Kastetta maassa

1. Kastetta maassa Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma (Kaste-ohjelma 2012-2015) Kristiina Poikajärvi neuvotteleva virkamies Sosiaali- ja terveysministeriö

2. Ennen Kaste-ohjelmaa • Kansallinen terveydenhuollon kehittämishanke 2003 - 2007 • Sosiaalialan kehittämishanke 2004 - 2007

3. Kaste-ohjelmalla uudistetaan sosiaali- jaterveyspolitiikkaa 1 (2) • Kaste-ohjelma on pitkäkestoinen muutos-, modernisointi- ja innovaatioprosessi. • Valtioneuvosto vahvistaa ohjelman joka neljäs vuosi. Uusi ohjelma vahvistettiin 2.2.2012 • Ohjelma perustuu Sosiaali- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionavustuksesta annettuun lakiin (STVAL 733/1992, 5 §).

4. 2 (2) • Kaste-ohjelma on laadittu valtion, kuntien ja järjestöjen yhteistyönä. • Ohjelma pureutuu sosiaali- ja terveydenhuollon keskeisten asiantuntijoiden ja kansalaisten esille nostamiin uudistustarpeisiin. • Kaste-ohjelmassa yhdistyy kuntien vuorovaikutusohjaus, normiohjaus ja resurssiohjaus.

5. Miksi Kaste-ohjelmaa tarvitaan? • Hyvinvointi- ja terveyseroja on kavennettava • sosioekonomisten ryhmien väliset erot • huono-osaisuus siirtyy sukupolvelta toiselle • lasten turvattomuus • mielenterveys- ja päihdeongelmat • Rakenteet ja palvelut on järjestettävä asiakaslähtöisesti ja taloudellisesti kestävästi • peruspalvelut eivät toimi riittävän hyvin kaikissa kunnissa, saatavuudessa ja laadussa puutteita • perus- ja erityispalvelujen yhteistyön toimivuudessa parannettavaa • tietoperusta ja sähköinen tiedonhallinta kaipaa vahvistamista • henkilöstön pysyvyydessä ja riittävyydessä on parannettavaa

6. Kaste-ohjelman tavoitteena on, että • I Hyvinvointi- ja terveyserot kaventuvat • Riskiryhmien osallisuus, hyvinvointi ja terveys lisääntyvät • Ehkäisevä työ ja varhainen tuki ovat vaikuttavia • Lähisuhde- ja perheväkivalta on vähentynyt • II Sosiaali- ja terveydenhuollon rakenteet ja palvelut on järjestetty asiakaslähtöisesti • Asiakkaat luottavat palveluiden laatuun ja vaikuttavuuteen • Johtamisella turvataan toimivat palvelut sekä osaava ja hyvinvoiva henkilöstö • Palvelurakenteet ovat taloudellisesti kestävät ja toimivat

7. Kaste-ohjelman tavoitteet ja osaohjelmat

8. I) Parannetaan riskiryhmien mahdollisuutta osallisuuteen, hyvinvointiin ja terveyteen • Edistetään pitkäaikaistyöttömien ja vaikeasti työllistyvien koulutus- ja työllistymismahdollisuuksia. • Kehitetään mielenterveys- ja päihdepalveluja, joihin on helppo hakeutua. • Lisätään osaamista lähisuhde- ja perheväkivallan ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi. • Vähennetään pitkäaikaisasunnottomuutta.

9. II) Lasten, nuorten ja lapsiperheiden palveluja uudistetaan • Kehitetään lastensuojelun avohuoltoa ja perhehoitoa. Vahvistetaan lasten ja lapsiperheiden kotiin vietäviä palveluja. • Tuodaan erityisosaamista lasten ja nuorten normaaleihin toimintaympäristöihin.

10. III) Ikäihmisten palveluiden rakennetta ja sisältöä uudistetaan • Pitkäaikaisen laitoshoidon tarvetta vähennetään uudistamalla ympärivuorokautista hoitoa ja monipuolistamalla kotiin saatavia palveluja ja kuntoutusta. • Edistetään kuntouttavaa toimintaa, ravitsemus- ja liikuntasuositusten käyttöä.

11. IV) Palvelurakennetta ja peruspalveluja uudistetaan • Kehitetään uusia asiakaslähtöisiä, kustannusvaikuttavia hoito-, kuntoutus- ja palvelukokonaisuuksia. • Otetaan käyttöön etäpalvelumalleja palvelujen saatavuuden varmistamiseksi (esim. pyörillä kulkevat palvelut, etäkonsultaatio ja nettipohjaiset palvelut)

12. V) Tieto ja tietojärjestelmät saatetaan asiakkaiden ja ammattilaisten tueksi • Vahvistetaan sosiaali- ja terveydenhuollon tietojärjestelmien toimivuutta. • Vahvistetaan sähköistä asiointia.

13. VI) Johtamisella tuetaan palvelurakenteen uudistamista ja työhyvinvointia. • Henkilöstö mukaan toimintaprosessien parantamiseen. • Tuetaan eri työkykyisiä osallistumaan työhön. • Lisätään henkilöstön työhyvinvointia lisääviä toimia työpaikoilla

14. Kaste-ohjelma toimeenpannaan yhteistyöllä1 (2) • Neuvottelukunta, johtoryhmä ja viisi alueellista johtoryhmää • Kunnat, kuntayhtymät, eri hallinnonalat, järjestöt, seurakunnat, yritykset, koulutus-, tutkimus- ja kehittämisyksiköt • Suomen Kuntaliitto • Terveyden ja hyvinvoinnin laitos ja Työterveyslaitos • Innokylä: toimivien käytäntöjen levittäminen (foorumeita ja verkkopohjaisia työvälineitä)

16. Rahaa uudistuksen tueksi • Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämishankkeiden valtionavustukset noin 56 miljoonaa euroa vuosille 2012-2015. • STM koordinoi yhteistyössä eri rahoittajatahojen kanssa muuta kunnille, kuntayhtymille, järjestöille ja yrityksille tarkoitettua sosiaali- ja terveydenhuollon hankerahoitusta. Muita rahoittajia muun muassa: VM, TEM, OKM,Tekes, Sitra, Kela, RAY ja ESR. • Hankerahoituksen lisäksi eri toimijat käyttävät omia resurssejaan ohjelman linjausten mukaiseen uudistustyöhön.

17. Vuosina 2012-2014 kunnille myönnetty hankerahoitus

18. Hankerahoituksella • uudistettu lasten, nuorten ja lapsiperheiden ehkäiseviä palveluja ja tehostettu varhaista tukea, esim. lastenpsykiatrista erityisosaamista on tuotu peruspalvelujen tueksi kouluihin, päivähoitoon ja äitiys- ja lastenneuvoloihin • uudistettu aikuissosiaalityön toimintamalleja, edistetty kaikkein vaikeimmin syrjäytyneiden osallisuutta esim. tehostetuin asumispalveluin ja kuntoutumispolkuja avaamalla • parannettu terveyskeskustyön prosessien toimivuutta • tehostettu kroonisten kansansairauksien ehkäisyä ja varhaista hoitoa, • madallettu mielenterveys- ja päihdepalvelujen saannin kynnystä, • edistetty ikäihmisten ja vammaisten palvelujen rakenteellisia uudistuksia, • edistetty ihmisten osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuuksia palveluissa ja niiden kehittämisessä ja • tuettu muutosjohtajuutta ja henkilöstön osallisuutta ja työhyvinvointia sosiaali- ja terveydenhuollon rakenneuudistuksessa.

19. Hankerahoituksen seuraava hakuaika • Valtionavustusten hakuaika päättyy 30.9.2014. • Hankeopas ja hakulomakkeet on päivitetty nettiin (stm.fi/kaste) • Valtionavustuksia haettavana yhteensä ??? euroa. • Hankkeiden kesto on kolme vuotta.

20. Kaste-ohjelman arviointi Arvioinnin tekijäksi on valittu KRMG • arviointi tehdään 1.9.2014 - 29.2.2016 • I väliraportti 31.3.2015 • II väliraportti 31.8.2015 • Loppuraportti helmikuussa 2016 • Lisäksi väliaikatietoja havainnoista arviointiprosessin eri vaiheissa

21. Arvioitavat asiat: Ohjelmajohtaminen • Kaste-ohjelman toimivuudesta kansallisen ohjauksen välineenä (vahvuudet ja heikkoudet) Kaste-ohjelma • Kaste-ohjelman tavoitteenasettelun, sisällön, rakenteen ja toimeenpanon onnistuneisuus • Kaste-ohjelman tavoitteiden saavuttaminen, tuotokset, tulokset ja vaikutukset • Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämishankkeiden valtionavustuksen ja monilähteisen hankerahoituksen toimivuus Kaste-ohjelman tavoitteiden saavuttamisen edistämisessä.

22. TERVEEMPI POHJOISSUOMI - TERPS • Kehitetty työvälineitä ja menetelmiä hyvinvointijohtamiseen • Erinomainen ja tarpeellinen tässä ajassa • Terveydenhuoltolaki ja Sote-järjestämislaki velvoittavat kuntia hyvinvointikertomuksen laatimiseen • kerran valtuustokaudessa valtuustokäsittelyyn

24. KIITOKSET Kaikille aktiivisille kehittäjille, kokeilijoille ja kommentoijille