1 / 10

MIDT EPJ

MIDT EPJ. Regions Midtjyllands elektroniske patientjournal. Patientens elektroniske journal. Historien Organisationen/sygeplejens rolle Udfordringer Anbefalinger. Patientens elektroniske journal. Audit på 465 patientjournaler Der var rigtig mange udviklingsmuligheder

maxine-quinn
Download Presentation

MIDT EPJ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. MIDT EPJ Regions Midtjyllands elektroniske patientjournal

  2. Patientens elektroniske journal • Historien • Organisationen/sygeplejens rolle • Udfordringer • Anbefalinger Oversygeplejerske Bente Fogh

  3. Patientens elektroniske journal • Audit på 465 patientjournaler • Der var rigtig mange udviklingsmuligheder • Vi måtte gøre noget! • 2007 blev der nedsat et Regionalt dokumentationsråd med repræsentation fra hospitalerne i Region Midtjylland. Oversygeplejerske Bente Fogh

  4. Patientens elektroniske journal • Strategi for dokumentation af sygeplejen på hospitalerne i Region Midtjylland. • 8 hospitaler skulle udarbejde fælles strategi Oversygeplejerske Bente Fogh

  5. Patientens elektroniske journal • Strategien skal danne grundlag for en systematik, så data kan genkendes, genfindes og genbruges. Oversygeplejerske Bente Fogh

  6. Patientens elektroniske journal • Sygeplejefaglig vurdering ved indlæggelse i form af anamnese og status. • Plejeplaner udarbejdes så vidt muligt på baggrund af kliniske retningslinier, indeholder problemområder, handleplaner og resultater. • Opdateres status eller epikrise ved overflytning og udskrivelse • At der systematisk anvendes kliniske retningslinier Oversygeplejerske Bente Fogh

  7. Patientens elektroniske journal-organisationen • Styregruppe for sundheds it • EPJ styregruppe • SFI godkendelsesgruppe • Regionalt dokumentationsråd • Lokale tværfaglige dokumentationsråd • Dokumentationsråd for sygeplejen Oversygeplejerske Bente Fogh

  8. Patientens elektroniske journal - udfordringer • Overblik over igangværende planer • At data flettes fra til f.eks epikrise • At få implementeret de kliniske retningslinier • At vi får mere tværfaglighed • At vi får oprettet et bibliotek med en ansvarlig bibliotekar!! Oversygeplejerske Bente Fogh

  9. Patientens elektroniske journal – hvad har vi? • En fælles patientjournal • Journalen er tilgængelig • Vi har lettere ved at lave audit/DDKM • Indflydelse Oversygeplejerske Bente Fogh

  10. Patientens elektroniske journal - anbefalinger • Fælles strategi, så data kan genfindes, genkendes og genbruges • Kom med i rette fora og få indflydelse • Dokumentation er sygepleje og bør foregå tæt på patienten Oversygeplejerske Bente Fogh

More Related