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MALADIE CHRONIQUE ET DESEQUILIBRE

MALADIE CHRONIQUE ET DESEQUILIBRE. L’EQUIPE INTERDISCIPLINAIRE: OUTIL PRIVILEGIE D’EVALUATION GLOBALE. APHJPA, NIORT, JUIN 2002 Dr Hélène VINCENT, PARIS. PLAN. Interdisciplinarite, plus indispensable dans le soin auprès des PA qu’ailleurs.

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MALADIE CHRONIQUE ET DESEQUILIBRE

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  1. MALADIE CHRONIQUE ET DESEQUILIBRE L’EQUIPE INTERDISCIPLINAIRE: OUTIL PRIVILEGIE D’EVALUATION GLOBALE APHJPA, NIORT, JUIN 2002 Dr Hélène VINCENT, PARIS

  2. PLAN • Interdisciplinarite, plus indispensable dans le soin auprès des PA qu’ailleurs. • Composition de l’équipe et bases de l’interdisciplinarité. • Pourquoi l’interdisciplinarité est-elle le garant d’une prise en charge de qualité et comment fonctionne-t-elle ?

  3. INTRODUCTION • Evaluation globale indispensable en Gériatrie (intrications de pathologies). • Un facteur déclenchant aigu peut décompenser une pathologie somatique ou psychiatrique (tableau atypique). • Un intervenant isolé ne peut réunir à lui-seul toutes les compétences • Plus qu’une multidisciplinarité, l’interdisciplinarité s’impose.

  4. COMPOSITION DE L’EQUIPE INTERDISCIPLINAIRE • 1 ETP Gériatre • 0,5 ETP Neurologue • 0,9 ETP Neuropsychologue • 1 ETP IDE • 1 ETP Aide-soignant • <0,3 ETP Psychiatre • 0,1 ETP Assistante sociale • 1 ETP Secrétaire • POUR 1000 PASSAGES PAR AN

  5. LES BASES DE L’INTERDISCIPLINARITE • Reconnaissance du rôle propre de chacun • Reconnaissance et respect des spécificités de l’autre • Complémentarité, solidarité • Echange et communication • Formation externe ou interne • Expérience

  6. L’INTERDISCIPLINARITE, GARANT D’UNE EVALUATION DE QUALITE • Permet l’approche du patient sous différents angles dans la même journée • Permet de décrypter de façon non univoque des troubles souvent atypiques • Permet de réaliser une synthèse et de proposer une prise en charge hiérarchisée et cohérente, d’élaborer un projet de soins.

  7. FONCTIONNEMENT DE L’EQUIPE INTERDISCIPLINAIRE • Les soignants • Gériatre, Neurologue (démences débutantes, Sd extrapyramidaux, DCB, DFT, MSA…) • Neurologue, Gériatre (polypathologies complexes) • Psychiatre, Gériatre, Neurologue (pathologies somatiques intriquées avec des pathologies psychiatriques, troubles psycho-comportementaux, troubles de la personnalité, etc…)

  8. FONCTIONNEMENT DE L’EQUIPE INTERDISCIPLINAIRE, SUITE • Neuropsychologue, Gériatre, Neurologue, Psychiatre (formulation d’une hypothèse que le bilan neuro-psycho viendra confirmer ou non.) • Assistante sociale et équipe soignante (pas d’évaluation globale sans évaluation sociale en Gériatrie.)

  9. CONCLUSION • Rôle spécifique de chaque intervenant • Mise en commun des compétences = garant d’une prise en charge de qualité • PA atteintes de plusieurs pathologies pouvant se décompenser l’une l’autre = nécéssité d’une évaluation globale et interdisciplinaire • Prévention du risque de perte d’autonomie = objectif de la prise en charge gériatrique, ceci est réalisé au mieux dans une structure qui ne crée pas de rupture avec le milieu de vie habituel : l’hôpital de jour pour PA.

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