120 likes | 365 Views
HISTEREKTOMIA. Ndahet ne dy tipe : 1- Abdominale dhe 2- Vaginale .
E N D
Ndahet ne dytipe : 1- Abdominaledhe 2- Vaginale. • H abdominalekryhettre here me shpesh se ajovaginale. Rugaabdominale ka njisemundshmeri me territurpor ka perparesine e ekspozimit me te mire teindevedheorganevesidomostepacienteveobeze ne semundjetmalinjeosesemundjet e tjeraintraabdominale. Indikacionetjanefibromat uterine, hemoragjitedisfunksionale, endomentrioza, semundjainflamatorepelvike, semundjetmalinjetetraktit genital, si procedure urgjence per tekontrolluarhemoragjite e pas lindjesnganji uterus atonik. • H abdominalendahet ne : 1- H subtotalekurhiqettrupiiuterusitdheruhetkolumi. 2- H totalekurhiqettrupiiuterusit se bashku me kolumin. 3- H totale me salpingo – oophorectomibilaterale. Ne keterastuterusihiqetbashke me adnekset (tubat me vezoret). 4- H radikale (wertheime) behet ne rastet e semundjevemalinjetekolumitdheshoqerohetdhe me heqjen e linfonodujvepelvike.
NDERLIKIMET POST OPERATORE • 1- Hemorragjia, 2- Temperatura, 3- Demtimet e traktiturinar, 4- Dehishensadheinfeksioniiplages, 5- Demtimiizores, 6- Trombozavenoze e thelle.
DilatacionidheKyretazhi • Procedure kirurgjikaleqekryhetnepermjetnjekyrete per tehequrnjepjeseteendometritosenjemaseanormale ne miter. Kyretazhikryhet per tediagnostikuardhekuruarpatologjitendryshme uterine. Eshtenje procedure e dhimbshmeqekryhetnenanestezitotaleoselokale. • Kyretazhit I paraprindilatacioni I qafes se mitres.
Kyretazhidiagnostikparashikonmarrjetenjekampioningaendometruimi, I cili me pas analizohet ne laboratorcitologjikisht. • Kurindikohet: • - gjakrrjedhje uterine anormale • - gjakrrjedhje ne post-menopauze • -hemorragji e rendedheanormale pas lindjesvaginale • - dhimbjemenstrualetherresedhetepadurueshme • - suspect Ca uteri • -pamundesi per konceptim • -Pap test me qelizaanormale
Kyretazhi operator- kryhet per tehequrnjemaseanormaleqerritetpergjateendometriumitdheshtrihet ne kavitetinuterin. Kurindikohet: • - Nderprerja e vullnetshme e barres • -Abortispontan • -Reziduaplacentare pas lindjes • -polipe uterine • -fibromat • -tumoret uterine( heqjeparcialeose e plote)
Ablacioniuterin • Procedure gjate se cilesshkaterrohetendometriumi. Kurindikohet: • - menstruacioneabondante • - anemi e theksuarngafluksi I shumte • Mbetetsiopsionkurtrajtimimedikamentozdeshton. • Nukrekomandohet ne rastetkur:- duantekenenjeshtatzeniteardhshme • -Ca uteri • -pas menopauzes • -status post menopauze Rreziqetgjateablacionitpefshijne: • Perforacionin e paretituterin • Demet ne organetperreth • -dhimbje • -gjakrrjedhje • - infeksione • -problemefertiliteti ne teardhmen Realizohet ne rruge: • Isteroskopi • Ablaciontermik( nekroza e endometruimit)
Salpingektomia • Heqjekirurgjikale e salpingjeve( tubaveteFallopit). Kurindikohet: • -Infeksioneakutedhekronike • -Barratektopike ( tuba) • -endometrioza • -neoplazite Mundtejete mono osebilaterale. Ne rastin e pare ruhetfertiliteti, ne ate bilateral e vetmjamenyreeshtefekondimi I asistuar.
Oophorectomia • Procedure kirurgjikaleqeheqnjeosetedyjavezoret. Mundtejete mono osebilaterale. • Kurkryhet: - abcestubo-ovarik - Ca ovari - endometrioze • Kisteovari • Torsion I ovarit • Kombinime me proceduratetjera( salpingectomi, histerektomi)
Vulvektomiadheekzenterimipelvik • Heqjakirurgjikale e vulves ne raste e Ca vulva.Mundtejete : • -e thjeshte( pa heqjen e linfonodujve) • -parciale • - radikale( se bashku me linfonodujt) E.Pelvikkonsiston ne heqjen e pjeses se poshtmetekolonit, rektumit, vezikes e shoqeruar me heqjen e mitres, vezoreve, vagines, qafes se mitresdhelinfonidujveperkates. Kryhenhapjeartificiale per urinendhefecet. Behetrikonstruksioniplastik.