אומדן כאב אצל קשישים דימנטיים

1. אומדן כאב אצל קשישים דימנטיים "The things you don’t knowcan hurt them"

2. אמדן כאב אצל קשישים דימנטים Victoria Warden’ RN, nursing research grand round, Brigham & Women Hospital, November, 21 תרגום: מרי רואש2002

3. כאב: סימן חיוני חמישי • צוותים רפואיים וסיעודיים מתייחסים לסימנים חיוניים ברצינות רבה. לו היו מייחסים חשיבות דומה לכאב הוא היה זוכה לטיפול הולם. לכן על הרופאים ואחיות ללמוד להתייחס לכאב כ אל סימן חיוני כי איכות הטיפול פרושה מדידת הכאב וטיפול בו.(1996 , (Campbell

4. זמני חולף עם מתן משכחי כאב הופיע לפני זמן יחסית קצר נגרם על ידי טראומה או פעולה כירורגית גורם לשינויים בקצב הנשימה והדופק כאב חריף Acute Pain

5. נמשך חודש או יותר בא והולך קשה לזהות את מקור הכאב טיפול אנלגטי מקל עליו אין שינויים בדופק ונשימה כאב כרוני Chronic Pain

6. שברים ישנים 13% כאבי שרירים 1% סיבה לא ידועה 37% אבני צואה fecal impaction עצירת שתן שבר שלא זוהה בטן כירורגית כאבים אונקולוגים בעצמות נוירופטייה 2% Arthritis 70% הסיבות לכאב

7. A D L מעברים בתוך המיטה מעברים מכורסא למיטה פעילויות פנאי הליכה ממושכת פעילויות העלולות לגרום לכאב

8. שינה מצב רוח ניעות הרגלי אכילה התנהגות ADL שינויים ב.... מצביעים על כאב ( לא ספציפיים)

9. התנהגות שניתן לייחס לכאב • התנגדות • אי שקט • צעקות

10. הטיפול בקשישים דימנטיים מבוסס על • שמירה על איכות חיים • שמירה על כבודם של הקשישים • מתן נוחות אופטימלי

11. אומדן הכאב אצל קשישים עם קוגניציה שמורה או דימנציה קלה • V A S • Numeric Scale ( סרגל כאב עם מספרים) • Verbal scale( המטופל מבין ועונה על שאלות) • Behavioral Scale ׁׁ( על התנהגות המטופל)

12. אומדן כאב אצל קשישים דימנטיים בשלב מתקדם של נמחלה • קיימים סולמות שונים בארצות הברית, בארץ השימוש בהם כמעט ולא נעשה. • אחד מהםהוא: • PAINAD SCALE • Pain Assessment In Advanced Dementia

13. PA I N A Dמטרת הסולם: • להציע כלי למדידת כאב אצל קשישים דימנטים שיהיה: • אמין • קל לשימוש • אובייקטיבי

14. ללא כלי למדידת כאב לא מטפלים בכאב !

15. PAINAD Scale • מבוסס על עקרונות של כלים לאומדן כאב קיימים אצל ילדים מדידת שינויים בהתנהגות כגון • F L A C C • Fface • L leg • A activity • C cry • C consol ability