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REPUBLICA DEL PARAGUAY Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social DIRECCION DE ECONOMIA DE LA SALUD. IV TALLER DE CUENTAS DE SALUD DE PAISES SURAMERICANOS “AVANCES RECIENTES DE CUENTAS DE SALUD Y CUENTAS SATÉLITES”. Economista Mirco Osorio González. PUBLICACIONES. PARAGUAY
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REPUBLICA DEL PARAGUAY Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social DIRECCION DE ECONOMIA DE LA SALUD IV TALLER DE CUENTAS DE SALUD DE PAISES SURAMERICANOS “AVANCES RECIENTES DE CUENTAS DE SALUD Y CUENTAS SATÉLITES” Economista Mirco Osorio González
PUBLICACIONES PARAGUAY 1997 - 2001
EVOLUCION HISTORICA Análisis del Financiamiento y Gasto del sector salud en el Paraguay e Institucionalización del proceso de generación de indicadores económicos de salud. Desde el 2000 – 2001, la OPS / OMS ha venido apoyando al Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social en general, y a la Dirección General de Planificación y Evaluación en forma particular, con el objetivo de elaborar un ejercicio de Cuentas de Salud que permita obtener información sobre el Financiamiento y Gasto del Sector Salud. Utilizando el Manual de Cuentas de Salud de la OECD como principal metodología, se han generado series de información con datos económicos del período 1997 a 2004, plasmados en dos Boletines de Cuentas de Salud (1997 – 2001 y 2002 – 2004) elaborados en la Dirección General mencionada.
EVOLUCION HISTORICA Análisis del Financiamiento y Gasto del sector salud en el Paraguay e Institucionalización del proceso de generación de indicadores económicos de salud. También se ha generado un Boletín sobre el Financiamiento y Gasto por Función de Atención y Ciclo de Vida del MSPyBS para el periodo 2005 – 2006. Estas publicaciones ayudan a comprender el esquema y la dimensión del financiamiento y gasto del sector salud en el Paraguay. También se ha elaborado las Cuentas Satélite salud del sector Publico año 2007. Con la presentación de este estudio, Paraguay se une a otros países de la región de las Américas (Brasil, Chile, Colombia, Ecuador, Estados Unidos de Norte América, Perú, Venezuela)
INSTITUCIONALIZACION DE LAS CUENTAS DE SALUD EQUIPO DE TRABAJO • Creación del Departamento de Cuentas Nacionales de Salud Resolución Ministerial N. 77 del 4 de marzo de 2003 • Creación del Departamento de Economía de la Salud Resolución Ministerial N. 436 del 2 de julio de 2008 • Creación de la Dirección de Economía de la Salud Resolución Ministerial N. 770 del 16 de Agosto de 2012
INSTITUCIONALIZACION DE LAS CUENTAS DE SALUD EQUIPO DE TRABAJO • Creación del Comité Interinstitucional de Cuentas Nacionales de Salud por Decreto de la Presidencia de la República N° 20608 Firmado el 14 de marzo de 2003. • MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y BIENESTAR SOCIAL • BANCO CENTRAL DEL PARAGUAY • MINISTERIO DE HACIENDA • SECRETARIA TECNICA DE PLANIFICACION • DIRECCION GENERAL DE ESTADISTICAS Y CENSOS • SUPERINTENDENCIA DE SALUD
EQUIPO DE TRABAJO Financiamiento y Gasto en Salud
EQUIPO DE TRABAJO 1. El gasto privado representa el 53,8% del gasto total en salud. 2. El gasto de bolsillo representa el 85% del gasto privado en salud: este gasto comprende los pagos directos realizados por las familias en servicios de salud y medicamentos. 3. Del total de gasto de bolsillo de las familias, el 58,6% corresponde a medicamentos. De esto surge una política clave para reducir el gasto de bolsillo: acceso a medicamentos, mas que la eliminación de aranceles o “gratuidad”. 4. Eso revela que las familias tienen una menor protección efectiva por parte del estado con respecto a las atenciones de salud, contribuyendo así a un aumento de las inequidades, pues son los más pobres los que proporcionalmente mayor parte de sus ingresos destinan a la salud. La gran política pública es como reducir el gasto de bolsillo Si las personas destinan una parte de su ingreso a la salud, es probable que no le alcance para cubrir otras necesidades, en este caso estamos hablando de una falla de mercado, ya que el gobierno no es capaz de dar a su población los servicios de salud a los que tienen derecho.
1RA . REGION SANITARIA – CONCEPCION FICHA TECNICA – EJERCICIO FISCAL 2011 Población Total: 210.750 habitantes Población a ser atendida: 113.308 habitantes (53,76 %)
CUENTAS SATELITE DE SALUD • PARAGUAY 2007 • (EJERCICIO EXPLORATORIO - PRIMERA FASE) • SECTOR PÚBLICO: • MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y BIENESTAR SOCIAL • PRIMERA CUENTA SATELITE DEL PARAGUAY • SCN 93 NACIONES UNIDAS • ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD • ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD
PRIMERA CUENTA SATELITE DEL PARAGUAYSCN 93 (NACIONES UNIDAS) La Cuentas Satélite de Salud permite medir el aporte de la actividad salud al PIB de la economía, y en esta primera fase el aporte del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social para el 2007. Este instrumento servirá como insumo para la definición de políticas de salud y para evaluar el impacto de la política económica en este sector. Además, la implementación de las Cuentas Satélite de Salud, permitirá, por un lado, sistematizar la información estadística de base relativa a la generación y prestación de los servicios de salud, y por otro, identificar las necesidades de información para mejorar y ampliar progresivamente el sistema. Con esta primera fase se han obtenido algunos resultados respecto al MSPyBS en su totalidad, así como también el intento de dividir este total en lo que se refiere a la Rectoría y a los Servicios de salud prestados, dentro de la Salud Humana, obteniéndose las cifras del siguiente cuadro.
REPUBLICA DEL PARAGUAY Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social DIRECCION DE ECONOMIA DE LA SALUD • COLEGAS • MUCHAS GRACIAS • POR LA ATENCION