380 likes | 718 Views
URGENTNI CENTER Splošna bolnišnica Murska Sobota. Prim.Asist. Daniel Grabar, dr.med.,spec. Brdo pri Kranju, 7.5.2014. URGENTNI CENTER MURSKA SOBOTA. 12 LETNA POT SNOVANJ, PRIZADEVANJ, DOGOVARJANJ - DO URESNIČITVE. Kratka kronologija nastajanja UC MS.
E N D
URGENTNI CENTER Splošna bolnišnica Murska Sobota Prim.Asist. Daniel Grabar, dr.med.,spec. Brdo pri Kranju, 7.5.2014
URGENTNI CENTER MURSKA SOBOTA 12 LETNA POT SNOVANJ, PRIZADEVANJ, DOGOVARJANJ - DO URESNIČITVE
Kratka kronologija nastajanja UC MS SB MS že leta 2000 ugotavlja neprimerno prostorsko in organizacijsko urejenost oskrbe urgentnih pacientov na sekundarnem nivoju Vključitev usmeritev Sveta za reanimacijo, pri Združenju za urgentno medicino, september 2002 – vključitev zdravnika primarnega nivoja Uvrstitev investicije Urgentni center med prednostne projekte MZ za leto 2003 Priprava načrtov, dogovori s projektantom, naročila načrta po idejnem osnutku iz leta 2001 Leta 2002 smo začeli s pripravo dokumentacije, vendar takrat ni prišlo do realizacije, zaradi odločitve ministrstva, da to še ni prioriteta
Usmeritve, povzete po priporočilih Sveta za reanimacijo v letu 2002
V letu 2003 izdelani načrti, pridobljena vsa dovoljenja in po razpisu izvedena izbira izvajalcaSpremenjena usmeritev MZ – gradnja odpovedana
Kratka kronologija nastajanja 23.5.2007 SB MS skliče 1. sestanek skupine za Urgentni center (predstavniki SB in ZD MS) Dogovorjeni pristopi k skupni dodelavi izdelanih načrtov
Organizacijska shema delovanja UC ob pripravi načrtov leta 2007
Kronologija nastajanja UC MS 11.6.2007 drugi sestanek skupine:
Kronologija nastajanja UC MS Avgust 2007 SB MS znova oživi projekt Urgentni center
Kronologija nastajanja UC MS Avgust 2007 • Pričetek postopkov za spremembo splošnega dogovora z ZZZS • Izdelava novih načrtov in začetek psotopkov za omogočanje začetka gradnje (dovoljenja, soglasja)
Kronologija nastajanja UC MS November 2007 SB MS izdela projektno nalogo: Urgentni center:
Kronologija nastajanja UC MS – projektna naloga 2007 IZHODIŠČA IN USMERITVE ZA PRENOVO PROJEKTOV • ORIENTIRANOST OSKRBE NA URGENTNEGA BOLNIKA ALI POŠKODOVANCA • RACIONALIZACIJA KADRA Z USMERJENIM ZNANJEM VEŠČIN URGENTNE OSKRBE BOLNIKOV • NAMESTITEV NAJNUJŠE DIAGNOSTIČNE OPREME NEPOSREDNO OB BOLNIKU • HITER ODVZEM, TRANSPORT IN ANALIZA MATERIALOV ZA LABORATORIJSKO DIAGNOSTIKO • MOŽNOST PRILAGAJANJA INTENZIVNOSTI OSKRBE POTREBAM BOLNIKA ALI POŠKODOVANCA • BOLNIKU PRIJAZNEJŠA IN ENOSTAVNEJŠA POT DO NADALJNJE OSKRBE • POENOTENA IN RACIONALIZIRANA ADMINISTRATIVNA OBRAVNVA URGENTNIH BOLNIKOV • VKLJUČITEV ZDRAVNIKA PRIMARNEGA NIVOJA
Kronologija nastajanja UC MS – investicijska dokumentacija V letu 2008 smo za potrebe izdelave investicijske dokumentacije opravili pregled in analizo procesov ter izvajalcev urgentne oskrbe v bolnišnici Zbrali smo podatke o opravljenih intervencah po zdravstvenih domovih v regiji Leta 2008 pripravljeni novi idejni načrti – poudarek na priključitvi primarnega nivoja
Kronologija nastajanja UC MS December 2010: oživitev ideje o izgradnji UC SB MS v novem kontekstu dogajanja Leta 2010 poskusi združevanje urgentne službe primarnega in sekundarnega nivoja v primorski regiji 18.1.2011 vodstvi SB MS in ZD MS obiskali koroško regijo in se dogovorili o začetnih postopkih združevanje urgentne službe primarnega in sekundarnega nivoja v regiji Dogovor med SB MS in ZD MS o skupnem razvijanju projekta opravljanja urgentne službe na enotni lokaciji v SB MS
Kronologija nastajanja UC MS Februar 2011: podpis Pisma o nameri: Zdravstveni dom Murska Sobota Splošna bolnišnica Murska Sobota
Kronologija nastajanja UC MS Februar 2011: imenovanje skupne strokovne komisije za delovanje skupne urgentne službe na lokaciji Splošne bolnišnice Murska Sobota
Kronologija nastajanja UC MS 7.3.2011: Poročilo Skupne strokovne komisije za pripravo strokovnih in kadrovskih podlag za delovanje skupne urgentne službe na lokaciji Splošne bolnišnice Murska Sobota
Kronologija nastajanja UC MS 1.4.2011: Pričetek delovanja skupne urgentne službe na lokaciji SB MS Na podlagi zakonskih določil (Zakon o zdravstveni dejavnosti, 7. člen in Pravilnik o organizaciji neprekinjenega zdravstvenega varstva, 8. člen) smo na pobudo Ministrstva za zdravje v Pomurski regiji s 1.4.2011 pričeli z izvajanjem sprejemanja pacientov potrebnih nujne medicinske pomoči, na eni lokaciji. Na podlagi pravilnika je taka oskrba pacientov zaenkrat zagotovljena le za iskalce nujne medicinske pomoči murskosoboške upravne enote. Začetna dogovarjanja za delovanje skupne urgentne službe na lokaciji Splošne bolnišnice Murska Sobota smo v regiji konkretizirali s podpisom pisma o nameri med Zdravstvenim dom Murska Sobota in Splošno bolnišnico Murska Sobota, dne 14.2.2011 ob obisku ministra za zdravje v bolnišnici. V pismu o nameri je ob terminskih opredelitvah bil postavljen dogovor o imenovanju Skupne strokovne komisije za pripravo strokovnih in kadrovskih podlag za delovanje skupne urgentne službe na lokaciji Splošne bolnišnice Murska Sobota. Na podlagi 2. točke Pisma o nameri za ureditev in delovanje skupnega urgentnega centra za primarni in sekundarni nivo na lokaciji Splošne bolnišnice Murska Sobota sta ZD MS in SB MS imenovala skupno strokovno komisijo, v sestavi dva predstavnika Zdravstvenega doma Murska Sobota, dva predstavnika Splošne bolnišnice Murska Sobota in predstavnik Ministrstva za zdravje
Kronologija nastajanja UC MS V letu 2011 MZ izdalo Enotno metodologijo oblikovanja Urgentnih centrov v RS SB MS ponovno pristopi k izdelavi celotne dokumentacije za UC, skupni za primarni in sekundarni nivo v regiji V letu 2012 izdelana dokumentacija in načrti v sodelovanju z MZ
Iz usmeritev MZ: Urgentnicentri so namenjenislužbizanujnomedicinskopomoč – urgentnamedicina, združena v skupnemurgentnemoddelku. Namenjeniso oskrbi in sprejemuurgentnihpacientov. Urgentnicenter je organizirankotoddelek v sklopubolnišničnedejavnosti. V urgentnemcentru so predvideniprostorizapregled in oskrbourgentnihpacientovterprostoriza 24 urnoopazovanjepacientov. Vsebujevsedejavnosti, ki so predvidenezaprvourgentnoobravnavo in diagnostikopacientov, zanadaljnjousmeritev in določitevpotrebnihpostopkovterustrezneterapijenaspecialističnemnivojustrok.
Iz usmeritev MZ: Cilj je oblikovatienakotehnološkozasnovoorganizacijeslužbe NMP v bolnišnicah in sicer ob upoštevanjuosnovnega, prvegakriterija - številabolnikov, kizaposamezenurgentnicenteropredeliprostorskepotrebe in potipacientov in s tem velikosturgentnegacentra. • Prostore morajo imeti opredeljene ločeno na: • medicinske prostore; • pomožne prostore.
Gradnja UC MS 15.3.2013 Svet zavoda potrdi dokumente in postopke gradnje UC MS V letu 2013 MZ izvede razpis in izbere izvajalca 11.12.2013 podpis pogodbe z MZ o gradnji Urgentnega centra MS
Gradnja UC MS Urgentni center MS bo zajemal 1.492 kv.mpovršine na deloma rekonstruiranih obstoječih prostorih, preostanek pa v dograjenem prizidku, ki bo zgrajen v treh etažah. Urgentni center bo deloval v srednji etaži, v nivoju pritličja sedanje bolnišnice. Gradbeno dovoljenje je bolnišnica pridobila že julija 2012.
Investicijska vrednost Ocenjena vrednost celotne investicije skupaj z DDV po stalnih cenah znaša 6.581.412,00 EUR. V okviru te vrednosti znaša za celotno investicijo vrednost GOI del in opreme (»izvedbena dela«) brez DDV 5.259.510,00 EUR, vrednost projektiranja 120.000,00 EUR, vrednost nadzora nad izvedbo 105.000,00 EUR in vrednost DDV skupaj 1.096.902,00 EUR. Samo za urgentni center Murska Sobota znaša vrednost investicije skupaj z DDV po stalnih cenah 4.777.870,80 EUR. V okviru te vrednosti znaša GOI del in opreme (»izvedbena dela«) brez DDV 3.818.559,00 EUR, vrednost projektiranja 87.000,00 EUR, vrednost nadzora nad izvedbo 76.000,00 EUR in vrednost DDV skupaj 796.311,80 EUR.
ŽIVLJENJSKO OGROŽENI PACIENTI
URGENTNI PACIENTI
KIRURGIJA, RADIOLOGIJA URGENTNI PACIENTI
PREHOSPITALNA OSKRBA, INTERNISTIČNA STANJA, OPAZOVANJE URGENTNI PACIENTI
PREHOSPITALNA OSKRBA, INTERNISTIČNA STANJA, OPAZOVANJE KIRURGIJA, RADIOLOGIJA URGENTNI PACIENTI
ŽIVLJENJSKO OGROŽENI PACIENTI TRANSPORT - neKRG odd. URGENTNI PACIENTI
do 7.5.2014 opravljenih 10 koordinacijskih sestankov - dela potekajo po planu
Izzivi Izvedba razpisa opreme Organizacija delovanja Kadri