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Trasplante de progenitores hematopoyéticos en Linfomas

Trasplante de progenitores hematopoyéticos en Linfomas. ESTUDIO DESCRIPTIVO DE LA BASE DE DATOS. Mallorca, Junio de 2001. INTERNET : CAPTURA TELEMÁTICA DE DATOS. HOSPITALES n=52. COORDINADOR. DATOS. DATOS. NUEVOS REGISTROS SEGUIMIENTOS. BASE GENERAL DE DATOS

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Trasplante de progenitores hematopoyéticos en Linfomas

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Presentation Transcript

  1. Trasplante de progenitores hematopoyéticos en Linfomas ESTUDIO DESCRIPTIVO DE LA BASE DE DATOS Mallorca, Junio de 2001

  2. INTERNET: CAPTURA TELEMÁTICA DE DATOS HOSPITALES n=52 COORDINADOR DATOS DATOS NUEVOS REGISTROS SEGUIMIENTOS BASE GENERAL DE DATOS UNIVERSIDAD DE CANTABRIA SERVICIO DE INFORMÁTICA

  3. BASE GENERAL DE DATOS (1983-2001) n=2210 1417 703 50 28 11 1 de Junio de 2001

  4. TACPH en Linfomas no hodgkinianos BASE DE DATOS GENERAL ESTUDIO DESCRIPTIVO Mallorca, Junio de 2001

  5. TACPH en linfoma no hodgkiniano Registros por año (n=1417)

  6. TACPH en LNH Histopatología WF Grupos REAL 581 100 349 48 38 126 31 109 110 67 48

  7. TACPH en linfoma de célula pequeña (n=48) SLE 22 15 9 2 25% ACOND. BEAM : 22 BEAC: 14 CBV: 4 Ci+ICT: 8 EDAD (IQ) 51 (27-68) Med seg: 48 m (0-95)

  8. TACPH en linfomas foliculares (n=349) SLE: 31% 158 74% 88 84 26% 19 25% 11% ACOND. BEAC : 102 BEAM: 123 CBV: 21 CY+ICT: 96 P<0,00005 EDAD (IQ) 46 (15-68) Med seg: 33 m (0-146))

  9. STATUS 1RC 2RC RR=3 ES RR=6 ER RR=13 Ajuste de Cox (p<0,00005) TACPH en linfoma folicular (n=349) Variables con influencia en la SLE IPI B IA RR=1,3 IB RR=1,5 A RR=4 (p=0,007)

  10. TACPH en LCG (WF: G,H) n=581 SLE: 44% 209 199 66% 66 107 45% 35% ACOND. BEAC : 173 BEAM: 278 CBV: 41 Ci+ICT: 55 EDAD 44 (4-75) FENOTIPO T 76 3% p<0,00005 Med seg: 30 m (0-162)

  11. TACPH en linfoma de célula grande RTA. con enfermedad activa (n=237) REFRACTARIA SENSIBLE P<0,00005 16% 21% 12% 60% 19% 72%

  12. p Univariante Status < 0,00005 ECOG1 < 0,00005 Acondic. 0,0005 IPI60 (T) <0,00005 Multivariante Status < 0,00005 Acondic. 0,005 TACPH en linfomas de célula grande (n=581) Variables con influencia en la SLE STATUS 1RC 2RC RR=2 ES RR=3 ER RR=10

  13. TACPH EN LNH LINFOBLASTICO (n=110) SLE Status 64 49% 20 15 11 ACOND. BEAC : 11 BEAM: 22 CBV: 39 CY+ICT: 47 EDAD (IQ) 26 (1-55) Med seg: 65 m (0-199)

  14. TACPH EN LINFOMA DE BURKITT (n=67) SLE Status 43 64% 13 6 5 ACOND. BEAC : 5 BEAM: 29 CBV: 5 CY+ICT: 17 EDAD 29 (3-56) Med seg: 50m (0-158)

  15. Causa Estado al Trasplante 1RC 2RC ES ER No relacionada 3 1 3 - Sepsis / Neumonia 8 2 8 7 Infección fúngica 1 3 5 - SDRA/NI 4 2 7 3 Hemorragia 4 2 5 4 EVOH 3 2 2 Infección vírica 1 2 3 - NI (CMV) 2 2 1 - Tox. multiórgano 3 2 3 2 Cardiotoxicidad 4 3 2 3 SMD(Neo 2ª) 3 2 7 2 Total(%) 36(7) 21(8) 48(9) 23(19) TACPH en linfoma no hodgkiniano (n=1417) Mortalidad 9% 24% 67%

  16. TCPH ALOGÉNICO en LNH (n=28) SLE 9 8 7 AG: 58% 4 IG: 27% BG: 25% P=0,39 WF BAJO : 9 INTER: 7 ALTO: 12 EDAD (IQ) 37 (4-58) Med seg: 17 m (0-119)

  17. TACPH EN LNH (n=1417) WF, EDAD, ESTADIO, NTE, ECOG, LDH Nº DE MISSINGS AL DIAGNÓSTICO POR REGISTRO Datos missing: 245 (3%) 85.5% 1213 12% 170 2% 28 0,5% 6

  18. TACPH EN LNH (n=1417) IPI: EDAD, ECOG, WFTI, ESTADIO, NTE, LDH Nº DE MISSINGS AL DIAGNÓSTICO POR VARIABLE 157 39 27 16 4 2

  19. TACPH en enfermedad de Hodgkin ANALISIS DESCRIPTIVO DE LA BASE DE DATOS Mallorca, Junio de 2001

  20. TACPH en Enfermedad de Hodgkin Registros por año (n=703)

  21. 10% 15% 75% TACPH EN ENFERMEDAD DE HODGKIN Histopatología y Tto. 1 Línea (n=703) 446 190 32 22

  22. TACPH en enfermedad de Hodgkin (n=703) Acondicionamiento Status al TACPH 340 326 200 162 105 96 90 56 31

  23. TACPH en EH RTA. con enfermedad activa (n=392) REFRACTARIA SENSIBLE P<0,00005 8% 9% 40% 39% 83% 21%

  24. TACPH en Enf. de Hodgkin N=703 SLE: 27% SLE 1RC 46% 2RC 45% ES: 21% ER: 7% P<0,00005 Med seg: 36 m (0-172)

  25. TACPH en Enf. de Hodgkin (n=703) Variables con influencia en la SLE STATUS p Univariante 1RC IPI(T) 0,01 ECOG(T)1 0,0003 Status <0,00005 2RC RR=1,1 ES RR=2 Multivariante Status < 0,00005 ER RR=6

  26. TACPH en EH (n=703) Mortalidad Causa Estado al Trasplante 1RC 2RC ES ER 13% No relacionada 2 1 7 1 Sepsis / Neumonia - 3 3 4 Infección fúngica - 4 5 1 SDRA/NI 2 2 12 4 Hemorragia 2 2 1 1 Infección vírica - 4 5 1 NI (CMV) 1 1 3 - Tox. Múltiórgano 1 2 3 3 EVOH - - 3 1 Cardiotoxicidad - - 2 2 SMD(Neo 2ª) 2 3 10 1 21% 66% Total(%) 10(9) 18(11) 49(14) 8(19)

  27. TACPH en EH (n=703) IPI : EDAD, ECOG, ESTADIO, NTE, LDH Missings por registro Missings por variable missing: 505 (14%) 54% 378 46% 310 33% 185 24% 172 21% 151 1% 6 1% 3

  28. Acondicionamiento y Trasplante Mallorca, Junio de 2001

  29. TACPH en LINFOMAS (n=2121) Origen stem-cell por año SP: 1446 (65%) MO: 675 (32%)

  30. TACPH en linfomas (1983-2001) Acondicionamiento Enf. de Hodgkin LNH 8% 13% 21% 28% 30% 8% 49% 43%

  31. TACPH en linfomas Recuperación hematopoyética GRAN: 17 (12-22) PLAQ: 21 (13-29) ALTA : 27 (20-34) Días GRAN (días) GRAN: 11 (10-12)* PLAQ: 13 (10-16)* ALTA : 17 (13-21)* CD34+ *p<0,00005

  32. TACPH en linfomas (n=2121) CMN, CD34+, GRAN, PLAQ, ALTA Nº DE MISSINGS POR REGISTRO Datos missing: 2154 (20%) 883 42% 652 31% 343 16% 74 3% 169 8%

  33. TACPH en linfomas (n=2121) CMN, CD34+, GRAN, PLAQ, ALTA Nº DE MISSINGS POR VARIABLE 913 43% 535 25% 419 20% 70 3% 217 10%

  34. SEGUIMIENTO DE REGISTROS Interv. ULTIMO SEG. y 1-6-2001 EH: 20 meses (2000: 16) LNH: 17 meses (2000: 6) ESTADO EN EL ÚLTIMO SEGUIMIENTO

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