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Promouvoir la mutualité au Mali. Un Partenariat innovant Par Cheickna TOURE. Plan de présentation. L’historique Le Projet de Développement de la Mutualité au Mali (1998 – 2000) En attendant le FSP ( Convention de Subvention 2001– 2002) Les innovations du projet L’après Projet
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Promouvoir la mutualité au Mali Un Partenariat innovant Par Cheickna TOURE
Plan de présentation • L’historique • Le Projet de Développement de la Mutualité au Mali (1998 – 2000) • En attendant le FSP (Convention de Subvention 2001– 2002) • Les innovations du projet • L’après Projet • La conclusion
Historique • De mutuelles existantes mais de petites tailles et insuffisamment organisées • Absence de mutuelles intervenant dans le financement de la santé • Un mouvement peu structuré • Des difficultés d’accès aux soins (0,19 contact/an) • Une politique de santé publique très peu orientée sur le financement
Historique • Élaboration d’une nouvelle politique sectorielle de santé • Contacts étroits entre mutuelles Maliennes et Françaises • Demande de la MME pour une intervention de la FNMF • Saisine de la FNMF et la Coopération Française par le Gouvernement du Mali
La Mutualité au Mali Le Projet de Développement de la Mutualité au Mali 1998 - 2000
Les Objectifs du Projet • Développer le savoir faire des mutuelles • Pour favoriser leur indépendance • Pour les rendre crédible auprès de leurs partenaires
Les Objectifs du Projet • Favoriser les contacts avec les professionnels de la santé • Pour l’amélioration de la qualité des services • Pour la participation à des actions de prévention vers les mutualistes
Les Objectifs du Projet • Appuyer les mutuelles dans leur participation aux réflexions sur le développement • de la protection sociale au Mali, • de la prévention • de l’éducation à la santé
Les Moyens du Projet • Un Fonds d’aide à la Coopération (FAC de 1,14 million d’euros) • Composante I 100 000€ • - Soutien à l’État Malien • Composante 2 1 044 000€ • - Soutien à l’UTM et frais administratifs pour le développement des mutuelles dans le domaine de l’Assurance Maladie Mutualiste
Les Moyens du Projet • Un appui de partenaires Privilégiés • La Mutualité Française 235 000€ • - Soutien à l’UTM • Le Partenariat des Mutuelles Françaises (UMC, UMT, MGEN, …) • Le BIT-ACOPAM / WSM / ANMC • Les expertises apportées par la MCAC
Les axes d’intervention • Orientations générales de la politique de santé • Doter le pays d’un cadre organisationnel et institutionnel • Préparer les services l’Etat à exercer la tutelle • Mettre en place une communication • Appuyer et rationaliser les expériences
Actions Spécifiques • Faire réfléchir les mutuelles sur leur évolution • Évolution de leurs effectifs • Évolution des risques et des coûts • Moyens d’information supports, informatiques… • Systèmes de gestion, • Système statistique, actuariat ….
Les résultats • Disponibilité d’outils pédagogiques adaptés aux besoins du développement de la Mutualité au Mali • Existence d’une expertise nationale pour l’appui au Mouvement Mutualiste
Les Résultats • Existence d’un cadre de dialogue entre les mutuelles et la tutelle • Structuration du mouvement : création de l’Union Technique de la Mutualité Malienne • Engagement des mutuelles existantes à développer des garanties santé
Assurer la transition vers un nouveau FSP Convention de Subvention 2001 - 2002
Les Moyens de la convention • Un concours de 183 000€ pour soutenir • la diffusion et la gestion des Garanties Santé • l’appui au développement des mutuelles de santé
Les innovations du projet Facteurs favorisants • Existence d’une volonté politique de développement de la mutualité, • Engagement des mutuelles à se mettre en union • Financement de la santé comme préoccupation majeure des mutuelles • Appui de la FNMF et de ses organisations membres
Les innovations du projet • Délégation de gestion des Garanties Santé : une expertise de l’UTM reconnue en Afrique • Diffusion de la garantie MME : mutuelle gérée par l’UMC mais les prestations assurées par l’UTM • Recours à une expertise locale : des cadres maliens de haut niveau à la Mutualité Française • Contractualisation entre l’UTM et le SCAC
Après Projet • Continuer l’institutionnalisation du mouvement mutualiste • Assurer des transferts de compétences nouvelles • Accélérer la formation des militants mutualistes
Après Projet • Poursuivre l’investissement en moyens techniques d’information interconnexion (du système d’information) • Mener une politique de développement dans un cadre stratégique nouveau • Participer activement au développement de la protection sociale • Participer à la construction de la mutualité à l’échelle sous régionale
Acquis • L’UTM est une référence d’organisation en matière de mutualité) • Une expertise qui est service des autres pays dans une démarche de transferts de compétences sud sud (appui au RAMS, mission au Niger ou en Guinée) • Une représentativité dans toutes instances concernant les questions de protection sociale au Mali
Conclusion • Les acquis demeurent fragiles • La mise en place des mécanismes de protection sociale notamment volontaire nécessite du temps • L’accompagnement des partenaires doit donc s’inscrire dans la durée