235. OBLJETNICA JAVNE STOMATOLOŠKE SLUŽBE U HRVATSKOJ, DUBROVAČKA REPUBLIKA, OD 1777. GODINE

1. 235. OBLJETNICA JAVNE STOMATOLOŠKE SLUŽBE U HRVATSKOJ, DUBROVAČKA REPUBLIKA, OD 1777. GODINE Zvonimir Kaić, Hrvatska komora dentalne medicine, Akademija medicinskih znanosti Hrvatske, Klovićevi dvori, 9. veljače 2012. godine

2. DUBROVAČKA REPUBLIKA

3. JAVNA STOMATOLOŠKA SLUŽBA • Bolesti usne šupljine pratilje su čovjekova života od njegovih početaka • Isto toliko stara su i nastojanja da se liječe bolesti usta i zuba • Dentalna medicina u Hrvatskoj razvijala se je na usporediv način kao i u drugim europskim zemljama • Društvene i materijalne prilike uvjetovale su domete zdravstvene kulture

4. JAVNA STOMATOLOŠKA SLUŽBA • Kopneni dio Hrvatske stoljećima pod utjecajem Habsburške & Austro-Ugarske monarhije, a jednim dijelom i pod Otomanskim carstvom • Obalni dio pod uplivom je Mlečana, Francuza, Austrijanaca

5. JAVNA STOMATOLOŠKA SLUŽBA • Primorski gradovi imali su u službi stalne liječnike fizike, kirurge, ljekarnike i brijače (niže kirurge) još od 13. stoljeća • Zubno-zdravstvenu skrb u Dubrovniku, u pravilu, pružaju kirurzi i brijači, ili niži kirurzi • Glavni zahvat liječenja zubi bio je njegovo vađenje

6. JAVNA STOMATOLOŠKA SLUŽBA • Zdravstvene prilike u kopnenom dijelu Hrvatske bile su izrazito loše u 18. stoljeću • Hrvatska i Slavonija 1770. godine imale su samo četiri liječnika • Nezamjenjiva je bila uloga brijača i spretnijih samouka, osobito u seoskim sredinama

7. JAVNA STOMATOLOŠKA SLUŽBA • Moderna dentalna medicina razvija se u zapadnoeuropskim zemljama u tijeku 18. stoljeća (P. Fauchard 1728., Francuska; Ph. Pfaff 1756., Njemačka; J. Hunter 1771., Ujedinjeno Kraljevstvo) • U europskim gradovima niču ustanove za zubnu njegu

8. Pierre Fauchard

9. Philipp Pfaff

10. John Hunter

11. JAVNA STOMATOLOŠKA SLUŽBA • Dubrovačka Republika onovremenu zdravstvenu zaštitu prati ukorak • Godine 1777. osniva zasebnu javnu službu dentalne medicine kao dijela zdravstvene zaštite svojih građana

12. JAVNA STOMATOLOŠKA SLUŽBA • Molba Vijeću umoljenih DR za prijem u državnu službu, Gaetano Pierini, Chirurgo-Dentista, porijeklom iz Italije, zaprimljena je 12. travnja 1777. godine • Nije poznato koju je školu završio • Pretpostavka je da je riječ o kirurškoj školi i privatnoj praksi kod nekog zubnog liječnika

14. Izbor Gaetana Pierinija za zubara Dubrovačke Republike

15. JAVNA STOMATOLOŠKA SLUŽBA • Nema spoznaje je li Pierini bio pozvan u Dubrovnik ili se je doselio vlastitom odlukom • Iz podnesene molbe vidljivo je da je prije nje obavljao privatnu praksu dentalne medicine u Dubrovniku • Ističe svoja zapažanja o velikom broju slučajeva skorbuta, zubnoga karijesa i drugih zubnih bolesti u stanovnika Dubrovnika

16. JAVNA STOMATOLOŠKA SLUŽBA • Ovo stanje potaknulo ga je da Vijeću umoljenih ponudi svoja znanja i vještine kako bi za određenu plaću liječio sve građane, posebno bolničke pacijente i to ne samo zube već bi pružao i drugi zdravstveni rad koji čini redovitu obvezu zubara • Ponuda upućuje na stručne i etičke kvalitete Pierinija

17. JAVNA STOMATOLOŠKA SLUŽBA • Molba G. Pierinija bila je prihvaćena istoga dana 12. travnja 1777. godine uz plaću od 8 dinarića (grossetti) na dan • 12. svibnja 1781. godine prihvaćena mu je nova molba, te mu je plaća povećana na 12 dinarića dnevno zbog teških životnih prilika, dodatnoga rada sa bolničkim pacijentima

18. Povećanje plaće za Gaetana Pierinija

19. JAVNA STOMATOLOŠKA SLUŽBA • Ukupan iznos plaće godišnje bio je 107 dukata • Plaća liječnika kirurga kretala se je od 107 – 350 dukata godišnje • Ove razlike mogle su bit uzrokovane što je zubno-liječnička služba bila svježe osnovana, a možda su liječnici u dohodak ubrajali i naknadu za izdane lijekove. • Plaća brijača bila je 6 dinarića dnevno, tj. pola plaće zubara

20. JAVNA STOMATOLOŠKA SLUŽBA • Liječnici u službi države imali su besplatan stan u blizini bolnice • Građane su bili obvezni liječiti besplatno kao i bolesnike u bolnici, a strance uz naplatu prema pogodbi ili sklopljenom ugovoru • Pierini je službovao u Dubrovniku oko osam godina • Pretpostavka je da se zalagao u radu i isticao sposobnošću pa mu je služba produžavana iz godine u godinu

21. Z A K L J U Č A K • Gaetano Pierini vjerojatno je bio prvi profesionalni doktor dentalne medicine u Dubrovniku i u Dalmaciji, odnosno u Hrvatskoj • Dentalna medicina na taj način bila je odvojena od opće kirurgije • Javna služba dentalne medicine u Dubrovačkoj Republici bila je dokaz većeg stupnja razvitka zdravstvene službe i višu razinu zdravstvene kulture njezinih građana

22. P O S V E T A Posvećeno prof. dr. sc. Šimi Kordiću, velikom liječniku, nastavniku, istraživaču i organizatoru moderne stomatološke službe u Dalmaciji u spomen na dvadesetpetu godišnjicu njegove smrti

23. Glavni izvori: • Kordić Š. Povodom zapisnika o izboru Gaetana Pierinija za zubara Dubrovačke republike 1777. godine. Acta hist med pharm vet 1965; 5:77 - 87 • Kaić Z. Razvoj stomatologije u Hrvatskoj. Acta Stomatol Croat 2002; 36:5 - 18 • Pristup prezentaciji: mrežna stranica www.hkdm.hr, Područna sjedišta Komore, Zagreb

24. HVALA NA PAŽNJI!