1 / 23

OVOJNICE I PLACENTA

OVOJNICE I PLACENTA. Resice na embrionalnom polu rastu i tvore resičasti korion chorion frondosum Na suprotnom polu resice nestaju pa je u 3. mjesecu ta strana koriona glatka (glatki korion ili corion laeve )

moya
Download Presentation

OVOJNICE I PLACENTA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. OVOJNICE I PLACENTA

  2. Resice na embrionalnom polu rastu i tvore resičasti korion chorion frondosum • Na suprotnom polu resice nestaju pa je u 3. mjesecu ta strana koriona glatka (glatki korion ili corion laeve) • Decidua (funkcionalni dio endometrija) uz resičasti korion tvori bazalnu ploču (decidua basalis), a uz glatki korion deciduu capsularis • Povećanjem korionske šupljine korion dosegne zid maternice na suprotnoj strani (decidua parietalis) i sraste s njim pa šupljina maternice nestane • U izmjeni tvari između majke i fetusa sudjeluje samo chorion frondosum i decidua basalis koji zajedno tvore placentu (posteljica) • Amnion i korion se spoje i nastaje amniokorionska ovojnica (vodenjak)

  3. Građa placente • fetalni + majčin dio • u spojnoj zoni stanice sinciciotrofoblasta prodiru među decidua stanice • stanice citotrofoblasta najvećim dijelom nestaju • između korionskih resica, te korionske i decidualne ploče nalaze se intervilozni prostori (potječu od lakuna u sinciciotrofoblastu) ispunjeni majčinom krvlju • tijekom 4. i 5. mjeseca iz decidue izrastaju pregrade koje strše u intervilozne prostore i ne dopiru do korionske ploče • građene su od majčinog tkiva i obložene sinciciotrofoblastom a dijele placentu na brojne odjeljke ili kotiledone • Posteljica zauzima od 15-30% unutrašnje površine maternice i raste zajedno sa širenjem maternice • Zrela placenta ima oblik diska promjera 15-25 cm, debljine 3 cm i težine 500-600 g

  4. Optok krvi u placenti – kotiledoni primaju krv iz 80-100 spiralnih arterija koje dolaze od bazalne ploče do interviloznih prostora • Lumen arterija je uzak tako da krv ulazi u intervilozne prostore pod većim tlakom • Oksigenirana krv se prelijeva preko brojnih malih resica u interviloznim prostorima • Tlak tada opada pa se krv vraća od korionske prema decidualnoj ploči i ulazi u vene endometrija • Placentalna barijera dijeli fetalni i majčin krvotok (u početku je čine 4 sloja, a nakon 4. mjeseca samo endotel krvnih žila i sinciciotrofoblast koji tvore tzv. placentalnu membranu

  5. Funkcije placente • Izmjena plinova i proizvoda metabolizma između majke i fetusa (O2, CO2, CO, aminokiseline, ugljikohidrati, masne kiseline, vitamini, imunoglobulini) • Izlučivanje hormona (progesteron, estrogene – estriol, somatomamotropni hormon i humani korionski gonadotropin)

  6. Amnion i pupkovina

  7. Amnionska šupljina ispunjena je bistrom tekućinom koju stavraju amnionske stanice, ali uglavnom potječe iz majčine krvi • Količina amnionske tekućine povećava se s napredovanjem trudnoće tako da u 37. tjednu iznosi od 800-1000 ml • Amnionska tekućina ublažava potresanje, sprečava prirašćivanje zametka za amnion, omogućuje pokretanje fetusa • Od 5. mjeseca fetus guta amnionsku tekućinu (400 ml/dan) i izlučuje mokraću u amnionsku tekućinu

  8. Fetalne ovojnice u blizanaca

  9. Blizanački transfuzijski sindrom

  10. PRIROĐENE MALFORMACIJE • Poremećaji građe, ponašanja, funkcije i metabolizma nastali prije rođenja • Teratologija – znanost koja proučava ove poremećaje • 4-6% djece se rađa s malformacijama • 21% djece umire zbog malformacija • Za 40-60% malformacija uzrok je nepoznat • Poznati uzročnici su: genetski čimbenici (15%), čimbenici okoliša (10%), kombinacija jednih i drugih (20-25%) te blizanačke trudnoće (0.5-1%) • Male marfomacije (male uške, pigmentirane kožne pjege, kratki raspori vjeđa) javljaju se u 15% novorođenčadi, a katkad su povezane s većim malformacijama Anomalije razvoja dijele se na: - malformacije - disrupcije - deformacije - sindrome

  11. Čimbenici okoliša Uzročnici zaraznih bolesti • Virus rubeole (malformacije oka, uha, srca, zuba, središnjeg živčanog sustava, duševna zaostalost) • Citomegalovirus (mikrocefalija, ovapnjenja u mozgu, sljepoća) • Virus herpes simplex, varicella, HIV, virus ospica, zaušnjaka, hepatitisa, poliomijelitisa i influence • Hipertermija (povišena tjelesna temperatura) • Toxoplazmoza (Toxoplasma gondii) • Sifilis Zračenje (x- zrake) Kemijski uzročnici (lijekovi (talidomid, citostatici, antikonvulzivi, tetraciklini, amfetamin, aspirin (salicilati)), narkotici (LSD, kokain), alkohol, pušenje cigareta Hormoni (androgeni, dietilstilbestrol, oralni kontraceptivi, kortizon) Bolest majke (dijabetes, fenilketonurija)

  12. Nedostatna prehrana, hipoksija, kemijski spojevi iz okoliša (olovo, živa, fungicidi, herbicidi) Načela teratologije (Wilson, 1959.) • Osjetljivost na teratogene ovisi o genotipu zametka i načinu reagiranja tog genskog sklopa s okolišem • Osjetljivost na teratogene ovisi o razvojnom stadiji u vrijeme izloženosti • Izraženost poremećaja ovisi o količini (dozi) i trajanju izloženosti • Teratogeni poremećuju embriogenezu djelujući specifičnim mehanizmima na stanice i tkiva u razvoju • Ishodi poremećenog razvoja su smrt, malformacije, zaostajanje u rastu i funkcionalni poremećaji

  13. Kromosomski i genetski čimbenici • Anomalije kromosoma mogu biti numeričke i strukturne • Numeričke anomalije – nepravilnost broja kromosoma trisomije (višak jednog kromosoma), monosomije (manjak jednog kromosoma) • (Downov sindrom (trisomija 21), trisomija 18, trisomija 13, Klinefelterov sindrom (samo u muškaraca, 47 kromosoma, XXY), Turnerov sindrom, sindrom trostrukog X kromosoma (XXX)) • Strukturne anomalije – lomovi kromosoma (sindrom cri du chat (delecija kromosoma 5), Angelmanov sindrom i Prader-Willijev sindrom (mikrodelecije kromosoma 15) • Krhka mjesta – dijelovi kromosoma koji pokazuju sklonost odvajanju i lomljenju u nekim eksperimentalnim uvjetima (sindrom krhkog (fragilnog) X kromosoma) • Mutacije gena izazivaju 8% malformacija u čovjeka

  14. Griscelli sindrom Turnerov sindrom Down sindrom

More Related