Implementación gradual de Políticas Públicas del Sector Salud, en San Pedro – Paraguay.

1. Implementación gradual de Políticas Públicas del Sector Salud, en San Pedro – Paraguay.

2. Paraguay “Una isla rodeada de tierra” • País mediterráneo, bilingüe.(Español y Guaraní) • División política: 17 Departamentos. • Superficie Total: 406.752 km2 • Población: 5.946.471 habitantes1 • Densidad poblacional: • 31,25hab/km2 en R. Oriental y • 0,5 hab/km2 en el Chaco2 • 58,4% de la población vive en área urbana. • Población Menor de 15 años: 37,1%. • Población con 15 a 65 años: 58% • Población Indígena: 1,7% 3 • Etnias: 20, distribuidas en 5 familias lingüisticas.

3. Paraguay Determinantes socio económicos en Salud • Extrema Pobreza: 15,4 % • Pobreza: 22,7% • Analfabetismo: 7,1 % • Alcantarillado: 9,4 % • Agua Potable: 63,4 % • Porcentaje de desempleo abierto : 6,7% • hombres: 8,8% • mujeres: 5,3% • Porcentaje de desempleo Oculto: total: 4,7%

4. Paraguay Organización y Cobertura del Sector. • 18 Regiones Sanitarias. • Alta Segmentación y Fragmentación del Sistema de Salud. • Población con Seguro Social: 12,5 %. • Población con seguro privado: 9 %. • Población sin seguro: 78,3 %. • Exclusión social en salud: 35,1 %.

5. Determinantes socio- económicos en Salud • Inversión en Salud: 7,2% del PIB • 2,7%corresponde a Gasto Publico • Gasto público en salud: 30 US$ per cápita (35,6%) • Gasto privado en salud: 55 US$ per cápita (64,4%) • Gasto del bolsillo en salud: 56,6 % del total.

6. Determinantes políticos. • Primer traspaso pacífico de un gobierno de un signo político a otro, en la historia política del país. • Luego de 61 años de hegemonía política de un mismo partido. • El gobierno actual es el resultado de una alianza electoral entre sectores de muy amplio espectro ideológico. • Minoría parlamentaria.

7. Paraguay Problemas Identificados al interior del Sector Salud • Elevada Exclusión Social. • Alto Gasto de Bolsillo. • Cobertura Insuficiente. • Sistema de Salud Altamente Segmentado y Fragmentado. • Gestión Centralizada. • Déficit y Mala Distribución de RRHH. • Alta Morbi-Mortalidad por Enfermedades Prevenibles. Tasa de mortalidad materna : 127,4 x 100.000 Tasa de mortalidad infantil: 19,6x 1.000 NV

8. Paraguay Nueva Política de Salud: Políticas Públicas en Calidad de Vida y Salud con Equidad en Paraguay Principios • Universalidad • Integralidad • Equidad • Participación Social Ejes Estratégicos • Enfoque de DDHH. • Gratuidad. • Aplicación progresiva, continua sustentable. • Aplicación del marco legal vigente. • Desarrollo del Sistema Nacional de Salud. Organización en Redes de Atención. • Política Nacional de RRHH. • Descentralización, territorios de gestión y participación social. • Articulación trans-sectorial.

9. Paraguay Ejes estratégicos Desarrollo del Sistema Nacional de Salud Universal e Integral • 1. Implementación de un Sistema Nacional de Salud, universal e integral, articulado en redes de atención a la salud. • Redes principales Red de Atención Primaria en Salud, Red de Policlínica de Especialidades, Red de Urgencias, Red de Hospitales • Redes Complementarias Asistencia Farmacéutica, Vigilancia de la Salud, Apoyo Diagnóstico, Red de Rehabilitación • Sistemas complementarios de apoyo a las redes Sistema de transporte, Sistema de comunicación y Centro Regulador • 2. Desarrollo del Sistema Nacional de Información en Salud. • 3. Gratuidad como garante de la universalidad. • 4. Contratos de gestión por resultados y comités de gestión por líneas de atención.

10. Bolivia • San Pedro PARAGUAY: Incidencia de la pobreza total (%) a nivel de distritos < 15 15 – 25 25 – 30 30 – 35 35 – 40 40 – 45 45 – 50 50 – 55 55 – 60 > 60 Fuente: Políticas Públicas en Calidad de Vida y Salud con Equidad en Paraguay. 2009

11. Paraguay San Pedro. Características Población: 352.978 hab Superficie: 20.002 Km (densidad 16 hab x km2) Embarazos esperados en 2008: 10.141 Partos en la región: 3.317 (33%) Tasa de Mortalidad Materna: 103 x 100.000 nacidos vivos Tasa de Mortalidad perinatal: 14,1 x 1.000 nacidos vivos Tasa de Mortalidad Infantil: 11,8 x 1.000 nacidos vivos Población enferma que consulta: 42,4 % Población que consulta x sub sistemas: 44,5% (publico) 5,3% (IPS) 50,2% (privado) Porcentaje de población cubierta x un seguro medico: 9,8% Numero de Hospitales de tercer nivel: 3 Numero de USF: 20 Numero de Médicos: 106 (no incluye USF) Paraguay

12. Expresión regional de la exclusión social San Pedro – Paraguay

13. Expresión regional de la exclusión social San Pedro – Paraguay

14. Expresión regional de la exclusión social San Pedro – Paraguay

15. San PedroOferta regional de Servicios Paraguay

16. San PedroOferta Regional de Servicios Paraguay P.S TACUATI P.S ASENT. C AMP. PLANTA 2 P.S ASENT. C A MP. PLANTA 1 P.S TACUATI P.S AGUERITO POTY P.S COROROI P.S SAN MIGUEL P.S STA. LIBRADA P.S TAVA GUARANI P.S STA BARBARA C.S STA. ROSA DEL C.S NVA.GERMANIA AGUARAY P.S (A .C) ESTRELLITA C.S LIMA P.S SGTO. MONTANIA P.S COSTA RICA P.S COMPAÑIA PANCHOLO P.S (A.C) SANGUINAS CUE P.S SAN JOSE DEL NORTE P.S GRAL. RESQUIN P.S MARTINEZ P.S(A.C) KIRAY P.S LA NIÑA P.S LIBERACION P.S COL. COCUERA C.S CHORE P.S COL. FELICIDAD P.S ASENT. SAN P.S NACIENTE FRANCISCO P.S JHUGUA POTI P.S YURUJHEI P.S(A.C) SAN RAFAEL P.S ARROYO P.S JEJUI P.S JHUGUA REY P.S COLON IA MBARETE MOROTI P.S JOAJHU DISP. LUZ BELLA P.S BARRIO SAN P.S SAN JUAN P.S STA. ROSA DEL PEDRO AGUARAY P.S TORO PIRU P.S PRIMAVERA REAL P.S PTO. YBAPOBO P.S CALLE ASUNCIÒN P.S P.S NORTE 1 P.S (A.C) YBU P.S (A.C) SAN PEDRO POTY P.S GRAL. CACERES P.S CALLE 6000 P.S NORTE 2 PORA P.S (A.C) PIRI PUCU P.S GUAYAIBI C.S ITAC. DEL P.S YRYBUCUÀ P.S AGUAPEY P.S CALLE 2000 ROSARIO P.S SGTO. CASTIGLIONI P.S CAÑADA SAN RAFAEL P.S(A.C) ARAPYAJHU 1 P.S 6000 DEFENSORES P.S COL. SAN ALFREDO P.S TACURUTY P.S CORREA RUGUA H.D SAN ESTANISLAO P.S TUYANGO P.S AGUARAY SECO DISP. ITAPEVY P.S COSTA BARRETO P.S(A.C) ARAPYAJHU 2 P.S YBAROTY P.S VACA JHU C.S CAPIIBARY P.S PTO. ANTEQUERA H.R SAN PEDRO P.S SAN BLAS P.S CURURU P.S (A.C) 3 DE NOVIEMBRE P.S 25 DE DICIEMBRE P.S SAN PABLO P.S POROTO P.S ( A.C) POTRERITO P.S PTRO. YBATE P.S YATAITY DEL P.S (A.C) 1º DE MARZO P.S BARRANQUERITA NORTE P.S SAN JOSE DEL C.S UNIÓN ROSARIO P.S TACUAROL H.D GRAL. AQUINO C.S VILLA DEL ROSARIO

17. San Pedro Implementación gradual de Políticas Públicas del Sector Salud, en el marco del modelo existente. Paraguay

18. San Pedro Implementación gradual del modelo de políticas públicas del sector salud, en el marco del modelo existente. Paraguay

19. San Pedro Implementación gradual del modelo de políticas públicas del sector salud, en el marco del modelo existente. Paraguay

20. San Pedro Implementación gradual del modelo de políticas públicas del sector salud, en el marco del modelo existente. Paraguay

21. San Pedro Implementación gradual del modelo de políticas públicas del sector salud, en el marco del modelo existente. Paraguay

22. San Pedro Implementación gradual del modelo de políticas públicas del sector salud, en el marco del modelo existente. Paraguay

23. San Pedro Implementación gradual del modelo de políticas públicas del sector salud, en el marco del modelo existente. Paraguay

24. San Pedro Implementación gradual del modelo de políticas públicas del sector salud, en el marco del modelo existente. Paraguay

25. Paraguay Muchas Gracias