TRABALHO GERENCIAL EM ENFERMAGEM

1. TRABALHO GERENCIAL EM ENFERMAGEM

2. O trabalho gerencial organizou-se em 3 direções • Organizar o cuidado do doente( pelas técnicas de sistematização de técnicas de enfermagem) • O ambiente terapêutico ( higiene, purificação do ar,treinamento) • Organização da enfermagem treinamento técnicas disciplinares)

3. A Enfermagem gerencial moderna • ASSSUME A ORGANIZAÇÃO DO AMBIENTE/ TREINAMENTO DA ENFERMAGEM . • NA EXECUÇÃO E ORGANIZAÇÃO DOS CUIDADOS AO DOENTE FORMAM DUAS CATEGORIAS ; • LADY NURSES que executavam as atividades de supervisão e ensino • Nurses responsáveis pelos cuidados propriamente ditos.

4. O trabalho de enfermagem sofre influências cientificas noseculo XIX por TAYLOR • Incorporadas os principios da hierarquia e disciplina • No Século XX a partir dos anos 70 ocorre transformações no mundo do trabalho apoiadas nas flexibilização dos processos e mercados de trabalho dos produtos e padrões de consumo que configura um produto de modelo flexível. • Na saúde também esta inserido vínculos com as leis sociais. • a enfermagem sofre o impacto da globalização excludente a saúde como um bem privado;

5. A saúde pode ser apropriado como um bem privado que pode ser apropriado por pessoas de forma individual plano de saúde • Causas; serviço de saúde público ineficiente • Novos mecanismos de gestão e exigência de novos perfis profissionais com ampliação das dimensões intelectuais do trabalho e pela polivalência e multifuncionalidade do trabalhador. • Acontece a precarização do trabalho esconde a diminuição de postos de trabalho e fragilidade de novos arranjos laborais. • O mercado de trabalho de enfermagem sofre impacto social no que se refere ao emprego ao salário e a jornada de trabalho. Acontece as cooperativas sem vínculos empregatícios formal , tercerização do trabalho.

6. Gerência como processo de trabalho • O processo de trabalho de enfermagem esta focado no assistir ou cuidar administrar ou gerenciar, pesquisar e ensinar. • Os trabalhadores de enfermagem inserem-se de forma heterogênea e hierarquizada, expressando a divisão técnica. • Na divisão do trabalho o nível médio desenvolve atividades assistenciais e ao enfermeiro as ações de gerenciamento do cuidado e da unidade • O trabalho do enfermeiro evidencia-se dois diferentes processos de trabalhos o de cuidar .e o de administrar.

7. A predominância do processo gerencial do enfermeiro • Compreende-se pelo número ainda escasso de enfermeiros apenas 13,64% dos trabalhadores de enf do país . • Atualmente 742.400 mil trabalhadores 101.389 enfermeiros 158 662 técnicos e 456 274 aux enf (cofen 2004) • Numero insuficiente para a atenção integral as necessidades de saúde da população e separa momentos de concepção e gerenciamento de execução de atividades de cuidado. • A gerência como processo de trabalho de enf. Pode ter dois grandes modelos ; foco no indivíduo e nas organizações denominado modelo racional • E o centrado na abordagem das práticas sociais e sua historicidade modelo histórico social.

8. No processo de trabalho gerencial • Os objetos de trabalho do enfermeiro são a organização do trabalho e os recursos de enfermagem . • para execução desse processo é utilizado um conjunto de instrumentos técnicos próprios da gerência ou seja o planejamento o dimensionamento de pessoal de enfermagem o recrutamento e seleção de pessoal a educação continuada e ou permanente a supervisão a avaliação de desempenho e outros. • Também utilizam se outros meios ou instrumentos como a força de trabalho os materiais, equipamentos, e instalaçôes e diferentes saberes.

9. A gerencia tomada enquanto processo de trabalho de enfermagem pode ser apreendida por dois modelos; • Modelo racional enfoque predominante nos estudos e na prática do gerenciamento de enfermagem e esta fundamentado na teoria geral da administração e interpretar os objetivos propostos pela organização e transforma-los em ação organizacional através do planejamento , organização, direção e controle de todos os esforços realizados em todas as áreas e em todos os níveis da organização e transforma-los em ação organizacional através do planejamento, organização, direção e controle de todos os esforços realizados em todas as áreas e níveis de organização a fim de alcançar objetivos da maneira adequada a situação.nesse segmento são tayloristas com suas abordagens que norteiam o gerenciamento com abordagens prescritivas e normativas, quanto explicativas e descritivas.

10. Trata-se de um modelo de centrado em torno de disposto de um objetivo geral que é perseguido por todos os segmentos da organização deixando de evidenciar constantes disputas em tornos objetivos corporativos , limitando portanto a capacidade de intervenção da realidade. • Esse modelo de gerenciamento esta para a produção de massa no qual ao produtos são hegemônicos ocorre o controle do tempo e movimento e produção e séries o trabalho ´e parcelado e fragmentado por funções há cisão entre a concepção e a execução do trabalho.

11. O gerenciamento fundado na flexibiliade • responder em tempo real a imprevisibilidade, • A flexibilização é o que fundamenta os programas de qualidade que estão sendo implementados nas instituições de saúde onde se observam a redução da estrutura hierárquica dos postos de trabalho, e a intensificacão do ritmo do trabalho de enf denotando sua real que é a geração de lucratividade. • Abordagens modelo historico social o gerenciamento é aprendido a partir da perspectva das práticas de saúde historicamente estruturadas e socialmente articulada buscando responder as contradições e tensões do cotidiano dos serviços.

12. A GERÊNCIA NÃO ESTA VOLTADA APENAS PARA A ORGANIZAÇÃO E O CONTROLE DOS PROCESSOS DE TRABALHO • PELA SATISFAÇÃO DAS NECESSIDADES DE SAÚDE DA POPULAÇÃO FAVORECENDO A DEMOCRATIZAÇÃO DAS INSTITUIÇÕES DE SAÚDE E AMPLIAÇÃO DA AUTONOMIA DOS SUJEITOSA ENVOLVIDO NO PROCESSO DO CUIDADO USUÁRIOS E TRABALHADORES. • OPROCESSO DEGESTÃO ÉDEFINIDO; • INSTRUMENTO NECESSÁRIO MAS NÃO SUFICIENTE Á IMPLEMENTAÇÃO DE POLÍTICAS ELABORADAS A PARTIR DE DIVERSOS INTERESSSES DIVERSOS OU CONTRADITÓRIOS DE FORÇAS SOCIAIS OU PRODUÇÃO DE SERVIÇOS E INSUMOS DO SETOR SAÚDE OU POR MODELO ECONOMICO E POLITICO VIGENTEOU USUARIOS DO SUS.

13. A GERÊNCIA É UM INSTRUMENTO IMPORTANTE PARA EFETIVAÇÃO DE POLITICAS E “CONDICIONANTE DO E CONDICIONADO PELO”DE COMO SE ORGANIZA O SERVIÇO DE SAÚDE. • A GERÊNCIA ´E INVESTIDA DE POLITICAS PÚBLICAS/PRIVADAS O RESULTADO VAI DEPENDER DA NECESSIDADE DE GARANTIR QUE O PRODUTO DO TRABALHO CORRESPONDA AS FINALIDADES DEFINIDAS PELO TRAJETO TÉCNICO DE SAÚDE. A GERÊNCIA EM SAÚDE É UMA ATIVIDADE MEIO CUJOA AÇÃO CENTRAL ESTA NA ARTICULAÇÃO E NA INTEGRAÇÃO QUE POSSIBILITA A TRANSFORMAÇÃO DO PROCESSO DE TRABALHO E IMPLICA EM TRANSFORMAÇÕES CONSTANTES NO COTIDIANO DAS ORGANIZAÇÕES.

14. O PROCESSO DE TRABALHO CUIDAR INDIVIDUAL OU COLETIVO VAI DEPENDER ; • DA FINALIDADE DE ORGANIZAR A ASSISTÊNCIA.CUIDAR INDIVIDUAL E COLETIVO? • MEIOS DE INSTRUMENTO FERRAMENTAS , SABERES ADMINISTRATIVOS, PLANEJAMENTO, COORDENAÇÃO CONTROLE E DIREÇÃO. • AS ATIVIDADES GERENCIAIS TEM QUE ESTAR ENVOLVIDAS NA ROTINIZAÇÃO E NORMATIZAÇÃO A HIERARQUIA O CONTROLE E AUTORIDADE A DIVISÃO DO TRABALHO POR CATEGORIAS , TURNOS,ATIVIDADES...

15. DIMENSÕES DO GERENCIAMENTO • TÉCNICA ; PLANEJAMENTO, COORDENAÇÃO SUPERVISÃO CONTROLE E AVALIAÇÃO NOS RECURSOS HUMANOS MATERIAIS E FISICOS • COMUNICATIVA ; NEGOCIAÇÃO PRESENTE NO LIDAR COM AS RELAÇÕES DE TRABALHO NA EQUIPE DE SAÚDE E NAS RELAÇÕES DA UNIDADE COM A COMUNIDADE / CHEGANDO A UM ACORDO COMUNITÁRIO PODENDO COOPERAR / CHEGANDO LIVRE A UM ACORDO

16. DIMENSÃO POLÍTICA o trabalho tem que empreender com determinações politico ideológico, econômicas, e os diferentes tipos de poderes técnico, administrativo, e político existente no setor saúde numa relação entre objetivos e meios entre politica e estratégia. • Dimensão de desenvolvimento de cidadania • contida numa perspectiva de emancipação dos sujeitos sociais que sejam eles os agentes de saúde presentes no processo de trabalho ou clientes que utilizam os serviços de saúde. • É importante destacar que a organização dos trabalhos gerenciais não são isolados nem uma escolha individual ou institucional mas determinada por condicionantes históricos e suas mediações como politicas sociais e de saude os modelos sociais e condições de trabalho.