200 likes | 496 Views
Tarbija kaasatus vaimse tervise teenuse osutamisel ja arendamisel. Andres Sild Psühhiaater-psühhoterapeut www.morenokeskus.ee. Kes on meie teenuse tarbija?. Patsient. Lähedased/pereliikmed. Mis teenust me osutame?. Meditsiiniline. Sotsiaalne. Kaasamine? EQUASS ASSURANCE kriteeriumid.
E N D
Tarbija kaasatus vaimse tervise teenuse osutamisel ja arendamisel Andres Sild Psühhiaater-psühhoterapeut www.morenokeskus.ee
Kes on meie teenuse tarbija? • Patsient. • Lähedased/pereliikmed.
Mis teenust me osutame? • Meditsiiniline. • Sotsiaalne.
Kaasamine? EQUASS ASSURANCE kriteeriumid. • Need on Euroopa kvaliteedistandardid sotsiaalteenuse osutamisele. • Teenuse kasutajad on teenuse osutajale kui aktiivsed meeskonnaliikmed. • Vähemate võimalustega inimesed muutvad sõltuvaks abist. Vaja on nende jõustamist ja volituste suurendamist.
Psüühikahäired RHK-10, V ptk. • F0 Orgaanilised psüühikahäired • F1 Psühhoaktiivsed ained • F2 Skisofreenia, skisotüüpsed ja luululised häired. • F3 Meeleoluhäired • F4 Neurootilised, stressiga seotud häired • F5 Füsioloogiliste fn. häired (söömishäired) • F6 Isiksushäired • F7 Vaimne alaareng • F8 Psühholoogilise arengu häired • F9 Käitumis- ja tundeelu häired lapseeast
Psüühikahäired. Orgaanilised Psühhootilised Mittepsühhootilised Mitteorgaanilised
Haiguse algus ja kulg. • Prodromaalne ehk eelnev faas. • Aktiivne faas. • Hiline faas. • Ägenemised…
Psüühikahäired ja psüühika häired • Teadvus, orienteeritus, kontakt • Mõtlemine • Tundeelu • Tahteelu • Mälu ja intellekt
Algus • Meeleolumuutused • Aktiivsushäired • Tundemaailma muutus • Sotsiaalne käitumine muutub, peresuhted, töösuhted muutuvad • Muutused välimuses
Algus - tegutsemine • Kontakti loomine, abi otsimine. • Meditsiiniline abi, kriisiabi, kiirabi, valvearst. • Info, haiguse mõistmine • Koostöö tekkimine
Haigus: positiivsed ja negatiivsed sümptomid. • Positiivsed sümptomid (meelepetted, pettekujutlused ehk luul, paranoilised mõtted). • Negatiivsed sümptomid (motivatsiooni langus, sotsiaalne isoleerumine, keskendumisraskused, kõne ja mõtlemise raskused). • Kognitiivsed häired (tähelepanu- ja mäluprobleemid).
Haiguse äge faas - tegutsemine • Meditsiiniline abi • Info, ravi mõistmine, koostöö • Perekohtumised
Paranemine/krooniline haigus • Järelravi küsimused. • Tööle tagasi/invaliidistumine? • Sotsiaalse kahjustuse ulatuse hindamine. • Rehabilitatsioon • Koostöö
Ägenemised • Koostöö patsiendiga, teadlikkus, valmisolek abi otsida õigeaegselt. • Kostöö pereliikmetega. • Pikaajaline ravi=ägenemiste ennetamine.
Kes kuuluvad patsiendi meeskonda? • Perearst, psühhiaater, psühholoog, õde, apteeker. • Sotsiaaltöötaja, tegevusterapeut. • Pereliikmed, sõbrad. • Tugirühmad, huvialarühmad. • Tugiisik.
Kaasamise põhimõtteid: • Inimestena on kõik võrdsed. • Eetilised põhimõtted: konfidentsiaalsus, inimväärne kohtlemine, põhjuseta riski vältimine jne. • Selgelt jagatud rollid ja vastutus. • Personali väljaõpe. • Realistlikud eesmärgid. • Pidev abisüsteemi täiustamine.
Koostöö • Suhtlemise algatamine. • Info levitamine, selgitamine. • Haige peab kogu aeg teadma mida tehakse. • Selged kokkulepped, piirid. • Õigused ja kohustused - igaühel omad. • Tegeletakse praktilise elu probleemidega. • Suurema vastutuse ja otsustamisõiguse andmine.
Tegevused ja teenused: • Regulaarne psühhiaatri külastamine. • Sümptomite jälgimise jm. tugirühmad. • Tegevusteraapia. • Toetatud elamine. • Toetatud töötamine.
Kontakt Tallinna Vaimse Tervise Keskus: www.mhcenter.ee