口訣 叫叫 A B C D 叫評估意識叫 119 求救開 A 打開呼吸道吹 B 吹氣維持呼吸壓 C 壓胸維持循環電 D 自動電擊器電擊

叫—檢查意識 • 檢查意識：輕拍傷患肩膀並問「你怎麼了？」以確定有無意識。

叫—求救 • 若無反應則高聲求救，請人或自己撥打119〈手機撥119、112〉。 • 若傷患為8歲以下孩童，應先進行5個循環〈30：2，約2分鐘〉的CPR再求救。

A (Airway)—打開呼吸道 • 暢通呼吸道：壓額提下巴，使頭部盡量後仰、頸部伸直，以保持呼吸道通暢。

壓額提下巴 (Head tilt-Chin lift)

B (Breathing)--評估呼吸 • 檢查呼吸5~10秒：臉頰靠近傷患口鼻，看胸部有無起伏，聽有無呼吸聲，感覺有無氣體呼出。

吹氣 • 人工呼吸：若傷患無呼吸，維持其頭部後仰，以拇、食指捏住傷患鼻孔，將口罩住其嘴吹2口氣，每口1秒鐘。

C (Circulation)--胸外按摩 • 胸部按壓：按壓位置為兩乳頭連線中央胸骨處，速率為100次/分，用力壓、快快壓，連續30次後再接著2次人工呼吸。

正確的壓胸姿勢 • 反覆進行30：2的循環：重複胸部按壓與人工呼吸30：2的循環，直到醫療救護人員抵達現場或傷患恢復呼吸、心跳為止。

胸部按壓要訣 • 1. 跪對傷患，腿同肩寬。 • 2. 雙臂伸直，雙手掌根重疊，十指交叉互扣翹起。 • 3. 每次下壓深度約4~5公分。 • 4. 放鬆時不移動手掌位置。

D (Defibrillation)—去顫 應由受過專業訓練之醫療人員操作。

異物梗塞處置 • 呼吸道異物阻塞時：傷患不能說話、不能呼吸、也不能咳嗽，此時，傷患可能會用一隻手或雙手抓住自己的喉嚨，這是呼吸道哽塞的一般通用手勢。 • 詢問: 妳嗆到了嗎?

哈姆立克法 • 施救者站在傷患的後面，以拳頭之大姆指側與食指側，對準傷患肚臍與劍突之的腹部。

立姿腹戳法手部姿勢 • 另一手置於拳頭上並握緊，快速向後向上方壓擠5次。 • 如果患者將梗塞物吐出，則馬上停止。

成人腹部壓迫法﹝立姿、腹戳法﹞：施救者站在傷患背後，以兩手臂環繞其腰部。成人腹部壓迫法﹝立姿、腹戳法﹞：施救者站在傷患背後，以兩手臂環繞其腰部。

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新版 CPR + 異物梗塞處置 寧可一輩子不用 用了值回一輩子