1 / 15

Narůstající prevalence pacientů s genotypy 2 a 3 v ČR

Narůstající prevalence pacientů s genotypy 2 a 3 v ČR. Jan Šperl Klinika hepatogastroenterologie Institut klinické a experimentální medicíny Praha 2013. Léčba G2/3. Pacienti infikovaní G2/3 jsou považován za snadno léčitelné SVR kolem 80% při léčbě dvojkombinací

gretel
Download Presentation

Narůstající prevalence pacientů s genotypy 2 a 3 v ČR

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Narůstající prevalence pacientů s genotypy 2 a 3 v ČR Jan Šperl Klinika hepatogastroenterologie Institut klinické a experimentální medicíny Praha 2013

  2. Léčba G2/3 • Pacienti infikovaní G2/3 jsou považován za snadno léčitelné • SVR kolem 80% při léčbě dvojkombinací • Proteázové inhibitory (boceprevir a telaprevir) jsou schváleny k léčbě pacientů infikovaných genotypem 1 • Pacienti infikování v minulosti v ČR měli převážně genotyp 1 (140 pacientů po transplantaci jater, z nich jen 1 s G3, imigrant)

  3. Léčba chronické HCVPeginterferon a Ribavirin 100 80 60 Sustained Virologic Response (%) PegIFN-2a/RBV 40 PegIFN-2b/RBV 20 0 1 2-3 Genotype Fried MW, et al. N Eng J Med. 2002;347:975-982. Manns MP, et al. Lancet 2001;358:958-965.

  4. Doporučený postup léčby: EASL

  5. Souhrnná data

  6. Závěry k prevalenci G2/3 • Prevalence genotypu 3 je v letech 2008 – 2012 stabilní, zahrnuje asi jednu čtvrtinu léčených pacientů • Naznačený vzestup G3 v roce 2012 není signifikantní • Výskyt genotypů 2 a 4 je velmi nízký (0-3,6%)

  7. TVR u G2/3 – uspořádání studie Wk 2 Wk 24 Wk 26 Telaprevir 750 mg q8h (Genotype 2: n = 9) (Genotype 3: n = 8) PegIFN/RBV* 24-wk follow-up Treatment-naive patients with genotype 2 or 3 HCV infection (N = 23 and 26, respectively) Telaprevir 750 mg q8h + PegIFN/RBV* (Genotype 2: n = 5) (Genotype 3: n = 9) PegIFN/RBV* 24-wk follow-up Placebo + PegIFN/RBV* (Genotype 2: n = 9) (Genotype 3: n = 9) PegIFN/RBV* 24-wk follow-up q8h, every 8 hrs. *PegIFN alfa-2a 180 µg/wk + RBV 800 mg/day. Foster GR, et al. Gastroenterology. 2011;141:881-889.

  8. Výsledky G2 Foster GR, et al. Gastroenterology. 2011;141:881-889.

  9. Výsledky G3 Foster GR, et al. Gastroenterology. 2011;141:881-889.

  10. Závěr • Dvojkombinace peginterferonu alfa s ribavirinem zůstává postupem volby pro pacienty infikované genotypem 2/3 pro iniciální i opakovanou léčbu. • Léčba má být vedena dle doporučení EASL, tj. response guided • Léčba přímo působícími antivirotiky není v současné době součástí doporučených postupů

More Related