陳慶華醫生教授

1. 陳慶華醫生教授 • 英國阿伯丁大學內外科學士 • 英國醫學博士 • 英國皇家外科學院院士和微創外科專家 • 註冊英國外科專家和主治醫生 • 亞洲微創手術專責小組董事會成員 • 亞太區減肥手術委員會委員 • 馬來西亞外科學會委員 • 馬來亞大學外科教授和主治醫生

2. 早期發現，保存生命。 大腸癌

3. Usus Besar PengesananAwaldapatMengekalkanNyawa Usus Kecil Kanserkolorektal

4. 大腸癌是什麽？ • 常見的消化道惡性腫瘤之一。 • 大多發生于40歲以上，男性患者約為女性的兩倍。 • 全球每年新發大腸癌病人高達93萬。 • 大腸癌生長很慢，潛伏期較長，93%的大腸癌來源于腺癌（一種癌前病變）。 • 從腺癌發展到癌需5~7年。

5. Apakahkanserkolorektal? • Salahsatumalignangastroususbiasa. • Kebanyakannyaterjadipadapesakit yang berumurlebihdaripada40 tahundapatkanserkolorektal, danpesakitlelakiadalahkira-kiradua kali gandalebihberpeluangdapatkanserkolorektaldaripadawanita. • Dalamsetiaptahun, seluruhduniaseramai 93000000 pesakitdapatkanserkolorectal. • Pertumbuhankanserkolorektaladalahsangatperlahan, tempohinkubasi yang panjang, 93% daripadakanserkolorektaldariadenokarsinoma (luka precancerous) • Perkembanganadenokarsinomakansermengambilmasa5 hingga 7 tahun.

6. 大腸癌是什麽？ • 由生長於腸內壁細小的瘜肉所形成。這些瘜肉起初是無害的，但數年后，有部份的瘜肉產生病變，形成癌細胞。

7. Apakahkanserkolorektal? • Ditubuhkanolehpertumbuhanpolipdidindingususkecil. Padamulanya, polip-poliptersebuttidakberbahaya, tetapibeberapatahunkemudian, beberapapolipmulaberubah, bertukarmenjadisel-selkanser.

8. 為何會有大腸癌？ • 大部份可排除的毒素，聚積於大腸，加上大腸會吸收水分，導致毒素濃度升高；而大腸中的細菌也會產生許多代謝性毒素，若毒素在大腸的停留時間過久，像是習慣性便秘，不僅會長期刺激腸壁而使細胞癌化，也會將毒素重新吸收回血液里，毒害其他器官。

9. Mengapaadakanserkolorektal? • Kebanyakantoksin yang patutdirembeskan, berkumpuldidalamususbesar. Tambahanlagi, ususbesarakanmenyerapkelembapan, menyebabkanpeningkatankepekatantoksin; bakteriadidalamususbesarakanmenjanabanyaktoksinmetabolik, jikalautoksindalamususbesardalammasa yang terlalupanjang, sepertisembelitbiasa, bukansahajaakanmerangsangdindingususdalamkarsinomaseltetapitoksinjugaakandiserapkedalamdarahdanmerembeskanracunke organ-organ lain.

10. 什麽導致大腸癌？ • 年齡：年紀愈大患上此病機會愈高。 • 飲食：高脂肪、高蛋白和低纖維飲食易引起大腸癌、進食不足夠的蔬菜。飲食越油膩，大大組長了大腸癌的發病率。 • 遺傳因素：患病率可達50%。 • 個人病歷：過去曾患直腸癌、腸道腺癌、大腸瘜肉、潰瘍性大腸癌、乳癌或甲狀腺癌者,患上此癥的機會較普通人高。

11. Apa yang menyebabkankanserkolorektal? • Umur: umur yang semakinmeningkatsemakinberpeluangmendapatkanserkolorektal. • Diet: diet yang berlemaktinggi, tinggidalam protein danrendahseratmudahmenyebabkankanserkolorektal, sertamakansayur-sayuran yang tidakmencukupi. Makanan yang semakinberminyak, berpeluangtinggidalammenyebabkankanserkolorektal. • Faktor-faktorgenetik: berpeluangsehingga 50%. • Rekodperubatanperibadi: sebeluminipernahmenghidapikanserrektum, kanserusus, polipkolon, kanserkolorektalulser, kanserpayudaraataukansertiroidadalahlebihberpeluangtinggimendapatpenyakitiniberbandingdenganorang lain.

12. 癥狀 • 早期：血便或無明顯癥狀 • 中期： • 裹急后重 （即大便成後仍想再大解） • 大便有黏液 （因腫瘤有分沁物） • 大便習慣改變 （特別頻密或持續便秘） • 體重下降 • 晚期：可摸到腹部腫塊及淋巴線腫大、腹痛。

13. Gejala • Awal: najisberdarahatautiadatanda-tanda yang jelas • Peringkat Tengah: • Tenesmus (selepasmembuang air besar, rasa perlubuang air besarlagi ) • Mukusnajis (mukus yang disebabkanoleh tumor) • Perubahandalamtabiatmembuang air besar (Terutamanyakerapatauberterusansembelit) • beratbadanmenurun • Lewat: bolehmerasaipembengkakan abdomen danpembengkakanlimfoid, sakitperut.

14. 大腸癌分期法：

15. Peringkatkanserkolorektal

16. 早期自我篩查，可防可治

17. Awal-pemeriksaandiri, dicegahdandirawat

18. 早期自我篩查，可防可治

19. Awal-pemeriksaandiri, dicegahdandirawat

20. 診斷 • 肛門指檢 • 超聲波及電腦掃描 • X光鋇劑灌腸攝影 • 直腸乙狀結腸鏡檢或纖維結腸鏡檢 • 癌胚胎抗原(CEA)檢驗

21. Diagnosis • Pemeriksaandubur • Ultrasound dan CT Scan • Barium enema X-ray fotografi • Sigmoidoskopirektumataukolonoskopi fiber • Carcinoembryonic antigen (CEA) ujian

22. 治療方案 • 手術切除是醫療大腸癌的主要方法。切除範圍包括腫瘤和周圍一段大腸以及附近淋巴組織。 • 然後將剩下的兩端大腸接駁。對於直腸癌，需按腫瘤的位置而選擇不同的切口。若癌腫太接近肛門，便需將肛門及附近組織切除，將大腸末端在腹壁拉出，縫在腹面，稱為「造口」或「假肛」。以後便需在造口的位置貼上造口袋，以收集排泄物。 • 有部份病人需在手術后，接受抗癌藥物或放射治療以減低復發機會。

23. Rawatan • Pembedahanadalahkaedahutamabagirawatkanserkolorektal. Pembedahantermasukpembuang tumor danseksyensekitarususbesardantisulimfaberdekatan. • Kedua-duahujungususbesardankemudianseluruhperkhidmatanulang-alik. Bagikanserrektum, lokasi yang diperlukan tumor danmemilih incisions berbeza. Jikakansertersebutadalahterlaludekatdengandubur, duburdantisuberdekatandikeluarkan, akhirususbesardidindingperut, tarikkeluar, menjahitperut, dipanggilduburpalsu "stoma" atau ". Selepasmerekaharusmeletakkanpes stoma beg ostomyuntukmengumpulsisa. • Terdapatsesetengahpesakitperlumenerimaubat anti-kanseratauterapiradiasiselepaspembedahanuntukmengurangkanpeluangberulang.

24. 常見的治療誤區 • 病人放棄手術治療，延誤治療時機。 • 局部治療后，癥狀暫時緩解或消失后而放棄有效的綜合治療。 • 對癌前病變的預防治療重視不夠。

25. KesilapanBiasadalamRawatan • Pesakitmengabaikanrawatanpembedahandanmelambatkanmasarawatan. • Rawatanpemulaansahaja, sebaiksahajagejalasementarameringankanatauhilang, pesakittidakmenerimaterapi yang berkesan. • Memberiperhatian yang tidakmencukupiuntukpencegahandanrawatan precancerous.

26. 病從淺中醫!Mencegahpenyakitsebelumbertambahteruk! 謝謝！ TerimaKasih!