Autocuidado Dorothea Orem

1. Autocuidado Dorothea Orem Professora Thalita Pinheiro

2. Dorothea orem (1914) • Conceitos: • Pessoa: unidade complexa, com características físicas, psicológicas e intelectuais integradas e desenvolvimento progressivo. • Saúde: definição que apoia a da OMS • Sociedade/Ambiente: físico, químico, biológico, comunitário, socioeconômico e cultural que se relaciona com o homem positivo ou negativamente • Enfermagem: Arte de prestar serviço de saúde á pessoa com inabilidades, afim de satisfazer suas necessidades para o autocuidado e educando-a para o mesmo.

3. Dorothea Orem- AutocuidadoVertentes Teoria do Sistema de Enfermagem Teoria do autocuidado: Importância da realização do autocuidado Teoria do Déficit do Autocuidado Como deve ser o cuidado do Enfermeiro Doenças Sequelas Enfermagem entra em ação Físico Mental Psicológico Social Parcialmente compensatório Apoio educação Totalmente compensatório

4. Esquema de composição das teorias (vertentes)- quadro

5. Utilizar escalas de avaliação • EACAC- escala para avaliar capacidades de autocuidado • Existem escalas desenvolvidas para para tipo de patologia ou situação distintas.

6. Conceito importantes de Orem • Capacidade de autocuidado: • Ações do autocuidado: prática existente • Demandas de autocuidado: onde não pratica • Termo: déficit do autocuidado- usado após fazer relação entre as capacidades e as demandas • Agência de Enfermagem: formação da enfermagem para o autocuidado • Requisitos: • Universais: ingesta, eliminação, respiração, repouso, sociabilidade • Desenvolvimento: lidar com novas situações • Desvio de saúde: conhecimento, aceitação e adaptação Pratica Componentes de poder Disposições fundamentais

7. Fatores Condicionantes- Orem • São 10: • Idade • Sexo • Estado de desenvolvimento • Estado de saúde • Orientação sócio -cultural • Sistema de saúde • Sistema familiar • Padrão de vida • Ambiente • Recursos

8. Educação para o autocuidado Comunicação Recursos estratégias Oficinas Audiovisuais Grupos Incentivos Parceria com a família

9. “Ninguém ensina a ninguém, mas ninguém aprende sozinho” Paulo Freire

10. Centrado no usuário e suas NECESSIDADES Construção de PROJETOS TERAPÊUTICOS Ferramenta: a EDUCAÇÃO

11. Autocuidado – prevenção, promoção e reabilitaçãomontar quadro com alunos: hipertensão, diabetes, hanseníase

12. Letra d Prova: IADES - 2013 - EBSERH - Enfermeiro Disciplina: Enfermagem Sabe-se que, atualmente, os serviços prestados pela equipe de enfermagem se baseiam em estudos e conhecimentos científcos que norteiam, com segurança e competência as ações diárias da equipe levando à humanização e qualidade do atendimento. A criação de protocolos clínicos é de importância vital para o bom andamento e organização do trabalho. Com base nestas ideias, assinale a alternativa que não apresenta um objetivo da implantação destes protocolos: • a) Identifcar as atividades e desempenhos desenvolvidos pelos auxiliares de enfermagem e enfermeiros, na unidade de saúde. • b) Favorecer o acesso do usuário aos diferentes níveis de atendimento, com efciência. • c) Reorganizar o processo de trabalho da equipe de saúde, nas unidades. • d) Realizar ações de educação em saúde individual, exclusivamente para promoção de práticas saudáveis e do autocuidado. • e) Qualifcar o atendimento prestado pela enfermagem.

13. Letra e Prova: CESPE - 2012 - TJ-AL - Analista Judiciário - Enfermagem Disciplina: Enfermagem | Assuntos: Teorias da Enfermagem;  Acerca das teorias de enfermagem, assinale a opção correta. • a) Virgínia Henderson introduziu a dimensão cultural do cuidado de enfermagem em sua teoria e criou a metodologia denominada modelo do sol nascente. • b) HildegardPeplau criou a teoria do modelo conceitual do homem. • c) De acordo com a teoria humanística de enfermagem, o cuidado de enfermagem promove as respostas adaptativas do paciente mediante o fortalecimento dos mecanismos de enfrentamento regulador e cognitivo. • d) A teoria de Matha Rogers é composta pelos princípios de conservação: da energia, da integridade estrutural, da integridade pessoal e da integridade social. • e) A teoria geral de enfermagem de Dorothea Orem é formada pelos seguintes constructos teóricos: teoria do autocuidado, teoria do déficit de autocuidado e a teoria de sistemas de enfermagem.

14. Prova: FCC - 2012 - TRF - 2ª REGIÃO - Técnico Judiciário - Enfermagem Disciplina: Enfermagem Quanto ao autocuidado do paciente colostomizado, deve-se orientar: I. ao experimentar um alimento novo, faça-o em pequena quantidade para avaliar a reação do organismo. II. evitar alimentos que possam produzir cheiro forte e causar desconforto, como cebola, alho cru, ovo cozido, repolho, dentre outros. III. os pelos ao redor do estoma devem ser mantidos para evitar infecção. IV. observar o brilho, a umidade, a presença de muco, o tamanho, a forma e a cor do estoma, que deve ser vermelho vivo. É correto o que consta em • a) I, apenas. • b) II e III, apenas. • c) III e IV, apenas. • d) I, II e IV, apenas. • e) I, II, III e IV. Letra d

15. Prova: FCC - 2012 - TRT - 6ª Região (PE) - Analista Judiciário - Enfermagem Disciplina: Enfermagem Com base na Sistematização da Assistência de Enfermagem - SAE, as informações de que o trabalhador é portador de colostomia e que recusou-se a receber orientações sobre o autocuidado na troca da bolsa coletora estão descritas, respectivamente, em • a) anotação de enfermagem e exame físico. • b) prescrição de enfermagem e evolução médica. • c) evolução médica e exame físico. • d) prescrição médica e histórico de enfermagem. • e) histórico de enfermagem e anotação de enfermagem. Letra e

16. Prova: FCC - 2012 - TRT - 11ª Região (AM) - Técnico Judiciário - Enfermagem Disciplina: Enfermagem Nos casos de implante de marca-passo com gerador interno, deve-se orientar o cliente quanto ao autocuidado. Uma dessas orientações é • a) vestir roupas apertadas e ajustadas em torno da área do gerador. • b) evitar dormir, por um ano, do lado do implante do marca-passo. • c) dormir, preferencialmente, em colchão magnético. • d) manter o telefone celular, quando ligado, no lado oposto e a uma distancia mínima de qua- renta centímetros do gerador de marca-passo. • e) evitar submeter-se a exame de ressonância magnética Letra e

17. Prova: CESPE - 2011 - TJ-ES - Analista Judiciário - Enfermagem - Específicos Disciplina: Enfermagem Um jovem de 19 anos de idade chegou ao serviço médicopara atendimento apresentando comportamento eufórico eexpansivo, passando facilmente para irritabilidade e raiva, e atémesmo choro. O jovem apresentava, ainda, fala rápida e sobpressão e discursava sobre grandeza, religiosidade e perseguição,além de referir ouvir vozes; mostrava excessiva atividade motora,emagrecimento, higiene descuidada e vestuário espalhafatoso,chamativo. O paciente foi medicado com litioantimaníaco eneuroléptico da classe química das fenotiazinas, clopromazina, emanteve esse comportamento por uma semana, como tambémcomportamento manipulativo, para satisfazer os seus desejos, eimpulsivo, sem medir as consequências das suas ações, com baixatolerância à frustração, chegando a apresentar agitação psicomotorae a não conseguir permanecer sentado para realizar as refeições,além de insônia. Esse paciente demonstrou forte atração sexual peloseu técnico de referência do Centro de Atenção Psicossocial III edisse a outro profissional que esse técnico estava interessado nele.Tendo como referência o caso clínico apresentado acima, julgue osseguintes itens. • Espera-se, como resultado dos cuidados terapêuticos instituídos para esse paciente, a cessação da agitação, dos delírios e das alucinações, e, consequentemente, interpretação correta do ambiente e recuperação da capacidade de tomar decisões relacionadas ao autocuidado e melhora da higiene e aparência pessoal. certa

18. Letra a Prova: FCC - 2011 - TRT - 23ª REGIÃO (MT) - Técnico Judiciário - Enfermagem Disciplina: Enfermagem A asma é uma doença inflamatória caracterizada por aumento da reatividade das vias aéreas inferiores, sendo que • a) a ação educativa para o autocuidado, o tratamento farmacológico e o tratamento da crise aguda compõem os pilares do tratamento. • b) as medidas de controle ventilatório e o uso de drogas vasopressoras previnem as crises. • c) o uso constante de soro antiloxoscélico e o autocuidado controlam a inflamação e previnem as crises. • d) a utilização de adesivos transdérmicos previne e controla as crises de broncoespamo. • e) o uso contínuo de neuroléptico associado a fenoterol controla a infecção e previne as crises.

19. errada Prova: CESPE - 2011 - Correios - Enfermeiro do Trabalho Disciplina: Enfermagem Tendo em vista que o processo de enfermagem, também conhecidocomo metodologia de assistência, consiste em um conjunto de açõessistematizadas e holísticas empregado com a finalidade de melhorara assistência prestada ao indivíduo, à família e à comunidade,julgue os itens seguintes. De acordo com a teoria de Levine, o paciente deve ser auxiliado pelo enfermeiro quanto ao alcance do autocuidado terapêutico, estendendo-se esse auxílio aos membros da família e da comunidade.

20. Letra d Prova: FCC - 2007 - MPU - Analista de Saúde - Enfermagem Disciplina: Enfermagem | Assuntos: Doença de Alzheimer;  A doença de Alzheimer é um distúrbio progressivo, afetando principalmente • a) a transmissão neuromuscular, a coordenação motora e a capacidade intelectual. • b) a capacidade intelectual e emocional e a coordenação dos movimentos coreiformes involuntários. • c) os centros cerebrais responsáveis pelo controle e regulação dos movimentos e bradicinesia. • d) a memória, a cognição e a capacidade de autocuidado. • e) a bainha de mielina, a capacidade intelectual e a transmissão neuromuscular.

21. Letra c Prova: FCC - 2010 - AL-SP - Agente Técnico Legislativo Especializado - Enfermagem Disciplina: Enfermagem | Assuntos: Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem;  São consideradas ações éticas no âmbito da enfermagem: • a) respeitar o cliente em relação a crenças e religiosidade, permitindo a pajelança no serviço de saúde, em todas as circunstâncias. • b) definir as medidas de autocuidado, independentemente do aspecto cultural do cliente para assegurar a efetividade das ações educativas. • c) garantir atendimento de igualdade para todos, sem discriminação, respeitando o pudor e a privacidade do cliente. • d) participar da equipe multiprofissional, promovendo ações de saúde que privilegiam prioritariamente os benefícios dos enfermeiros. • e) manter a exposição total do paciente na realização do exame físico para detalhamento e precisão propedêutica.

22. Letra b Prova: FCC - 2009 - TRT - 7ª Região (CE) - Técnico Judiciário - Enfermagem Disciplina: Enfermagem | Assuntos: Saúde do Idoso;  A queda representa um grande problema para as pessoas idosas dadas as suas consequências (injúria, incapacidade, institucionalização e morte) que são resultados da combinação de alta incidência com alta susceptibilidade às lesões. (MS) As medidas práticas que visam minimizar as quedas e suas consequências entre as pessoas idosas incluem • a) reorganizar o ambiente interno da residência, sem o consentimento da pessoa idosa e da família. • b) colocar diferenciador de degraus nas escadas e corrimãos bilaterais de apoio. • c) colocar pisos anti-derrapantes e barras de apoio nos banheiros, estimulando uso de banheiras. • d) desencorajar o autocuidado, visando à maior segurança do idoso. • e) acomodar os gêneros alimentícios e de outros objetos de uso cotidiano em locais de difícil acesso.

23. certa Prova: CESPE - 2004 - TRE-AL - Técnico Judiciário - Especialidade - Enfermagem Disciplina: Enfermagem A atuação do profissional de enfermagem em saúde coletiva é de suma importância e deve estar fundamentada em princípios e práticas que priorizem a atenção à saúde e não á doença. Acercadesse assunto, julgue os itens que se seguem: • Por meio de ações básicas preventivas, pode-se melhorar a saúde bucal da população, estimulando-se o autocuidado e a adoção de hábitos saudáveis, como a escovação dentária, a higienização bucal, a eliminação da dieta cariogênica e a redução ou eliminação do tabagismo.

24. Muuiitooo Obrigada! Boa sorte • Bibliografia: • SOUZA, Maria Amélia. AUTOCUIDADO NA PREVENÇÃO DE LESÕES NOS PÉS: conhecimento e prática de pacientes diabéticos. 2008. 115f. Dissertação(Mestrado). Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Centro de Ciências da Saúde, Universidade Federal da Paraíba, João Pessoa. • Lopes MCL, Carreira L, Marcon SS, Souza AC, Waidman MAP. O autocuidado em indivíduos com hipertensão arterial: um estudo bibliográfico. Rev. Eletr. Enf. [Internet]. 2008;10(1):198-211.