CONSERVEZ VOS ACQUIS ET AMÉLIORATIONS

1. CONSERVEZ VOS ACQUIS ET AMÉLIORATIONS Kim Stelmacovich, M.H.Sc. Gestionnaire de projet, ICSP

2. Objectifs d’apprentissage Les participants seront capables : • d’évaluer les résultats intérimaires du projet en utilisant les règles MSP (SPC) du graphique de séquence. • d’effectuer la distinction entre les changements de pratiques de soins vs les améliorations des soins. • d’effectuer la distinction entre les améliorations à court terme vs les améliorations durables et continues. • d’aider votre équipe à préparer la période d’action #2 en utilisant les outils provenant de la Trousse de concepts d’amélioration durable-cahier d’exercice.

3. Participant SAPC ( FFLS) Groupe un : Anciens participants Groupe deux : Nouveaux participants

4. Qu’est-ce que la durabilité ? « Lorsque de nouvelles pratiques et l’amélioration des résultats deviennent la norme… non seulement le processus et les résultats ont changé mais la pensée et les attitudes derrière elles sont fondamentalement modifiées et le système qui les entoure est également transformé.» NHS Institute of Innovation and Improvement (2005)

5. La valeur des séries de données chronologiqueset des règles MSP (SPC) du graphique de séquence

6. Changement ou amélioration ?

7. Changement ou amélioration ?

8. Changement ou amélioration ?

9. La valeur des séries de données en ordre chronologique • Vous aide à prendre des décisions - changement ou amélioration ? • Vous aide à vous concentrer sur ce qui est important. • Vous éloigne des anecdotes et de la vision d’une seule personne. • Bâtit la confiance. • Aide à «vendre» vos idées aux collègues. • Prépare le terrain pour l’amélioration / identifie les secteurs de la problématique. • Fournit un cadre de référence commun pour le personnel et la direction.

10. Les règlesMSP (SPC) du graphique de séquence

11. Les outilsde la trousse sur l’amélioration durable

12. Les règlesMSP (SPC)du graphique de séquence Règle # 1 : Un changement • Six points consécutifs ou plus, qui sont tous au dessus ou tous en dessous de la ligne médiane Règle # 2 : Une tendance • Cinq points consécutifs ou plus, allant tous vers le haut ou allant tous vers le bas Règle # 3 : Un point astronomique des données • Une valeur différente et évidente; toute personne étudiant le graphique serait d’accord pour dire que cela est inhabituel.

13. Un changement Roulement de lits sur l’unité ciblée

14. Un changement(suite)

15. Une tendance

16. Un point astronomique parmi les données

17. À quoi l’amélioration durable ressemble-t-elle ?

18. L’amélioration durable Durée du séjoursur l’unité ciblée Source: Saskatchewan Health Quality Council

19. Règle générale Durabilité = 10 à 15 points de données consécutives

20. Objectif d’amélioration de la SAPC (FFLS) D’ici le mois de mars 2012, les équipes participantes auront : • revu leurs plans d’amélioration sur la prévention des chutes et de réduction des blessures pour le changement de pratique durable; • intégré leurs stratégies d’amélioration durable dans leurs plans d’amélioration sur la prévention des chutes. • collecté et soumis des données mensuelles sur les indicateurs de mesure sur la stratégie de la prévention sur les chutes à Des soins de santé plus sécuritaires maintenant! et auront utilisé ces données pour surveiller et faciliter l’amélioration durable; • démontré une amélioration de 20 % par rapport à leurs données de base et les auront améliorées et maintenues de façon durable pendant 3 mois consécutifs.

21. Objectif d’amélioration de la SAPC (FFSL) (suite) …démontré une amélioration de 20 % par rapport à leurs données de base et les auront améliorées et maintenues de façon durable pendant 3 mois consécutifs. ** auront besoin plus de 7 à 12 points supplémentaires de données pour vérifier la durabilité **

22. Au-delà des indicateurs de mesure : il faut réunir ensemble tous les éléments

23. Le processus de durabilité Gains inhérents Est-ce que les améliorations sont durables ? Améliorer les soins

24. Améliorer les soins Improve Care Améliorer les soins

25. Est-ce que les améliorations sont durables ? Are Improvements Sustained? Est-ce que les améliorations sont durables ?

26. Gains inhérents Gains inhérents • Les gens • Les processus • L’organisation • NHS Institute, 2011

27. Comment automatiser et ancrer le plan sur la durabilité ? Citations de la Collaboration Flo (2008) : « Nous allons réviser les données collectées sur une base mensuelle en allant de l’avant avec la diffusion sur toutes les unités… Si nous atteignons nos buts et prédictions, nous commencerons à faire le contrôle à tous les deux mois. De plus, nous prendrons note des commentaires sur la qualité (évaluation qualitative) provenant du personnel impliqué dans le processus afin d’assurer que cela rencontre également leurs besoins. »

28. Comment automatiser et ancrer le plan de la durabilité ? Le système [d’audit] permet au personnel et aux dirigeants assignés de vérifier l’exactitude, la totalité et l’ensemble des tableaux sur une base hebdomadaire…Tout le personnel a accès aux résultats de ces audits. Le gestionnaire de l’unité révise les résultats, célèbre les succès et aborde les problèmes d’écarts lors des réunions du personnel et ce, le plus rapidement possible. Le gestionnaire d’unité donne également des mises à jour hebdomadaires au directeur du programme et au comité consultatif médical et scientifique. Le directeur du programme renforce et soutient les réussites et les possibilités d’amélioration lors de ses visites sur l’unité.

29. Comment établir l’audit dans votre pratique ?

30. Comment établir ces pratiques d’amélioration durables: les stratégies organisationnelles • Systèmes de communication • Formation / éducation / rééducation • Installations / équipement • Descriptions de tâches • Politiques et procédures • Plans de projet /Budgets / Planification chronologiqueNHS Institute, 2011

31. Comment établir les communications ? • Systèmes de communication • Formation / éducation / rééducation • Installations / équipement • Descriptions de tâches • Politiques et procédures • Plans de projet / budgets / chronologie NHS Institute, 2011

32. Comment établir les communications ? (suite) • Pour prévenir le «dérapage», il est important que nous communiquions ce qui suit à toutes les personnes qui soutiennent l’amélioration des soins : • Pourquoi faisons-nous cela ? • Qu’est-ce que cela signifiera pour moi ? • Que ferez-vous pour soutenir mon travail ? • Quels sont vos attentes envers moi ? Source : Saskatchewan Health Quality Council

33. Comment établir les descriptions de tâches ? • Systèmes de communication • Formation / éducation / rééducation • Installations / équipement • Descriptions de tâches • Politiques et procédures • Plans de projet / budgets/ chronologie NHS Institute, 2011

34. Comment établir les descriptions de tâches ? Le gestionnaire de l’unité révise les résultats, célèbre les succès et aborde les problèmes d’écarts lors des réunions du personnel et ce, le plus rapidement possible. Le gestionnaire de l’unité donne également des mises à jour hebdomadaires au directeur du programme et au comité consultatif médical et scientifique. Le directeur du programme soutient les réussites et les possibilités d’amélioration lors de ses visites sur l’unité.

35. Le processus de durabilité ? Gains inhérents Est-ce que les améliorations sont durables ? Améliorer les soins

36. «Une seule tâche utile menée à bonne fin vaut une demi-centaine de tâches à moitié finies». Malcolm S. Forbes

37. Questions ?