1 / 44

HIV Pozitif, Akciğer Semptomları olan 31 Hastanın Değerlendirilmesi

HIV Pozitif, Akciğer Semptomları olan 31 Hastanın Değerlendirilmesi. Tülin Yılmaz Kuyucu 1 Evin Makas 2 Lale Dağyıldızı Sertçelik 1 Emine Nur Koç 1 Emine Nilgün Ordu 1 1.İstanbul Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi EAH,Göğüs Hastalıkları

misty
Download Presentation

HIV Pozitif, Akciğer Semptomları olan 31 Hastanın Değerlendirilmesi

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. HIV Pozitif, Akciğer Semptomları olan 31 Hastanın Değerlendirilmesi Tülin Yılmaz Kuyucu1 Evin Makas2 Lale Dağyıldızı Sertçelik1 Emine Nur Koç1 Emine Nilgün Ordu1 1.İstanbul Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi EAH,Göğüs Hastalıkları 2.İstanbul Haydarpaşa EAH,Göğüs Hastalıkları

  2. GEREÇ VE YÖNTEM • Ocak 2008-Aralık 2013 arasında Süreyyapaşa EAH de HIV pozitif 31 hasta dosyası retrospektif olarak incelendi.

  3. GEREÇ VE YÖNTEM Demografik özellikler Solunum sistemi bulguları HIV testi istenilme nedenleri Laboratuvar ve Radyolojik bulgular Tanı ve Tedaviler

  4. BULGULAR • 31 HASTA • 26 Erkek, 5 Kadın • Yaş ortalaması: 44±4 (24-74)

  5. BULGULAR 31 HASTA • Yeni tanı n:22 (%70.9) • Bilinen n:9 (%29.1)

  6. BULGULAR Yeni tanı alan • 13 hastada klinik olarak pneumocystis jirovecii pnömonisi (PJP) düşünülerek, • 3 hastada TB tedavisi başlanacağı için, • 6 hastada ise rutin tetkikler sırasında HIV testi istenilmiştir

  7. ŞİKAYET

  8. LABORATUVAR

  9. BULGULAR • Sadece bir hasta anti-retro viral tedavi alıyordu • Bir hastanın CD4 sayısı biliniyor (CD4=14)

  10. AKCİĞER GRAFİSİ

  11. TANI • P.Jirovejipnömonisi n:16(%51) • TB n:8(%26) • KOAH atak n:3(%10) • Pnömoni n:3(%10) • IAH n:1(%3)

  12. P.JİROVECİ PNOMONİSİ Erkek n:12 (%75) Kadın n:4 (%25) Klinik-radyolojik n:15 Tbb n:1 Trimetoprim-sulfemataksazol ile tedavi edildi Tedavi süresi:21 güne tamamlandı Taburcu n: 8 Sevk n:2 Exitus n:2 Pnömotoraks n:2 (biri iyatrojenik)

  13. P.JİROVECİ PNÖMONİSİ • TORAKS BT • Bilateral • Simetrik/asimetrik • Yamalı/diffüz infiltrasyon • Buzlu cam • Hava kisti görüldü • Lenfadenomegali saptanmadı

  14. TÜBERKÜLOZ Erkek n:6 Kadın n:2 Akciğer tb n:5 Tblenfadenit n: 2 Milyertb n:1 Kanıtlı n: 6 (%75) Klinik radyolojik tanı n:2 (%25) Yeni olgu n:15 Nüks n: 1 Taburcu n:6 Sevk n:2 Sekel tb n:2

  15. BULGULAR ÇIKIŞ ŞEKLİ • Taburcu(18) • Sevk edilmiş(7) • Ölüm(2) • Kendi isteğiyle taburcu(1)

  16. ÇIKIŞ ŞEKLİ

  17. SONUÇ HIV pozitiflerde ; solunum semptomları olduğunda Toraks BT –HRCT erken istenilmelidir. Klinik,radyolojik P.Jiroveci pnömonisinden şüphelenildiğinde HIV testi erken istenilmelidir.

  18. SONUÇ Etyolojik tanıya ulaşmanın zaman aldığı durumlarda iyi değerlendirilen radyolojik görüntülemeler uygun tedaviyi olanaklı kılacaktır.

  19. TEŞEKKÜRLER….

More Related