LE TABAC, sous toutes ses formes

1. LE TABAC, sous toutes ses formes� Mardi 28 novembre 2006 COHEN Aline

2. PLAN Composition d�une cigarette et de la fum�e Le tabac fum� Le tabac � rouler / A quoi sert le filtre? Cigarettes l�g�res et ultra l�g�res Cigares, cigarillos et tabac � pipe Le narguil� Le tabac sans fum�e Le tabagisme passif

3. Composition d�une cigarette et de la fum�e Autrefois compos�e uniquement de papier et de tabac, les cigarettes ont depuis les ann�es 60 de plus en plus d�ajouts divers et vari�s Au total, plus de 4000 substances chimiques, toxiques et irritantes dans la fum�e de cigarette dont plus de 60 class�es canc�rig�nes par le comit� international de recherche sur le cancer

4. L�ac�tone = dissolvant Acide cyanhydrique, autrefois utilis� dans les chambres a gaz Le CO, sort des pots d��chappement de nos voitures Nombreux poisons ( au moins 10 ) dont l�arsenic�

5. Le tabac � rouler Tr�s populaire chez les jeunes car 2 fois moins cher que les cigarettes manufactur�es ; mais bien plus toxique!! Le rendement en goudrons, nicotine et CO est 3 � 6 fois sup�rieur aux cigarettes industrielles les plus charg�es 1 cigarette roul�e = 2 cigarettes

6. En r�alit�, la toxicit� du tabac � rouler d�pend de la fa�on de � rouler �: 1) Quantit� de tabac : plus tu mets du tabac et plus tu tasses ta cigarette, plus elle contiendra du goudron et de la nicotine 2) Qualit� du papier : plus il est �pais , plus tu inhales du goudron et de la nicotine 3) Ajout d�un filtre : permet de diminuer l�absorption de goudron et CO et donc la toxicit� de la � roul�e � A �viter: beaucoup de tabac dans un papier �pais Au mieux: 2 fois moins de tabac qu�une cigarette, papier fin et filtre = moins de toxicit� qu�une cigarette habituelle

7. A quoi sert le filtre ? Il filtre principalement le goudron, le CO et la nicotine responsable de la d�pendance physique du tabac Danger : les fumeurs qui fumaient sans filtre ont besoin de 2 cigarettes avec filtre pour atteindre leur niveau habituel de nicotine

8. Cigarettes l�g�res et ultra l�g�res Belle arnaque pour notre sant� Attention danger!! Pourquoi? Les cigarettes l�g�res contiennent en th�orie moins de goudron et de nicotine (c�est faux) Les fumeurs adaptent leur fa�on de fumer: ils inhalent plus souvent et plus profond�ment pour trouver les quantit�s de nicotine propre � leur d�pendance. En plus, ils consomment souvent plus de cigarettes par jour.

9. R�sultats: ils sont expos�s � la m�me quantit� de substances toxiques Ce qui rend la cigarette l�g�re c�est son filtre: perc� de petits trous pour permettre � l�air de rentrer et diluer ainsi la fum�e de cigarette Probl�me: les fumeurs obstruent souvent les trous avec leurs doigts ou leur bouche�cet effet est donc annihil�!

10. Quels risques pour la sant�? Les m�mes qu�une cigarette classique ; le risque de mourir d�un cancer du poumon n�est pas moindre avec les cigarettes l�g�res!!!!

11. Cigares, cigarillos et tabac � pipe Cigare: feuilles de tabac enroul�es en spiral sur d�autres feuilles roul�es ou pli�es Cigarillos: petits cigares fins Pipe: compos�e de plusieurs types de tabac plus ou moins aromatis� selon le fumeur

12. Comment fumer ? Les amateurs de cigares n�inhalent pas la fum�e : plus de � des fumeurs de cigares qui n�ont jamais �t� fumeurs de cigarettes rapportent ne pas inhaler la fum�e!! C�est un plaisir gustatif!! La d�gustation d�un cigare peut prendre jusqu�� 3h� M�me si les amateurs de pipe inhalent peu profond�ment, les bouff�es sont tr�s rapproch�es les une des autres afin de maintenir le foyer allum�. Ainsi, les produits canc�rig�nes de la combustion du tabac avec la formation d�un � jus � sont tr�s longtemps en contact avec la muqueuse buccale

13. Effets sur la sant� ? Augmente le risque de d�velopper un cancer de la sph�re ORL: bouche, langue, l�vre, gorge Les fumeurs de cigares paraissent moins port�s � d�velopper une accoutumance � la nicotine Pourquoi? La fum�e de cigare est plus alcaline que la fum�e de cigarette ce qui facilite grandement l�absorption de la nicotine qu�elle contient.

14. L�absorption buccale semble plus lente que par voie pulmonaire ; le fumeur de cigares qui n�inhale pas n�est pas expos� aux m�mes pics de nicotine sanguine que le fumeur qui inhale. Et ces pics semblent jouer un r�le important dans le d�veloppement de la d�pendance Le saviez-vous ? Il n�est pas n�cessaire d�allumer un cigare pour �tre expos� � la nicotine et autres substances. Le simple fait de le tenir en bouche met l�utilisateur en contact avec le tabac et ses poisons!!!!

15. Par rapport aux cigarettes� 1 h de d�gustation d�un gros cigare = autant de tabac qu�un paquet de cigarettes Un cigare = jusqu�� 17 fois la quantit� de tabac qu�on retrouve dans une cigarette = beaucoup plus de nicotine et de produits canc�rig�nes

16. Le narguil� C�est aussi: La chicha La pipe � eau�

17. Selon l�OMS : pr�s d�un milliard et demi de personnes fument la cigarette et plus de 100 millions le narguil�!! Une mode qui n�est pas sans danger

18. Selon une �tude faite par le professeur Bertrand DAUTZENBERG, pneumologue � l�h�pital Piti�-Salp�tri�re � Paris : Un fumeur de narguil� inhale � peu pr�s 1 � 2 litres de fum�e par bouff�e Une cigarette enti�re = 0.5 � 1 litre 1 session de narguil� = au moins 40 cigarettes !!

19. Quelques id�es re�ues� Les particules de goudron ne sont pas filtr�es par l�eau, pire elles y grossissent. L�eau un bon filtre? Non, l�eau ne filtre pas les substances nocives du tabac qu�on inhale, pire, l�eau refroidit la fum�e ce qui a pour cons�quence une inhalation plus longue et plus profonde

20. Le narguil� est plus toxique que la cigarette le seuil d�alerte � la pollution au CO est de 8.5 parties par millions (ppm). Apr�s avoir fum� un narguil�, ce taux peut atteindre 80 ppm Pourquoi le narguil� produit-il autant de CO? C�est d� au mode de combustion des charbons (+/- 400�) et du tabac � narguil�( brul� � l�aide du charbon) ! C�est cette combustion douce et moins compl�te qui g�n�re plus de CO

21. Par contre, la quantit� de goudron et de nicotine est aussi �lev�e que dans la fum�e de cigarette On peut devenir d�pendant au narguil� : et oui il y a aussi de la nicotine!!

22. Quels dangers pour la sant� ? Donner envie aux non fumeurs de fumer (ar�mes ?) ou faire rechuter un ex-fumeur Transmission de maladies contagieuses comme la tuberculose, l�h�patite et de l�herp�s On retrouve les m�mes substances dans la fum�e de narguil� que pour la cigarette�les dangers sont donc les m�mes

23. Le tabac sans fum�e Tr�s populaire aux USA surtout dans les �tats du sud Tabac que l�on place dans la bouche 2 formes: Le tabac � priser Le tabac � chiquer

24. Tabac � priser� D�finition: Le plus populaire de la gamme Tabac humect� ou parfois sec, finement moulu en poudre vendu dans des boites en m�tal contenant une 20aine de sachets Comment le consommer? 2 fa�ons Malgr� l�appellation, l�utilisateur renifle rarement ce produit ; il en place plut�t une pinc�e ou un sachet entre sa l�vre inf�rieure et sa gencive et laisse le tabac dans sa bouche sans mastiquer durant environ 30 min. on l�appelle aussi � trempage � Celui qui le consomme par voie nasale en d�pose une petite quantit� sur le dos de la main ferm�e et aspire par une narine puis l�autre

25. Le tabac � chiquer� D�finition: Sous 2 formes: La chique: tabac en feuilles vendu dans des sachets La plaquette: tabac � m�cher qui a �t� compress� en tablette solide Comment le consommer? Le chiqueur mord dans un morceau de tabac pour ensuite le placer entre la gencive et la joue en m�chant au besoin. Il peut garder un seul morceau de tabac dans sa bouche durant des heures

26. Composition Environ 2000 substances chimiques parmi lesquelles on retrouve plusieurs des m�mes produits toxiques et canc�rig�nes contenues dans la fum�e de cigarette comme: Les nitrosamines Polonium radioactif Cyanures Arsenic, cadnium, formald�hyde�et bien sur de la NICOTINE source de d�pendance physique

27. Le tabac � priser ou � chiquer sont fr�quemment sucr�s ou aromatis�s � la cannelle, la r�glisse, la menthe�ils contiennent souvent moins de nicotine lorsqu�ils sont sucr�s Danger: s�y habituer comme � des bonbons et recruter de nouveaux adeptes

28. Par rapport aux cigarettes� 1 dose moyenne de tabac dans la bouche pendant environ 30 min procure autant de nicotine que 4 cigarettes Une personne qui consomme 8 � 10 chiques par jour re�oit la m�me quantit� de nicotine qu�une personne qui fume entre 30 et 40 cigarettes par jour

29. Quels risques pour la sant�? Maladie bucco dentaires +++ Dents tach�es d�finitivement Le sucre favorise la carie dentaire Gingivite R�tr�cissement des gencives P�riodontite = �rosion des tissus de support et de l�os qui soutiennent les dents Diminution du go�t et de l�odorat Mauvaise haleine chronique Crachats Plus de risque de cancer de la bouche ( joue, gencive, langue, l�vres ), cancer de la gorge, des sinus, estomac Plus de risque de crise cardiaque, AVC, HTA ( mais les donn�es sont insuffisantes pour statuer � ce sujet )

30. Sur les muqueuses, des zones de leucoplasies (plaques blanch�tres) peuvent appara�tre des 5 ans d�utilisation r�guli�re de tabac. Le risque majeur c�est l��volution canc�reuse de ces plaques. L�alcool acc�l�re ce processus Pour le tabac � priser � moyen et long terme: rhinite chronique et obstruction quasi permanente des voies nasales; colore en brun les muqueuse et s�cr�tions; augmentation des s�cr�tions par irritation r�guli�re

31. Le tabagisme passif Ph�nom�ne dose effet: plus l�exposition passive est importante plus le risque de maladies augmente Le fumeur passif inhale le � de la fum�e produite 3 lieux d��lection du tabagisme passif = lieux confin�s: le domicile, voiture/transport, lieux de travail

32. Quelques donn�es int�ressantes!! Un serveur de restaurant au cours d�une journ�e de travail de 8h respire l��quivalent d�au moins 10 cigarettes Lors d�un voyage Paris Nice en TGV un passager non fumeur assis dans un wagon fumeur normalement ventil� inhale l��quivalent de 3 cigarettes 1 h dans une pi�ce close enfum�e est l��quivalent de 10 � 15 cigarettes fum�es � l�air libre Les non fumeurs expos�s au tabagisme passif plus d�une heure par jour, ont les m�mes risques que ceux qui fument 5 cigarettes par jour

33. Quels risques ? Chaque ann�e, c�est pr�s de 5000 d�c�s en France

34. Pour les adultes: Risque accru de 25% pour les maladies cardio-vasculaires Plus de risques de maladies des voies respiratoires Cancer pulmonaire : risque principal dfe mortalit� li�e au tabagisme passif Pour les enfants: Risque de mort subite Risque de bronchites, d�asthme Risque d�otites Plus de caries dentaires : la fum�e accro�t de 27% le risque de caries et de 14% le risque de plombages chez les enfants entre 4 ans et 11 ans

36. Conclusion Le tabac tue sous toutes ses formes 1 cigarette = 6 min de vie en moins 70 000 morts par an en France par le tabac soit 8 morts par heure La toxicit� d�pend surtout de sa fa�on de fumer

37. Bibliographie www.la-cigarette.com www.esant�.fr www.doctissimo.fr www.medinet.be www.info-tabac.com www.tabac-stop.net www.bchealthguide.org www.oxygeneve.ch www.bmlweb.orgtabac.html