1 / 73

Anika Candrasari , dr

KESEHATAN LINGKUNGAN. Anika Candrasari , dr. Ilmu kesehatan masyarakat ~ blok public health Blok yang ringan penyampaian nya tetapi berat masuknya Perlu penjelasan supaya tidak jadi blok yang geje Mahasiswa FK ~ lulus ~ dokter umum ~ melayani masyarakat ~ kesehatan masyarakat

hubert
Download Presentation

Anika Candrasari , dr

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KESEHATAN LINGKUNGAN AnikaCandrasari, dr

  2. Ilmukesehatanmasyarakat ~ blok public health Blok yang ringanpenyampaiannyatetapiberatmasuknya Perlupenjelasansupayatidakjadiblok yang geje Mahasiswa FK ~ lulus ~ dokterumum ~ melayanimasyarakat ~ kesehatanmasyarakat Dokterumum ~ dokterlayanan primer ~ promotifdanpreventif ~ upayakesehatan primer Kedudukankesehatanlingkungandalamilmukesehatanmasyarakat

  3. Disebutjuga basic health services dari WHO : • Pengobatandanperawatan • Kesehatanibudananak • Pemberantasanpenyakitmenular • Perawatankesehatanmasyarakat • Kesehatanlingkungan • Pendidikankesehatanmasyarakat • Penertibanpelaporan Upayakesehatan primer

  4. Kejadianpenyakitberbasislingkunganmasihmendominasiterutamadinegaraberkembang ~ diare, tbc • Untukmeningkatkanderajatkesehatanmasyarakat ~ salahsatucaranyadenganpendekatanpadaberbagai program berbasislingkungan kesehatanlingkungandalamkesehatanmasyarakat

  5. Menurut WHO : • Ilmudanketrampilanuntukmengendalikansemuafaktorlingkunganfisikdisekitarmanusia yang diperkirakanakanmenimbulkangangguanatauakanmenimbulkankerugianpadaperkembanganfisikmanusia, kesehatanataupunkelangsunganhidupmanusia. Definisiilmukesehatanlingkungan

  6. Vektorpenyakit Higienedansanitasimakanan Penyediaan air minum Pengolahan air limbah Pembuangantinja Pencemaranudara Pengelolaansampahpadat Perumahandanlingkunganpemukiman Ruanglingkupkesehatanlingkungan

  7. Sebagaifaktorpredisposisi • Sebagaifaktorpenyebabpenyakit • Sebagai media trasnmisi/penularanpenyakit • Sebagaifaktor yang mempengaruhiperjalananpenyakit Perananlingkungandalammenimbulkangangguankesehatanmasyarakat

  8. Isolasi Substitusi Shielding Treatment Prevention PRINSIP FUNDAMENTAL PENGENDALIAN LINGKUNGAN

  9. Pemisahanmenurutjarakdantempat • Radiasi, panas, kebisingan ~ memperbesarjarakmanusia dg sumber • Perlindunganseseorangterhadapwabahsebelummencapaitempattertentu • Mosquito infected area ~ orangtidakbolehsecaraleluasamasukwilayahitu • Perlindunganpadamobilitaspenduduk • Tidakbolehmemasukiwilayahisolasi isolasi

  10. Metode yang murah, mudahdilaksanakandanefektif Menggantideterjen yang persisten dg bahanyg degradable substitusi

  11. Perlindungan Berbeda dg isolasi Menggunakan barrier Safety glasses utktukanglasmelindungimata Pemakaiankelambuuntukmenghindarigigitannyamuk shielding

  12. Apabilaberbagaicaratidakdapatdilakukan • Distruction / menghancurkan • Merebus air utkmembunuhkuman • Disinfektan • Pestisida • Conversion / mengubah • Menjadikanbahanberbahayamenjadikurangatautidakberbahaya • Air limbahdiubahmenjadinetral • Removal / pembersihan • Filtrasi, sedimentasi, koagulasi, flokulasi • Inhibition / penghambatan • Penambahangaramataugulautkpengawetanmakanan treatment

  13. Agar seseorangdalamkondisisehattidakterganggukesehatannyaakibatterkenagangguanlingkungan Imunisasi Penggunaanobat malaria utkprofilatiksblmkedaerahendemis prevention

  14. Pengendaliannyamuk : • Pengendaliankimiawi (chemical control) • Menggunakanbahankimia • Residual spray (malation, BHC, DDT, dieldrin, propoxur) • Space spray (carbacyl, chlorpyrifos, malation) • Larvaside (abate, malation, paris green, fuel, petroleum oil) Vektor (nyamuk)

  15. Pengendalianbiologis (biological control) • Memelihara predator pd tempatperindukannyamuk ~ ikangambusiaaffinis ~ memakan larva • Pengendalianlingkungan (environmental control) • 3M (menguras, menutup, menimbun) • Pengeringangenangan air • Pengaliranalirantergenang • Kebersihanlingkungan dg membersihkansampah yang memungkinkanmjdtempatperistirahatandanperindukannyamuk • Pembersihan (menguras) bakdirumahtangga minimal seminggusekali

  16. Sampahygmudahmembusuk, bauamis, anyir ~ baumerangsangutkmengerumuni ~ bahanmakananlalat • Pengendalianlalat : • Pengelolaansampahygbaik • Kesadaranberperilakusehatlingkungan Vektor (lalat)

  17. Menjagakebersihansecaraumum Menempatkansampahpadakontenerygtertutuprapatsblmdiangkutdandibuangketempatpembuanganakhir (TPA) sampah Mengadakan TPS dg kontenerbesarygtertutuprapat Menghindariadadantimbulnya open dumps Menggunakankakusygsaniter Penggunaaninsektisidapada TPS atau TPA ygmenggunakanmetode open dumping Pemberantasanlalat

  18. Faktorpenting : makanan, minuman, tempatbersarang • Upayapemberantasan : • Kebersihanumum • Membersihakansisamakanan, minuman • Hindariterbentuknyasarang • Tempatsempitdantersembunyidisukaitikus • Melindungitempatpenyediaan air • Tikusjugamemerlukan air utkkehidupannya • Eliminasipopulasi • Pemasanganperangkap, rodentisida, fumigasi, biological control (kucing, burunghantu) • Menghalangitikus / rat proofing • Mencegahtikusmendapatkanaksesmenujukesuatubangunan (diameter minimal 0,5 inciharusditutup) Vektor (binatangpengerat/rodent)

  19. Bekasgesekan / rub marks • Bekasgesekanbadantikuskarenameninggalkanlemakdaritubuhnya, disentuhterasalicin • Jalantikus / rat runways • Noda urin / urin stains • Kencingsetelahmakan • Kotorantikus / droppings • Bekasgigitan / gnawings • Bekastapak kaki / footprints • Kaki belakang 5 jari, kaki depan 4 jari • Bautikus / odors • Tikushidup / live rats • Lubangtikus / burrows Indikatoradanyagangguantikus

  20. Dosistunggaldandosisganda • Antikoagulant • Dosisganda • Perdarahansecara internal ~ kematian • Makansecaraberturut-turut • Pival • Warfarin • Red squill • Dosistunggal • Tikusmuntah ~ alamitdkdptmuntah rodentisida

  21. Sodium floroasetatdanfloroacetamide • Sangatberacun • Non degradable ~ bahayautkanjing, kucing • Utkgangguantikuspada air limbah • ANTU (alpha napthylthio urea) • Dosistunggal • Kelebihancairandiparu • Cepattoleran ~ tdkutk interval 4 s/d 6 bln rodentisida

  22. Membuatsemuaruangygdigaskedapudarakemudian gas dilepaskedalamruangtersebutdalamwaktukontaksesuaijenisfumiganygdigunakan Padakapal, pesawat Menggunakan HCN, CH3BR fumigasi

  23. Kecoa • Menjagakebersihan, pestisida • Pinjal • Malation • Kutu • Penyuluhan (pemeliharaanpakaian, kebersihan, kepadatankeluarga), pengobatan, obatdesinfeksi Vektor lain

  24. Mengapamasukruanglingkupkesehatanlingkungan ? Sepanjangmanusiamenggantungkandiri pd berbagaifaktordiluartubuhnyatermasukfaktormakananberartimanusiamenggantungkandirinyapadalingkungan Higienedansanitasimakanan

  25. Kandungangiziygmenurunatauhilangkarenarusak • Penyimpanansebelumatausesudahdiolah • Prosespengolahan • Makanansebagai vehicle dariberbagaipenyakitalatsalurancerna • Makananmengandungtoksinbakteri • Staphylococcus, clostridium botulinum, salmonella, dll • Bahanmakananmengandungracun • Goitrogen ~ kubis • Hidrogencyanida ~ singkong • Tetrodotoksin (fugu poisoning) ~ Seafood • Makananmengandungkontaminanbahankimiatoksikygberbahayabagikesehatankarenaprosespenangananataupengolahan • Makananberasaldaritempatpencemaran ~ pantaiMinamataJepang ~ merkuri • Makananmengandungbahantoksikataukarsinogenikygberasaldaribahanaditifutkpengawet, pewarnaataupenyedap Peranmakanandalammenimbulkangangguankesehatan

  26. Mengaturkeseimbangankandungan air danpadatan • Dehidrasi • Penggulaan • Penggaraman • Pengendaliankegiatanmikrobial • Fermentasi • Penambahanbahankimia / aditif • Smoking / pengasapan • Curing and pickling / Pengawetan aroma danwarna • Perlakuanpadasuhutinggi • Dilanjutkanvaccum canning • Apabilamakananrusak ~ terbentuk gas ~ kalengmenggelembung • Apabilaadaoksigenkalengakanberkaratkmdbocor • Apabilaada gas ~ mikroorganismeaerobtumbuh ~ rusak Teknikpengawetanmakanan

  27. Perlakuandengansuhurendah • Pembekuan • Kristalisasi air shgmikroorganismeinaktif • Memperolehsuhumakanansampaipadabatastdkadanyaperubahankimiawidanenzimatik • Pengeringanpadasuhurendah / sublimating drying / lyophilization / freez drying • Peralatanmahal • Iradiasi • Radiasiberenergitinggi • Dosisberlebihan ~ karsinogenik Teknikpengawetanmakanan (2)

  28. Jasaboga / katering PenyelenggaraanijindariPemdaKabupaten / kota Memp. Sertifikat hygiene sanitasidariDinkeskabupaten / kota Adapenanggungjawabygmemppengetahuan hygiene sanitasimakanan Pengawasanmakanan

  29. Peranan air dalammenimbulkangangguankesehatan : • Water ingestion diseases • Karenamenelan air ygmengandungpatogenataubahantoksik • Water contact diseases • Schistosomiasiskeluardanmasuklewatkulit • Jamurmelalui air dalamkolamrenang • Water-insect-related diseases • Air sebagaitempatperindukannyamuk • Water wash diseases • Kurang air utkhigienesanitasi • Diare, panu, scabies Penyediaan air minum

  30. Persyaratankuantitatif • Masyarakatnegaramajumembutuhkan air bersihlebihbanyakdrpdnegaraberkembang • Amerikaserikat tahun1960 membutuhkan 150 galon per hari per kapita, tahun 1975 membutuhkan 168 galon • Indonesia daerahperkotaan 120 L/orang/hari, daerahpedesaan 60 L/orang/hari Air bersihdan air minum

  31. Syaratkualitatif • Fisik • Jumlahzatpadatterlarut, kekeruhan, warna, rasa, bau, suhu • Kimiawi • Bakteriologis • Indikator most probable number • Radioaktivitas Air bersihdan air minum

  32. Air limbah : • Graywater • Air limbahygmasihbolehdigunakan • Utkmenyiramtanaman, didaurulangutkpenggelontor toilet • Blackwater • Perlepengolahansebelumdilepaskelingkungan • Baku mutu air limbah • Sistempembuangan air limbah : • Sistempembuangan air limbahindividu • Sistempembuangan air limbahperkotaan Pengolahan air limbah

  33. Kolamlimbah (cesspool) / kolamresapan • Tidakdianjurkan ~ butuhlahanygluas • Air limbahmasuklubang meresapmelaluidindingkedalamtanahsekitarnya • Kolamharusditutup  tdkjadisarangnyamuk • Bakpengurai / Septic tank • Terdapatperiodepenahanan lumpurpadadasartanki  air diresapkanditanahsekitarnya Sistempengolahan air limbahindividu

  34. Melayanisekelompokperumahandalamsuatukota • Pengolahansecarafisik, biologisdankimiawi • Tahapanpengolahan air limbah • Pendahuluan • Primer • Sekunder • Tersier Sistem air limbahperkotaan

  35. Tinjasangatmenggangukehidupanmanusia : • Baubusuk • Merangsangdatangnyalalat • Sumberpenyakitberbasissalurancerna • Mencemaritanahdan air • Mencemari air  bahanorganiktinggi  subur  ledakanpopulasi biota air • Pengelolaantinjaygburuk  cerminrendahnyakesadarandanpengetahuanmasyarakat Pembuangantinja

  36. Tidakmenimbulkankontaminasipada air tanahdansumber air atausumur Tidakmenimbulkankontaminasipada air permukaan Tidakmenimbulkankontaminasipadatanahpermukaan Tinjatidakdapatdijangkauolehlalatataubinatanglainnya Tidakmenimbulkanbaudanterlindungdaripandangansertamemenuhisyaratestetikalainnya Metode yang digunakansederhana, tidakmahalbaikdarisegikonstruksimaupunpengoperasiansertaperawatannya Syaratpenyediaanpembuangantinja

  37. Pembuangantinjatanpa air penggelontor • Tidakmenggunakan air utkmenggelontor tidakperludilengkapileherangsa • Banyakdigunakandipedesaan • Kakussederhana / kakuscemplung paling bykdipakai • Kakuskimia  menggunakankaustik soda • Kakusgantung  diatasbadan air Metodepembuangantinja

  38. Pembuangantinjamenggunakan air • Bagiankonstruksi : • Closet • Salurankotoranmenujuke septic tank • Septik tank • Saluran air kesumurresapan • Sumurresapan Metodepembuangantinja

More Related