1 / 62

S O M B O R

S O M B O R. Zavod za javno zdravlje. Centar za promociju zdravlja, analizu, planiranje i organizaciju zdravstvene zaštite, informatiku i biostatistiku u zdravstvu Centar za kontrolu i prevenciju bolesti Centar za higijenu i humanu ekologiju Centar za mikrobiologiju.

ronald
Download Presentation

S O M B O R

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. S O M B O R Zavod za javno zdravlje • Centar za promociju zdravlja, analizu, planiranje i organizaciju zdravstvene zaštite, informatiku i biostatistiku u zdravstvu • Centar za kontrolu i prevenciju bolesti • Centar za higijenu i humanu ekologiju • Centar za mikrobiologiju Sombor www.zzjzsombor.org

  2. Analiza zdravstvenog stanja stanovništva Zapadno-Bačkog okruga 2007

  3. ►Stanovništvo ►Trendovi u prirodnom kretanju ►Karakteristike teritorije

  4. Površina u km2: 2419 Broj naselja: 37 Gustina naseljenosti: 88st/km2 Poljoprivredna površina u %: 85.4 ►Zapadno-Bački okrug Karakteristike teritorije

  5. Stanovništvo ►Broj stanovnika214.011 V i t a l n i d o g a đ a j i 2006 M: 48.4% Ž: 51.6 % Prosecna starost ► 40,7 Index starenja ► 1,07 >65 godina ► 17,2%

  6. Kretanje stope nataliteta, mortaliteta i prirodnog priraštaja u Zapadno-Bačkom okrugu 1997 - 2006

  7. P o k a z a t e lj i d e č i j e s m r t n o s t i u Zapadno-Bačkom okrugu 2002-2006

  8. Struktura uzroka smrti Vodeći uzroci smrti Mortalitet prema uzrocima smrti ►“druge bolesti srca” ►bolesti krvnih sudova mozga ►ishemijske bolesti srca ►zl. tumori traheje,bronha i pluća ►zl. tumori kolona i rektuma ►Bolesti sistema krvotoka (54,7%) ► Tumori (21,3%) ► Simptomi,znaci i patološki klinički i laborat. nalazi (9,3%) ► Povrede i trovanja (3,8%) ► Bolesti sistema za disanje (3,4%)

  9. 1.Bolesti sistema krvotoka Ukupno umrlih1816 Muškarci 1032 (56,8%) Žene784 (43,2%) Vodeći uzroci smrti u okviru grupe 1. druge bolesti srca ►45,9% Specifična stopa smrtnosti ► 890/100.000 stanovnika 2. bol.krvnih sudova mozga ►25,7% 3. ishemijska bolest srca ►17,1% 4. ateroskleroza ►7,1% 5. bol.povišenog k.pritiska ► 3,3%

  10. Umrli od bolesti sistema krvotoka prema uzroku smrti i polu

  11. 1.T u m o r i Ukupno umrlih706 Muškarci 403 (57,1%) Žene303 (42,9%) Vodeći uzroci smrti prema lokalizaciji tumora M u š k a r c i Ž e n e 1. dojka ► 18,1% 1. traheja,bronh,pluća ► 25,7% 2. kolon, rektum ► 15,5% 2. kolon, rektum ► 14,1% 3. prostata ► 5,4% 3. traheja,bronh,pluća ► 14,2% 4. jetra i žučni kanali ► 5,0% 4. želudac ► 5,3% 5. želudac ► 4,7% 5. drugi i neozn. delovi materice ► 4,3%

  12. Kretanje specifične stope smrtnosti od bolesti sistema krvotoka i tumora 1997 - 2006

  13. 3. Simptomi, znaci i patološki klinički i laboratorijski nalazi Specifična stopa smrtnosti ► 152/100.000 stanovnika Ukupno umrlih310 Muškarci 166 (53,5%) Žene144 (46,5%) 4.Povrede,trovanja i posledice delovanja spoljnih faktora Ukupno umrlih127 Muškarci 89 (70,1%) Žene38 (29,9%) Vodeći uzroci smrti u okviru grupe 1. druge povrede ►62,2% Specifična stopa smrtnosti ► 62/100.000 stanovnika 2. pov.glave,vrata,gr.koša i trbuha ► 28,3% 3. opekotine, promrzline ►3,9%

  14. 5. Bolesti sistema za disanje Ukupno umrlih 112 Muškarci 76 (67,8%) Žene 36 (32,2%) Vodeći uzroci smrti u okviru grupe 1. hr.bolesti donjih disajnih puteva ►58,0% Specifična stopa smrtnosti ► 55/100.000 stanovnika 2. druge bolesti disajnih organa ►23,2% 3. pneumonia ►18,8%

  15. Determinante ►Porast učešća u strukturi oboljevanja ►Neblagovremena detekcija faktora rizika ►Saniranje narušenog zdravlja

  16. 1. Porast učešća u strukturi oboljevanja ►Genetski faktori ►Trendovi u demografskom razvoju (starenje stanovništva, produzeno ocekivano trajanje zivota) ►Faktori vezani za ponašanje i stil zivota(nepravilna ishrana, pušenje, gojaznost, stres, nedovoljna fizicka aktivnost, hipertenzija i dr.)

  17. 2. Neblagovremena detekcija faktora rizika ►Nivo svesti i znanja o faktorima rizika i simptomima bolesti ►Prepoznavanje problema i blagovremeno reagovanje ►Sprovodjenje mera primarne prevencije ►Oblici i sadrzaji zdravstveno promotivnog rada na nivou PZZ

  18. 3. Saniranje narušenog zdravlja ►Funkcionisanje zdravstva u otezanoj finansijskoj situaciji ►Potrebna dijagnosticka oprema, raspolozivost esencijalnih lekova, zakazivanje i cekanje na pojedinedijagnostickeprocedure ►Kontinuirana edukacija zdravstvenih radnika

  19. Organizacija zdravstvene službe

  20. Zdravstvena zaštita na primarnom i sekundarnom nivou► Zavod za javno zdravlje► ZC “Dr Radivoj Simonović”► Dom zdravlja Kula► Dom zdravlja Odžaci (sa vanbolničkim stacionarom za plućne bolesti i TBC)► Dom zdravlja Apatin (sa RRC “Banja Junaković”)► Apoteka “Narodna”Sombor

  21. Zdravstveni radnici prema stepenu stručne spreme i profilu Zdravstveni radnici prema stepenu stručne spreme ►ukupno 1954 ► visoka ss 555 (28,4%) ►viša ss 129 (6,6%) ►srednja ss 1269 (64,9%) Visoka stručna sprema prema profilu ►lekari 426 (76,8%) ►stomatolozi 54 (9,7%) ►farmaceuti 45 (8,1%) ►ostali 30 (5,4%) Nemedicinski radnici 760

  22. Morbiditetna statistika

  23. Vanbolnički morbiditet ►Služba opšte medicine ►Služba medicine rada ►Služba za zdravstvenu zaštitu dece ►Služba za zdravstvenu zaštitu školske dece i omladine ►Služba za zdravstvenu zaštitu žena

  24. 1.Služba opšte medicine Vodeće dijagnoze unutar grupa bolesti Vodeće grupe bolesti Bolesti sistema za disanje ▪Zapaljenje ždrela uzrok. streptokokom (16,2%) ▪Akutno zapaljenje ždrela i krajnika (15,9%) Bolesti sistema krvotoka ▪Esencijalna arterijska hipertenzija (55,2%) ▪Druge ishemijske bolesti srca (12,1%) Bolesti mišicno-koštanog sistema ▪Bol u leđima (39,7%) ▪Druga oboljenja leđa (16,2%) Duševni poremecaji i por. ponašanja ▪Neurotski stresogeni poremećaji (46,6%) ▪Poremećaji raspoloženja (33,3%) Bolesti mokracno-polnog sistema ▪Zapaljenje mokracne bešike (45,5%) ►Bolesti sistema za disanje (21,3%) ►Bolesti sistema krvotoka (16,3%) ►Bolesti mišićno-koštanog sistema i vezivog tkiva (11,3%) ►Duševni poremećaji i por. ponašanja(7,8%) ►Bolesti mokraćno-polnog sistema(6,7%)

  25. 2.Služba medicine rada Vodeće dijagnoze unutar grupa bolesti Vodeće grupe bolesti Bolesti sistema krvotoka ▪Esencijalna arterijska hipertenzija(44,5%) ▪Druge bolesti krvnog pritiska(11,3%) Bolesti sistema za disanje ▪Infekcije gornjih respiratornih puteva(20,0%) ▪Zapaljenje ždrela uzrok. streptokokom (12,3%) Bolesti mišicno-koštanog sistema ▪Bol u leđima (38,6%) ▪Druga oboljenja leđa (21,1%) Duševni poremecaji i por. ponašanja ▪Drugi duševni poremećaji (26,7%) ▪Poremećaji raspoloženja (24,9%) Faktori koji utiču na zdravstv.stanje ▪Lica koja traže zdravstvene usluge (67,9%) ▪Lica u zdr.službi radi odr.tretmana (16,6%) ►Bolesti sistema krvotoka (18,3%) ►Bolesti sistema za disanje (15,3%) ►Bolesti mišićno-koštanog sistema i vezivog tkiva (13,0%) ►Duševni poremećaji i por. ponašanja (8,7%) ►Faktori koji utiču na zdrav. stanje i kontakt sa z.službom (7,5%)

  26. 3.Služba za zdravstvenu zaštitu dece Vodeće dijagnoze unutar grupa bolesti Vodeće grupe bolesti Bolesti sistema za disanje ▪Akutno zapaljenje ždrela(44,6%) ▪Infekcije gornjih respiratornih puteva (13,5%) Faktori koji utičnu na zdravstv.stanje ▪Lica koja traže zdravstvene usluge (85,0%) ▪Ostala lica potencijalno zdravstv. ugrožena (8,5%) Zarazne i parazitarne bolesti ▪Varičela i herpes zoster (36,6%) ▪Druge virusne bolesti (30,2%) Bolesti kože i potkožnog tkiva ▪Druge bolesti kože i potkožnog tkiva (37,2%) ▪Infekcije kože i potkožnog tkiva(25,6%) Simptomi, znaci... ▪Drugi simptomi i znaci(93,5%) ►Bolesti sistema za disanje (43,8%) ►Faktori koji utiču na zdrav. stanje i kontakt sa z.službom (24,8%) ►Zarazne i parazitarne bolesti(7,1%) ►Bolesti kože i potkožnog tkiva(5,2%) ►Simptomi, znaci...(3,8%)

  27. 4.Služba za zdravstvenu zaštitu školske dece i omladine Vodeće dijagnoze unutar grupa bolesti Vodeće grupe bolesti Bolesti sistema za disanje ▪Akutno zapaljenje ždrela(36,0%) ▪Infekcije gornjih respiratornih puteva (17,4%) Faktori koji utiču na zdravstveno stanje ▪Lica koja traže zdravstvene usluge (83,5%) ▪Ostala lica potencijalno zdravstv. ugrožena(9,5%) Zarazne i parazitarne bolesti ▪Druge virusne bolesti (56,9%) ▪Varičela i herpes zoster (17,7%) Povrede i trovanja ▪Druge specifične i nespecifične povrede (69,9%) Bolesti kože i potkožnog tkiva ▪Druge bolesti kože i potkožnog tkiva (40,1%) ▪Infekcije kože i potkožnog tkiva(25,0%) ►Bolesti sistema za disanje (43,5%) ►Faktori koji utiču na zdrav. stanje i kontakt sa z.službom (12,7%) ► Zarazne i parazitarne bolesti (6,5%) ► Povrede i trovanja(6,5%) ► Bolesti kože i potkožnog tkiva (6,2%)

  28. Vodeće dijagnoze unutar grupa bolesti 5.Služba za zdravstvenu zaštitu žena Vodeće grupe bolesti Bolesti mokraćno-polnog sistema ▪Druga zapaljenja vulve i vagine (21,5%) ▪Zapaljenja jajovoda i jajnika (15,9%) Faktori koji utiču na zdravstveno stanje ▪Lica koja traže zdravstvene usluge (60,8%) ▪Predporođajni pregledi (11,9%) Trudnoća,radjanje i babinje ▪Krvarenja u trudnoći (43,4%) ▪Otok,belančevine u mokraći (13,3%) Zarazne i parazitarne bolesti ▪Kandidijaza(50,0%) ▪Trihomonijaza (23,0%) Tumori ▪Tumor glatkog mišića materice (34,2%) ▪Dobroćudni tumori “in sity” (20,3%) ►Bolesti mokraćno-polnog sistema (62,4%) ► Faktori koji utiču na zdravs. stanje i kontakt sa z.službom (24,2%) ►Trudnoća,radjanje i babinje (5,0%) ► Zarazne i parazitarne bolesti (3,4%) ► Tumori (3,2%)

  29. Bolnički morbiditet i mortalitet Bolnički mortalitet ►Bolesti sistema krvotoka(60,6%) infarkt mozga (32,6%) srčana insuficijencija (15,6%) kardiomiopatija (15,1%) ►Tumori (16,6%) tumori dušnika i pluća (30,5%) tumori čmara i č.kanala (6,6%) sek.zloćudni tumori organa za disanje i varenje (5,4%) ►Bolesti sistema za disanje(7,6%) ►Bolesti sistema za varenje (5,9%) ►Bolesti mokraćno-polnog sistema (2,1%) Bolnički morbiditet ►Bolesti sistema krvotoka (17,2%) ►Tumori (15,3%) ►Bolesti sistema za varenje (15,1%) ►Duševni poremećaji i por. ponašanja (11,3%) ►Bolesti sistema za disanje (10,3%) ►Ostale bolesti (30,0%)

  30. K o r i š ć e nj e z d r a v s t v e n e z a š t i t e

  31. *U domovima zdravlja Apatin, Kula i Odžaci, isti kadar obezbeđuje zdrastvenu zaštitu i za predškolsku i za školsku decu i omladinu, pa je stvarni broj dece po 1 lekaru veći za obe kategorije

  32. Kretanje zaraznih bolesti Higijena i humana ekologija Mikrobiološka dijagnostika

  33. Kretanje zaraznih bolesti 2007 Vodeće grupe zaraznih bolesti ▪Respiratorne (95,8%) ▪ Crevne (2,3%) ▪ Parazitarne (1,2%) Vodeće zarazne bolesti ▪Pharyngitis streptoc. (46,3%) ▪ Tonsillitis streptoc. (29,0%) ▪ Varicella (9,5%) Broj prijavljenih slučajeva zaraznih bolesti ► 19134 Incidenca ►8940.66/100.000

  34. Vodeće respiratorne zarazne bolesti Incidenca ►8940.66/100.000

  35. Vodeće crevne zarazne bolesti Parazitarne bolesti Incidenca ►207.93/100.000 Scabies 100% Incidenca 106.53/100.000

  36. Ostale zarazne bolesti V e n e r i č n e z a r a z n e b o l e s t i Incidenca 33.64/100.000 Incidenca ►9.81/100.000 Zooantroponoze Incidenca 13.55/100.000 Morbus Lyme 100% Incidenca 7.47/100.000 Vektorske bolesti

  37. Higijenska ispravnost vode zapiće u Zapadno-Bačkom okrugu Udeo bakteriološki i hemijski neispravnih uzoraka po opštinama Zapadno Bačkog okruga 2007

  38. Udeo bakteriološki neispravnih namirnica premaporeklu 2007 Industrijska proizvodnja 7,1% Promet 9,1% Zanatska proizvodnja 7,6% Higijenska ispravnost namirnica

  39. ►Kontrola vode u bazenima za rekreaciju i rehabilitaciju ► Kontrola kvaliteta površinskih voda ► Kontrola higijenske ispravnosti briseva ► Ispitivanje pokazatelja kvaliteta vazduha ► Delatnosti na polju javnog zdravstva

  40. Mikrobiološka dijagnostika Sanitarna mikrobiologija ●Ukupan broja uzoraka 78602 ●kliničkih materijala 29293 ●uzoraka za sanit. preglede 41168 ●uzoraka sanitarne mikrobiologije 8141 ●urin 41,3% ● krv 16,6% ● feces 11,5% ● brisevi nosa grla,usta 10,2% ● bris u-g trakta 2,7% Klinički materijal ● voda za piće 40,3% ● namirnice 29,2% ● uzorci na sterilnost i čistoću 27,9% ● bazenska voda 2,4% M I K R O B I O L O Š K E A N A L I Z E

  41. ►Staphylococcus aureus meticilin R (MRSA) – 6 izolata ►Enterococcus spp.vankomicin R (VRE) – 1 izolat (ITA)►Streptomicin pneumoniae penicilin R (PRSP) – nije bilo izolata►PDR gram - mikroorganizmi – 14 izolata►MBL (mikroorg. koji produkuju metalo-beta-laktamaze) – 10 izolata ►ESLB pozitivni izolati – 97 izolata Praćenje rezistencije mikroorganizama u bolničkoj sredini Struktura ESLB pozitivnih sojeva u bolničkoj sredini 2007

  42. Obavezne prijave laboratorijskih izolata prema zakonu Salmonella ► 75 S t r u k t u r a i z o l a t a prema učestalosti Primoizolati salmonela i šigela ►Salmonella – 75 promoizolata ►Shigella sonnei – 2 izolata Primoizolati salmonela po vrstama ► Salmonella Typhimurium 4 (5,3%) ► Salmonella Hadar 2 (2,7%) ► Salmonella Infantis 1 (1,3%) ► Salmonella Jerusalem 1 (1,3%) ► Salmonella Mbandaka 1 (1,3%) ► Salmonella Agona 1 (1,3%) ► Salmonella Senftenberg 1 (1,3%) ciste G.lambliae ► 57 B hem.streptokok gr.A ► 55

  43. I Z O L A T I H E M O K U L T U R A 2007 Pozitivnih izolata hemokultura u 2007 ► 86 Najčešće izolovani mikroorganizmi iz hemokultura ►Staphylococcus spp. (koag. neg.)– 31 izolat ►S. marcescens– 8 ►Staphylococcus aureus– 6 izolata

  44. S a n i t a r n a mikrobiologija Uzorci sanitarne mikrobiologije prema učestalosti Ukupan broj uzoraka u 2007 ► 8141

  45. Odnos broja uradjenih analiza po vrstama 2006 i 2007

  46. ►Mikrobiološka laboratorija je sertifikovana i ima uvedenu internu i eksternu kontrolu kvaliteta te je ovo jedan od najbitnijih kriterijuma za tačnost i pouzdanost rezultata. ► Laboratorija je u toku 2007 godine obnovila sertifikat ISO 9001 i postigla odlične rezultate u eksternoj kontroli kvaliteta koju je sproveo nemački provajder (Instand), gde je imala 100% tačnost rezultata.

  47. ! Z a k l j u č c i 1. Trendovi u demografskom razvoju ►smanjenje broja stanovnika i visok udeo starih u populaciji ►smanjenje stope nataliteta i fertiliteta uz porast opšte stope smrtnosti ►negativan prirodni priraštaj 2. Morbiditetna statistika ►Analiza vanbolničkog i bolničkog morbiditeta ukazuje na dominaciju hroničnih nezaraznih oboljenja: bolesti sistema za disanje, bolesti sistema krvotoka, bolesti mišićno-koštanog sistema i vezivnog tkiva, duševni poremećaji i poremećaji ponašanja,bolesti sistema za varenje i bolesti mokraćno-polnog sistema.

  48. ►Navedene grupe bolesti vodeći su uzroci oboljevanja u PZZ i najznačajniji uzroci bolničkog lečenja, sa održavanjem visokog procentualnog učešća i pomeranjem starosne granice ka mladjim kategorijama stanovništva. 3. Mortalitetna statistika ►Vodeći uzroci smrti kod stanovništva oba pola su: bolesti sistema krvotoka (54,7%), tumori (21,3%), grupa simptomi, znaci i patološki klinički i laboratorijski nalazi (9,3%), povrede, trovanja i posledice delovanja spoljnih faktora (3,8%) i bolesti sistema za disanje (3,4%). ►Pokazatelji dečije smrtnosti - stopa smrtnosti odojčadi i smrtnosti dece do 5 godina, ostaju u granicama niskih vrednosti.

More Related