Estabilizaci n de la Columna- Importancia del M sculo Transverso Mult fidos

1. Estabilizaci�n de la Columna- Importancia del M�sculo Transverso & Mult�fidos TF. Ana Herrera D. Unidad de Dolor Neuromusculoesquel�tico Dpto. Med de Rehab.- HNGAI

3. La columna est� sostenida por ligamentos y m�sculos. Estos �m�sculos estabilizadores intr�nsecos� est�n localizados profundamente en el tronco y trabajan juntos para dar estabilidad a la columna y a la pelvis .� Protegen el grado y �ngulo de todos los movimientos espinales actuando como sustentadores, receptores y monitoreadores de posici�n, controlando los movimientos excesivos y potencialmente da�inos entre las articulaciones de las v�rtebras y la pelvis.

4. Los m�sculos del �n�cleo�(core) incluyen el m�sculo �corset�: transverso abdominal (TA), los m�sculos mult�fidos de la zona lumbar, y los m�sculos del piso p�lvico.

5. Bergmark: m�sculos C. lumbar: Movilizadores producen mov en el plano sagital usando aceleraci�n conc�ntrica. Generan gran fuerza. Recto abdominal Oblicuos Interno y Ext Fibras laterales de cuadrado lumbar Parte tor�cica de los iliocostales lumbares Estabilizadores globales: desaceleran exc�ntricamente el momento y controlan la rotaci�n de la columna como un todo. Locales: mantienen una continua actividad de baja fuerza e las artic en todas la sposiciones y directiones proveyendo soporte artic segmentario. Porci�n lumbar de los iliocostales y dorsal largo Fibras mediales del cuadrado lumbar Diafragma mult�fido lumbar M�sculos del piso p�lvico Transverso abdominal Fibras post del oblicuo int que se insertan al TFL

8. Conducci�n nerviosa disminuida en individuos activos con dolor lumbar. Principal estabilizador intr�nseco de la columna lumbar. Reclutado en patrones de movimiento funcionales para prevenir stress rotacionales y translacionales en el complejo lumbar-pelvis-cadera. Mayor�a son incapaces de activar adecuadamente los TA durante las actividades funcionales, empleando as� los m�sculos extr�nsecos (psoas, erectores espinales, abdominales superficiales) para proveer estabilidad a este complejo. Esto lleva a mala postura, estabilizaci�n inadecuada, eficiencia neuromuscular disminu�da, sobrecarga tisular, y eventualmente lesi�n.. Micheal A. Clark, MS,PT,CSCS Alan M. Russell, BS,ATC,CSCS�

9. Musculo Transverso Abdominal

10. Musculos Mult�fidos

11. Musculos Multifidos

12. Educamos al paciente explic�ndole que: Los m�sculos TA y mult�fidos act�an como un corset. Trabajan al sumir el vientre. (sin bascular pelvis) Ense�arle el neutro de la columna Mult�fido es un m�sculo que yace a lo lago de la columna, con fibras cortas conectando las v�rtebras entre s�. Los m�sculos del piso p�lvico son m�s notorios cuando contenemos la orina.

14. Metas para el Paciente

15. Entrenando al Transverso Abd

16. Entrenando al TA

17. Entrenando a los Mult�fidos

18. Ense�ar en prono o en 4 puntos. Contracci�n del TA sin bascular la pelvis. - Colocar un vaso con agua o una varita en la espalda

19. Ense�ar en supino. Puente. Contracci�n del TA sin bascular la pelvis. Mantener la pelvis en alto.

20. Ense�ar en supino: Contracci�n del TA sin bascular la pelvis.

21. Planchas laterales- Obl�cuos

23. Conciencia del contracci�n del Core en varias posiciones de bipedestaci�n

24. Estabilizaci�n con la Pelota de Gimnasia Es inestable: al sentarse sobre ella se reclutan los m�sculos mas profundos CORE, para mantener el equilibrio. Sedestaci�n en la pelota: a�n los ejercicios tradicionales como los de b�ceps con peso requieren entrenamiento de contracci�n y resistencia de los abdominales m�s profundos para mantener la estabilidad. �Entrena en el interior y el exterior�

26. Estabilizaci�n con la Pelota de Gimnasia

27. Estabilizaci�n con la Pelota de Gimnasia