1 / 22

姿势 、步态及其意义

姿势 、步态及其意义. 姿势是身体呈现的样子。姿势的异常与身体的健康、个人习惯有密切关系。 观察姿势常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊姿势和步态，但是姿势和步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。. 步态是指患者步行时的姿势。 是一种复杂的运动过程 , 要求神经系统和肌肉的高度协调 , 同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节 , 以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。. 常见异常姿势步态. 脊柱异常弯曲 双肩高低不一、肩胛骨隆起 ( 右侧最常见 ) 、 胸部乳房不对称、腰际高低不一、 臀部倾斜突出、腰椎前突、头部倾斜、

simone-crosby
Download Presentation

姿势 、步态及其意义

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 姿势 、步态及其意义

  2. 姿势是身体呈现的样子。姿势的异常与身体的健康、个人习惯有密切关系。姿势是身体呈现的样子。姿势的异常与身体的健康、个人习惯有密切关系。 • 观察姿势常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊姿势和步态，但是姿势和步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。

  3. 步态是指患者步行时的姿势。 • 是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。

  4. 常见异常姿势步态 • 脊柱异常弯曲 • 双肩高低不一、肩胛骨隆起(右侧最常见)、 • 胸部乳房不对称、腰际高低不一、 • 臀部倾斜突出、腰椎前突、头部倾斜、 • 醉酒步态 、 • 感觉性共济失调步态、 • 痉挛性偏瘫步态 • 痉挛性截瘫步态、 • 慌张步态、跨阈步态、摇摆步态、舞蹈步态、星迹步态态、 • 臀中肌麻痹步态、 • 间歇性跛行 。

  5. 脊柱异常弯曲

  6. Cervical spine- 7 Thoracic spine- 12 Lumbar spine - 5 Sacrum spine- 5 Coccyx spine- 4 There are four curves of the spine. spine

  7. Inspection The abnormalities of the spine curve A . Scoliosis B. Kyphosis C. lordosis

  8. A . Scoliosis 姿势性的侧凸；器质性侧凸。 特发性的脊柱侧凸(idiopathic scoliosis) 原发性、继发性和先天性的脊柱侧凸

  9. B. Kyphosis（脊柱后凸） children：rickets佝偻病 adolescent：TB of the spine. adults：ankylosis spondylisis 强直性脊柱炎 the elderly：osteoporosis 骨质疏松

  10. C. Lordosis(脊柱前凸) pregnance CDH ascites（腹水） spondylosthesis脊柱滑脱

  11. Lordosis is excessive curvature in the lumbar portion of the spine, which gives a swayback appearance.

  12. 臀中肌麻痹步态Trendelenburg test(髋关节承重功能试验) 常见疾病: 一侧臀中肌病变 多发性肌炎 进行性营养不良症 先天性髋关节

  13. 间隙性跛行 • 腰椎管狭窄症\脊髓压迫症:

  14. 间隙性跛行 • 狭窄性动脉炎\动脉内膜炎\大动脉病变: 由于缺血，下肢出现无力，酸痛、皮肤发凉和间歇性跛行等症状，特别是髂动脉受累时症状最明显 .

  15. 治疗 • 糖皮质激素 • 免疫抑制剂  • 扩血管抗凝改善血循环 •  胸或腹主动脉严重狭窄者，可行人工血管重建术。

  16. 部分异常步态的临床意义 • 1, 醉酒步态 :见于小脑肿瘤、脑血管病、肿瘤炎症变性、 酒精中毒性小脑退行性变。 • 2, 感觉性共济失调步态 ：见于亚急性联合变性、脊髓遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等. • 3, 痉挛性偏瘫步态: 见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗 症。 • 4，痉挛性截瘫步态 ：见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、侧索硬化症皮质脊髓束变性等。

  17. 5, 慌张步态: 见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病. • 6, 跨阈步态: 见于腓总神经麻痹等. • 7, 摇摆步态 :见于进行性肌营养不良症、多发性肌炎、肌营养不良症多关节脱位等。 • 8舞蹈步态 ：见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。

More Related