1 / 19

Hovedsponsor for NTpFs Fagkurs 2007

Hovedsponsor for NTpFs Fagkurs 2007. Anna Bentinger McNeil. Munvatten?. Ökad syraproduktion. Sänkt pH. Karies. Endotoxiner. Tandköttsproblem. Flyktiga svavelföreningar. Dålig andedräkt. Vilka problem leder plack till?. Listerine – ett effektivt komplement till den dagliga munvården.

minna
Download Presentation

Hovedsponsor for NTpFs Fagkurs 2007

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Hovedsponsor for NTpFs Fagkurs 2007 Anna Bentinger McNeil

  2. Munvatten?

  3. Ökad syraproduktion Sänkt pH Karies Endotoxiner Tandköttsproblem Flyktiga svavelföreningar Dålig andedräkt Vilka problem leder plack till?

  4. Listerine – ett effektivt komplement till den dagliga munvården • Reducerar plack • Används dagligen efter tandborstning • Förebygger tandköttsproblem, dålig andedräkt och karies

  5. Essensoljor • Tymol från Timjan. 1860 började tymol användas som antiseptiskt medel • Metylsalicylat från Vintergröna. Framställs syntetiskt eller isoleras ur vintergrönolja (bladen) och ur körsbärsbjörk (barkolja) • Eukalyptol från Eukalyptusträdet. Ett antiseptikum och febermedel, användes inom ayurveda medicinen i Indien redan runt år 1000f Kr • Mentol från Japansk pepparmynta. Rekommenderadesförr mot klåda och migrän.

  6. Vikten av att penetrera biofilmenSkillnader på munskölj & munskölj… • Bakterier i en biofilm är mer motståndskraftiga mot olika antiseptika än fritt flytande bakterier:1 • Munsköljningsmedel som visar sig vara effektiva mot fritt flytande bakterier har inte alltid effekt mot bakterier i en dental biofilm1,2 • Barnett ML. J Am Dent Assoc. 2003; 134: 699–704. • Ouhayoun J-P. J Clin Periodont. 2003; 30(suppl 5): 10–12.

  7. Listerine - verkningsmekanism • Tränger in i den dentala biofilmen1,2 • Minskar uppbyggnaden av plack med upp till 56% jämfört med enbart tandborstning med fluortandkräm3-8 • Bekämpar bakterier även i områden som är svåra att nå: • Minskar bakterier approximalt med 44%9 • Påtaglig minskning av bakterier kring tandköttskanten10 • Pan et al, J Clin Periodontol 200;27:256-61 • Fine et al, J Clin Periodontol. 2001;28:697-700 • Charles et al. J Am Dent Assoc. 2001;132:670-675 • DePaola et al. J Clin Periodontol. 1989;16:311-315. • Lamster et al. Clin Prev Dent.1983;5:1-4. • Overholser et al.J Clin Periodontol. 1990;17:575-579. • Gordon et al. J Clin Periodontol.1985;12:697-704 • Charles et al. J Clin Periodontol 2004; 31: 878-884 • Charles et al. J Clin Dent. 2000; 11: 94–97. • Pitts et al. J Dent Res. 1983; 62: 738–742.

  8. In Vivo Approximal effekt 7.40 7.20 7.00 6.80 Mean Endpoint Dilution Tube Score(log values) EO reducerar plack mellan tänderna med upp till 44% 6.60 EO* 6.40 Kontroll Kontroll EO* 6.20 6.00 *P<0.001 vs. control Charles CH, et al. J Clin Dent. 2000; 11: 94–97. Efter sköljning Baseline

  9. 3.00 9.3% 2.50 ‡ ‡ 2.00 51.9% § 1.50 § 1.00 0.50 0 Baseline† 3 mån 6 mån Borstning + Kontroll sköljning Borstning + Tandtråd + Kontroll sköljning Borstning + Tandtråd + EO Effekt av borstning, tandtråd och EO vs. borstning och tandtråd Whole mouth mean* plaque index *Adjusted means for all time points except baseline † Arithmetic mean presented at baseline ‡ Statistically significantly different from brush-only group P<0.05 § Statistically significantly different from the brush/floss group, P<0.001 Sharma NC, et al. J Am Dent Assoc. April 2004; Vol. 135: 496–504.

  10. Jämförelse av Munsköljningsmedel med essensoljor vs. klorhexidin Kriterium EO CHX Effektivitet Plack reduktion 19–56% 16–61% Påverkan/ biverkningar Bibehåller balansen i mun-floran   Missfägar inte   Stör inte smakförnimmelser   Effektiviteten påverkas inte av ingredienser i tandkräm   Sammanfattning/Resultat Kort-tid Lång-tid 1. Lamster IB, et al. Clinical Preventive Dentistry Vol. 5, No 6: Nov–Dec 1983. 2. Gordon JM, et al. J Clin Periodont.1985; 12: 697–704. 3. DePaola LG, et al. J Clin Periodont. 1989; 16: 311–315. 4. Overholser CD, et al. J Clin Periodont. 1990; 17: 575–579. 5. Charles CH, et al. J Am Dent Assoc. May 2001, Vol. 132: 670–675. 6. Sharma NC, et al. Am J Dent. 2002; 15: 351–355. 7. Bauroth K, et al. J Am Dent Assoc. March 2003; Vol. 134: 359–365. 8. Sharma NC, et al. J Am Dent Assoc. April 2004; Vol. 135: 496–504. 9. Mankodi S, et al. J Clin Periodont. 2004; 31(10): 878–884. 10. Grossman E, et al. J Periodont. August 1989; Vol. 60, No 8: 435–440. 11. Grossman E, et al. J Periodontal Res. 1986; (suppl): 33–34. 12. Loe H, et al. J Periodontal Res. 1976;11: 135–144. 13. Lang NP, et al. J Periodontal Res. 1982: 17: 101–111.

  11. Jämförelse av effekt av EO och CHX på missfärgningar efter 6 månader Missfärgningar 1.40 1.34 1.20 1.00 0.80 Förändringar från baseline 0.60 0.40 0.20 0.06 0.02 0.00 EO CHX Placebo P<0.01 för missfärgningar vs. CHX Overholser CD, et al. J Clin Periodont. 1990; 17: 575–579.

  12. Kliniska studier Nio långtidsstudier >1700 patienter visar: • Plack reduktion på upp till 56% vs. Placebo1–9 • >125 publicerade artiklar • >20 kliniska studier • Lamster IB, et al.Clinical Preventive DentistryVol. 5, No 6: Nov–Dec 1983. • Gordon JM, et al. J Clin Periodont. 1985; 12: 697–704. • DePaola LG, et al. J Clin Periodont. 1989; 16: 311–315. • Overholser CD, et al. J Clin Periodont. 1990; 17: 575–579. • Charles CH, et al. J Am Dent Assoc. May2001; Vol. 132: 670–675. • Sharma NC, et al. Am J Dent. 2002; 15: 351–355. • Bauroth K, et al. J Am Dent Assoc. March 2003; Vol. 134: 359–365. • Sharma NC, et al. J Am Dent Assoc. April 2004; Vol. 135: 496–504. • Mankodi S, et al. J Clin Periodont. 2004; 31(10): 878–884.

  13. Säkerhet vid användandet av munsköljningsmedel med essensoljor • Inga påvisade missfärgningar1–4 • Ingen påverkan på oral mjukvävnad1–5 • Ingen påverkan på tandstruktur eller på protetiska ersättningar1–5 • Förändrar inte balansen i munfloranoch orsakar inte bakterieresistens7 • DePaola LG, et al. J Clin Periodont. 1989; 16: 311–315. • Lamster IB, et al. Clinical Preventive Dentistry Vol. 5, No 6: Nov–Dec 1983. • Overholser CD, et al. J Clin Periodont. 1990; 17: 575–579. • Gordon JM, et al. J Clin Periodont. 1985; 12: 697–704. • Charles CH, et al. J Am Dent Assoc. 2001; 132: 670–675. • Ciancio SG. Biol Ther Dentistry 1999; 9: 1–2. • Minah GE, et al. J Clin Periodont. 1989; 16: 347–352.

  14. Bruksanvisning • Förebyggande vård • Plack • Tandköttsproblem, karies och dålig andedräkt • Komplement till tandborstning med fluortandkräm och mellanrumsrengöring (tandtråd, sticka, mellanrumsborste) • Skölj 2 gånger dagligen i ca 30 s efter tandborstning och tandtråds användning. Spotta ut. • För vuxna och barn över 12 år • Finns på apoteken hos dentalgrossister ( LIC)

  15. Historik • Välbeprövat • Utvecklades i USA 1879 för sårbehandling & instrument rengöring • 1895 använder tandläkare Listerine för oralt bruk • 1920-1940 används mot ont i halsen, desinficering av hud, sår, och mot dålig andedräkt • 1950 dagligt munsköljningsmedel

  16. Är mekanisk rengöring tillräcklig? • Genomsnittlig tid för tandborstning är 46 sekunder1 • Endast ca 2-10% av patienterna använder tandtråd regelbundet2 46 s. • Beals D. et al. Am J Dent. 2000; 13: 5A–14A. • Bader H. Dent Today 1998; 17: 78–81.

  17. Brister i samband med mekanisk rengöring Tandborste, tandkräm och tandtråd är standard för mekanisk rengöring men ändå når vi inte allt plack… • Svåråtkomliga ytor mellan tänderna och långt bak i munnen • Dålig teknik • Tid • Brister i patientens motivation & ”compliance”

More Related