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PSICOPATOLOGIA. -PERCEPCION -AFECTIVIDAD -CONCIENCIA -PENSAMIENTO -LENGUAJE. PERCEPCION. DEFINICION: Proceso mediante el cual es posible adquirir conciencia de lo que se presenta a través de los órganos sensoriales.
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PERCEPCION • DEFINICION: Proceso mediante el cual es posible adquirir conciencia de lo que se presenta a través de los órganos sensoriales. • ACTO PERCEPTIVO: Una forma de conocimiento en que participa un objeto y un sujeto.
PERCEPCION • OBJETO: Todo lo que está frente a nosotros. • PERCEPCION: El objeto se nos presenta corporalmente. • REPRESENTACION: El objeto se nos presenta imaginativa- mente.
PERCEPCION • SENSACION: Experiencia que corresponde al registro cerebral de un estímulo que ha activado un receptor sensorial. • VIVENCIA PERCEPTIVA: Lo percibido adquiere un significado para cada sujeto.
TRASTORNOS DE LAS SENSACIONES • ORGANICOS: a)Por lesión de órgano: Amaurosis (ceguera) Anancusia o hipoacusia (sordera) Ageusia (pérdida del gusto) Anosmia (ausencia de olfato) Sensibilidad (hipo/hiper/anestesia) b)Por daños neurológicos: Agnosias (de colores, gráfica, de números, acústica), somatoagnosia, anosognosia. • PSICOGENICOS
TRASTORNOS DE LA PERCEPCION • CUANTITATIVOSAceleración: aumenta el número de unidades de percepción por unidad de tiempo. Retardo: disminución. Intensificación: los estímulos adquieren gran vivacidad (hiperestesia). Debilitamiento: los estímulos provocan una percepción reducida (hipoestesia).
TRASTORNOS DE LA PERCEPCION • CUALITATIVOS: ILUSIONES ALUCINACIONES
TRASTORNOS DE LA PERCEPCION • ILUSIONES: Por inatención Por tensión afectiva o catatímicas Autoprovocadas
TRASTORNOS DE LA PERCEPCION • ALUCINACIONES Percepción sin objeto (Ball)
TRASTORNOS DE LA PERCEPCION • ALUCINACIONES Clasificación según el sistema sensorial afectado: auditivas visuales gustativas táctiles cenestésicas y del esquema corporal cinestésicas o motrices
TRASTORNOS DE LA PERCEPCION • ALUCINACIONES : TIPOS CLINICOS 1.Verao verdaderas (surge algo nuevo, se pone el acento en el hecho de percibir, tienen espacialidad, contenido ominoso o numinoso, no se desgastan en el tiempo y tienen certeza apodíctica).
TRASTORNOS DE LA PERCEPCION • ALUCINACIONES : TIPOS CLINICOS 2.Catatímicas (afecto exaltado, temor y reacciones vegetativas).
TRASTORNOS DE LA PERCEPCION • ALUCINACIONES : TIPOS CLINICOS 3.Alucinóticas (acento en el contenido, temor de que se repitan, “espirituamiento”)
TRASTORNOS DE LA PERCEPCION • ALUCINACIONES : TIPOS CLINICOS 4.Culturales (determinados grupos, lugares y situaciones).
TRASTORNOS DE LA REPRESENTACION • PSEUDOALUCINACIONES Fenómenos extraños para el paciente que se im- ponen y surgen misteriosamente en la mente y corresponden a “percepciones “ internas, imagi- narias y subjetivas.
VIDA AFECTIVA • La vida afectiva sería el conjunto de estados y tendencias que el yo vive de forma inmediata, que corresponden especialmente al sujeto e influyen sobre toda su personalidad y que por lo general se polarizan en términos duales (placer-dolor, amor-odio, alegría-tristeza,etc.)
ANIMO • Integrado por afecto, impulso a hacer, voluntad que da paso o no a lo que se desea hacer, conocimiento de lo que se hará y claridad respecto al deber o no de hacerlo.
SENTIMIENTOS (Schneider) • DE ESTADO O VITALES: estado afectivo que puede experimentarse como próximo al cuerpo (vital) o menos próximo a él (estado) que expresa la resultante de la interacción entre la afectividad y el funcionamiento vegetativo. • DE VALOR: centrados en el valor propio o en el ajeno.
TRASTORNOS DE LOS SENTIMIENTOS VITALES • ANSIEDAD - ANGUSTIA • TENSION • TRISTEZA VITAL • ALEGRIA VITAL
TRASTORNOS DE LOS SENTIMIENTOS VITALES • ANSIEDAD - ANGUSTIA: Inquietud o desasosiego Temor a algo próximo o remoto Ansiedad: intranquilidad corpórea pura Angustia: compromiso psíquico con manifestaciones corpóreas Uso indistinto de ambos términos
TRASTORNOS DE LOS SENTIMIENTOS VITALES • ANSIEDAD - ANGUSTIA: Normal Incitante agobiante emocionante Patológica
TRASTORNOS DE LOS SENTIMIENTOS VITALES • TENSION: Sentimiento de inquietud física. • TRISTEZA VITAL: Estado de pena, amargura, pesimismo. Se relaciona con la corporalidad. • ALEGRIA VITAL: Estado de optimismo, de júbilo, de bienestar que se traduce corporalmente.
EUFORIA AFECTO PUERIL APLANAMIENTO AFECTIVO AMBIVALENCIA PANICO PERPLEJIDAD LABILIDAD EMOTIVA TRASTORNOS DE LOS SENTIMIENTOS DE ESTADO DE ANIMO
TRASTORNOS DE LOS SENTIMIENTOS DE VALOR PROPIO • SOBREVALORACION • MINUSVALIA • DE CULPA • DE RUINA • DE PERDIDA DE SENTIMIENTOS • DE EXTASIS
TRASTORNOS DE LOS SENTIMIENTOS DE VALOR AJENO • SUSPICACIA • HOSTILIDAD • RETICENCIA
CONCIENCIA Tener conciencia es poseer cierto tipo de verdad sobre sí mismo, los demás y el ambiente.
CONCIENCIA Los contenidos de la conciencia son percepciones, conceptos, recuerdos y son parte constitutiva de ella. Conciencia cognoscente.
CONCIENCIA:Funciones según Jaspers. INTERIORIDAD: Interiorizarnos de nuestro vivenciar íntimo. Distinguir mundo interno v/s externo. Distinguir nuestra conciencia v/s las demás Individualidad e inviolabilidad.
CONCIENCIA:Funciones según Jaspers. ALERTA Dirigir el vivenciar hacia objetos, hacia el mundo externo que se percibe y con el cual se interactúa. Capacidad de relacionarse con las cosas.
CONCIENCIA:Funciones según Jaspers. REFLEXIVIDAD Poder tomar nota del rendimiento de las funciones de la conciencia y de la psique (inteligencia, percepción, voluntad). “Darse cuenta y saber de sí misma”
CONCIENCIA LA CONCIENCIA PERMITE CONSTITUIR VIVENCIAS Instrumentos del vivenciar: Conciencia, memoria, inteligencia, atención, orientación.
CONCIENCIA COGNOSCENTE (de sí misma y hacia fuera) REFLEXIVA (conciencia ética)
TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUANTITATIVOS: función de alerta CUALITATIVOS: función de interioridad función de reflexividad
TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUANTITATIVOS OBNUBILACION (de nublado) Es un término genérico en que el sensorio está comprometido con franco menoscabo de la función de alerta a cualquier clase de estímulo. Embotamiento, somnolencia, sopor y coma.
TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUANTITATIVOS EMBOTAMIENTO (1): Menor producción de elaboraciones psíquicas. Dificultad para mantener la atención. Se captan menos estímulos. Percepciones lentas e imperfectas (ilusiones). Lenguaje traposo, a veces disártrico.
TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUANTITATIVOS EMBOTAMIENTO (2): Se obedecen órdenes simples con lentitud. Cierta desorientación parcial. Ocasional expresión de perplejidad. Fácil distracción. Memoria defectuosa.
TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUANTITATIVOS SOMNOLENCIA: Propensión al sueño. Se acentúan elementos del embotamiento. Disminución del ritmo alfa del EEG.
TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUANTITATIVOS SOPOR: Se logra despertar parcialmente al enfermo. Los estímulos intensos provocan muecas, balbuceo de palabras o movimientos desordenados. Hay respuestas reflejas. Ondas delta al EEG.
TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUANTITATIVOS COMA: Obnubilación extrema. Respuestas defensivas a maniobras dolorosas. El EEG tiende a ser isoeléctrico.
TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUANTITATIVOS HIPERVIGILANCIA: Hiperactividad motora y psíquica. Se captan más estímulos, pero hay menor rendimiento. Conductas inadecuadas al integrar mal los estímulos. EEG desincronizado.
TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUALITATIVOS Compromiso de la función de alerta y de otra función. Hay un fondo de obnubilación.
TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUALITATIVOS DELIRIUM (1): (estado delirioso, delirio agudo) Alteración de la función de interioridad. Se confunden vivencias subjetivas y las del mundo exterior. Hay una excitación de la vida interior.
TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUALITATIVOS DELIRIUM (2). Signos clínicos: Percepciones y vivencias deliriosas. Alucinaciones visuales y cinéticas. Falsos reconocimientos. Fabulaciones de perplejidad. Desorientación témporo-espacial. Falta de atención y desconcentración.
TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUALITATIVOS ESTADO CREPUSCULAR (1): Alteración de la función reflexiva. Estrechamiento de conciencia. Afecto exaltado (amor, odio, rabia). Ilusiones y alucinaciones (visuales y auditivas) Aspecto de “autómata”.
TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUALITATIVOS ESTADO CREPUSCULAR (2): Pueden ser orgánicos o psicogénicos. Amnesia parcial o total. Sin fenómenos deliriosos. Orientados o desorientados. Ejemplos clínicos: fuga disociativa embriaguez patológica
TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUALITATIVOS ALUCINOSIS: Ligero embotamiento Estado angustioso o terrorífico Ambiente de peligro o amenaza Alucinaciones auditivas nítidas Empeoramiento hacia la noche Frecuente en alcohólicos en privación